ບ້ານ ການບໍລິການ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບກອງປະຊຸມສຳມະນາ Medi-Cal Connect​​ 

ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບກອງປະຊຸມສຳມະນາ Medi-Cal Connect​​ 

  1. Medi-Cal Connect ມີຈຸດປະສົງເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຮັບຮອງເອົານະໂຍບາຍ ແລະ ຂັ້ນຕອນພາຍໃນ, ຫຼື ມັນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດການປ້ອງກັນກັບພຶດຕິກຳຂອງສະມາຊິກບໍ?
    Medi-Cal Connect ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະໜັບສະໜູນທັງການຮັບຮອງເອົານະໂຍບາຍ ແລະ ຂັ້ນຕອນພາຍໃນ, ແລະ ຊ່ວຍເຊື່ອມໂຍງການປະຕິບັດປ້ອງກັນກັບພຶດຕິກຳຂອງສະມາຊິກ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ການປະສານງານການດູແລສຸຂະພາບໂດຍລວມດີຂຶ້ນ ແລະ ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປະສົມປະສານເຂົ້າໃນນະໂຍບາຍ ແລະ ຂັ້ນຕອນພາຍໃນໂດຍແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MCPs).​​ 
  2. What identifier is used to determine the correct member in an application programming interface (API) request?
    MCPs will be issued secure authentication tokens by DHCS to identify their organization. Upon verification, data access will be granted based on attributed members. Detailed instructions will be provided to Technical Representatives during onboarding.​​ 
  3. ກະດານມາດຕະຖານການວັດແທກຄຸນນະພາບຈະລວມເອົາທຸກມາດຕະຖານການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ມາດຕະຖານດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ (BHAS) ທີ່ແຜນສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ (BHPs) ຮັບຜິດຊອບ (ຕົວຢ່າງ: ການຕິດຕາມຫຼັງການໄປຢາມພະແນກສຸກເສີນສຳລັບເຫຼົ້າ ແລະ ການໃຊ້ຢາອື່ນໆ ຫຼື ການຕິດຢາ (FUA), ການຕິດຕາມຫຼັງການໄປຢ້ຽມຢາມພະແນກສຸກເສີນ ການນຳໃຊ້ສຳລັບພະຍາດທາງຈິດ (FUM) ບຳບັດພະຍາດທາງຈິດ (FUM)?​​ 
    ບໍ່ແມ່ນຕົວວັດແທກ BHAS ທັງໝົດຈະຖືກລວມເຂົ້າໃນເບື້ອງຕົ້ນ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈໍານວນຫຼາຍຈະໄດ້ຮັບການເປັນຕົວແທນ. ບັນ​ຊີ​ລາຍ​ຊື່​ອັນ​ເຕັມ​ທີ່​ຂອງ​ມາດ​ຕະ​ການ​ທີ່​ໄດ້​ປະ​ກອບ​ຈະ​ມີ​ຢູ່​ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ການ​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ​ຂອງ​ຜູ້​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ​ທີ່​ຈະ​ມາ​ເຖິງ​.​​ 
  4. ຈະ​​  ແຜງຄວບຄຸມປະກອບມີມາດຕະການຈາກສະເປັກທາງເທັກນິກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CaTS) ທີ່ນຳສະເໜີເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ເພື່ອຈັດລຽງມາດຕະການທີ່ຄ້າຍຄືກັບ HEDIS ໃນທົ່ວໂຄງການ DHCS?
    ການລວມເອົາມາດຕະການ CaTS ໃນປະຈຸບັນແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການພັດທະນາ ແລະ ກຳລັງພິຈາລະນາເພື່ອການປ່ອຍຕົວໃນອະນາຄົດ.​​ 
  5. Will delegated entities of MCPs be permitted access to dashboards, specifically the Longitudinal Member Record (LMR) dashboard?​​ 
    No. Access will be limited to prime plans beginning in July 2025. Delegated entities will not have access at this time.​​ 
  6. When will Medi-Cal Connect be required for specialty Mental Health Services?​​ 
    ແຜນການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດ (BHPs) ໄດ້ຖືກກຳນົດໄວ້ສຳລັບການນຳເຂົ້າໃຊ້ໃນລຸ້ນທີ 4, ເຊິ່ງມີເປົ້າໝາຍໃນລະດູໃບໄມ້ร่วงປີ 2025. ໃນຂະນະທີ່ມີພຽງແຕ່ MCP ເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບມອບໝາຍໃຫ້ໃຊ້ Medi-Cal Connect ສຳລັບການກຳນົດ ແລະ ແກ້ໄຂສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ແພລດຟອມດັ່ງກ່າວປະກອບມີຄຸນສົມບັດຕ່າງໆທີ່ຈະຊ່ວຍ BHP ໃນການໃຫ້ການດູແລ ແລະ ການວັດແທກປະສິດທິພາບ.​​ 
  7. When will API connection instructions be made available?​​ 
    ການຕັ້ງຄ່າ API ຈະບໍ່ມີໃຫ້ໃຊ້ຈົນຮອດເດືອນກໍລະກົດ 18, 2025. ຕົວແທນດ້ານວິຊາການຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາລະອຽດກ່ຽວກັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການແນະນໍາ.​​ 
  8. ການອັບເດດຈະສືບຕໍ່ຖືກເຮັດຕໍ່ແຜງຄວບຄຸມການຕິດຕາມ MCP ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວບໍ?​​ 
    No changes to the current public-facing dashboards are planned as a result of Medi-Cal Connect. The existing MCP Monitoring Dashboard will remain unchanged.​​ 
  9. What are the plans for Behavioral Health Plans’ access to and use of Medi-Cal Connect?​​ 
    DHCS ກຳລັງເຮັດວຽກເພື່ອເຊື່ອມໂຍງການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (BHT) ແລະ BH-CONNECT ເຂົ້າໃນ Medi-Cal Connect. ຄຸນສົມບັດເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນ: ແຜງຄວບຄຸມມາດຕະການຄຸນນະພາບ ແລະ ບັນທຶກສະມາຊິກຕາມລວງຍາວ, ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະໜັບສະໜູນ BHPs ໃນການໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ການລາຍງານຂໍ້ມູນ.​​ 
  10. Medi-Cal Connect ຈະໃຫ້ API ສຳລັບການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນການມີສິດໄດ້ຮັບ/ການລົງທະບຽນ 834 ບໍ?​​ 
    At this time, there are no definitive plans to implement an API for 834/ Eligibility/Enrollment data. Should such an API become available, it would adhere to the Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) standard. For now, the 834 will remain in use. Updates will be shared as they become available.​​ 
  11. Will the quality measures required for BHPs be National Committee for Quality Assurance (NCQA) certified?​​ 
    Medi-Cal Connect ນຳໃຊ້ເຄື່ອງຈັກທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກ HEDIS, ດຳເນີນການໂດຍ Arcadia, ເພື່ອສ້າງອັດຕາຄຸນນະພາບສຳລັບມາດຕະການທີ່ລວມຢູ່ໃນໂຄງການຈູງໃຈ BH-CONNECT.​​ 
  12. Are onboarding dates scheduled for MCPs?​​ 
    Specific onboarding dates have not yet been finalized. Additional information will be provided during upcoming All Plan Engagements in June 2025.​​ 
  13. Medi-Cal Connect ສອດຄ່ອງກັບ Data Exchange Framework (DxF) ແນວໃດ?​​ 
    Medi-Cal Connect ດຳເນີນການພາຍໃນພາລາມິເຕີຂອງ DxF. ໃນຂະນະທີ່ຂອບການເຮັດວຽກສືບຕໍ່ພັດທະນາ, Medi-Cal Connect ຈະມີບົດບາດສຳຄັນໃນການອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນທີ່ປອດໄພ ແລະ ໄດ້ມາດຕະຖານ.​​ 
  14. ຈະມີການປ່ຽນແປງກົນໄກການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກັບ DHCS ບໍ່, ລວມທັງຮູບແບບຂໍ້ມູນທົ່ວໄປຂອງຖານຂໍ້ມູນ 834, 274, ແລະຖານຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງຂອງຜູ້ຈ່າຍເງິນທັງໝົດ?​​ 
    (APCD-CDL) ໄຟລ໌ບໍ? API ຈະຖືກຮັບຮອງເອົາສຳລັບທຸກຮູບແບບບໍ?​​ 
    ໃນຂະນະທີ່ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນທີ່ອີງໃສ່ API ກຳລັງພິຈາລະນາໃນທົ່ວອຸດສາຫະກຳການດູແລສຸຂະພາບ, ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການປ່ຽນແປງນີ້ - ໂດຍສະເພາະສຳລັບທຸລະກຳທີ່ HIPAA ມອບໝາຍເຊັ່ນ X12 834 ແລະ 837. ທຸລະກຳເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຂໍ້ກຳນົດຂອງລັດຖະບານກາງ, ລວມທັງກົດລະບຽບການດຳເນີນງານ CORE, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນຮູບແບບ API ໃນທັນທີສັບສົນຂຶ້ນ. ສຳລັບໄຟລ໌ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບມອບໝາຍຈາກລັດຖະບານກາງ — ເຊັ່ນ APCD-CDL — ການແລກປ່ຽນທີ່ອີງໃສ່ API ອາດຈະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຈຸບັນ DHCS ຍັງບໍ່ມີແຜນການທີ່ແນ່ນອນທີ່ຈະຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ APIs ສຳລັບຮູບແບບໃດໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາ. ຖ້າການຫັນປ່ຽນດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນ, DHCS ຈະແຈ້ງໃຫ້ຊາບລ່ວງໜ້າ, ຄຳແນະນຳລະອຽດ, ແລະ ກຳນົດເວລາການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ໃນເວລານີ້, ການຍ້າຍໄປແລກປ່ຽນທີ່ອີງໃສ່ API ຄາດວ່າຈະໃຊ້ເວລາອີກຫຼາຍປີ.​​