ອັບເດດເດືອນກັນຍາ 3, 2025​​ 

As of July 1, 2025, enrolled Qualified Autism Service (QAS) Providers may render and submit claims for reimbursement to the Department of Health Care Services (DHCS) directly for BHT services provided to children enrolled in fee-for-service (FFS) Medi-Cal. Information about Medi-Cal’s BHT policy is available in the Medi-Cal Provider Manual.​​  

1. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ BHT ໃດຕ້ອງການລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal?​​  ​​  

The enrollment pathway is only for Board Certified Behavioral Analysts (BCBA) and Educational Psychologists who will enroll as QAS Providers through Medi-Cal’s provider enrollment system. QAS Providers may enroll as individuals or organizations.​​  

2. QAS Professionals ຫຼື QAS Paraprofessionals ຈໍາເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນບໍ?​​  

ບໍ່. ມີພຽງແຕ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ແລະ CBOs ເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະອອກໃບບິນຄ່າ DHCS ຫຼື Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) ຈໍາເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນ.​​ 

3. ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງລາຍງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS, QAS Professionals, ແລະ QAS Paraprofessionals ໃນປະຕູລົງທະບຽນອອນໄລນ໌ບໍ?​​  

ເລີ່ມແຕ່ເດືອນພະຈິກ 17, 2025, ແລະເປັນໄປຕາມແຈ້ງການ ແລະເງື່ອນໄຂການປະຊຸມ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ແລະ CBOs ຈະສາມາດຢັ້ງຢືນຄຸນສົມບັດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS, QAS Professionals, ແລະ QAS Paraprofessionals ຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງລາຍງານເຂົາເຈົ້າເປັນສ່ວນບຸກຄົນໃນລະບົບການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ແທນທີ່ຈະ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ແລະ CBOs ຈະຕ້ອງຮັກສາບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນປະຈຸບັນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ BHT ທັງຫມົດທີ່ເຮັດວຽກພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງພວກເຂົາແລະເຮັດໃຫ້ຂໍ້ມູນນັ້ນມີໃຫ້ກັບ DHCS ຕາມຄໍາຮ້ອງຂໍແລະໃນກໍລະນີຂອງການກວດສອບຂອງລັດຫຼືລັດຖະບານກາງ. ລາຍຊື່ຈະຕ້ອງປະກອບມີຕົວເລກຕົວລະບຸຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຫ່ງຊາດ (NPI), ນາມສະກຸນ ແລະນາມສະກຸນ, ແລະໝາຍເລກໃບອະນຸຍາດວິຊາຊີບ ຫຼືໝາຍເລກຢັ້ງຢືນ ຫຼືໝາຍເລກທະບຽນຂອງບຸກຄົນທີ່ໃຫ້ບໍລິການ BHT.  ຈົນກ່ວາການຢັ້ງຢືນນີ້ຖືກເພີ່ມໃສ່ປະຕູລົງທະບຽນອອນໄລນ໌, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ແລະ CBOs ອາດຈະສົ່ງໃບຄໍາຮ້ອງລາຍຊື່ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ BHT.​​ 

4. ຂ້ອຍຕ້ອງການລາຍງານການປ່ຽນແປງຂໍ້ມູນທີ່ຂ້ອຍໃສ່ຢູ່ໃນປະຕູລົງທະບຽນອອນລາຍເລື້ອຍໆເທົ່າໃດ?​​ 

ເມື່ອຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ຫຼື CBO ລົງທະບຽນແລ້ວ, ການປ່ຽນແປງໃດໆຕໍ່ກັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກລາຍງານກ່ອນໜ້ານັ້ນຈະຕ້ອງຖືກລາຍງານໃຫ້ DHCS ພາຍໃນ 35 ວັນຂອງການປ່ຽນແປງໂດຍການສົ່ງໃບສະໝັກເພີ່ມເຕີມໃນຊ່ອງລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ຕາມ ມາດຕາ 51000.40 ຂອງກົດລະບຽບຂອງຄາລິຟໍເນຍ, ຫົວຂໍ້ 22. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງເຮັດໃນລະບົບການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໂດຍການເຂົ້າຫາບັນຊີຂອງທ່ານ.
​​ 

5. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ຈະລົງທະບຽນຜູ້ທີ່ຈ້າງ QAS Professionals ແລະ QAS Paraprofessionals ແນວໃດ?​​  

QAS provider organizations will not enroll as groups, but as a Healthcare Business.  When beginning the application in the enrollment, select the “I am a Healthcare Business” option (do not select the options for Group or Mixed Group).. BCBAs will not submit separate applications and will not individually enroll. For more information, please see Question #8 under the Provider Enrollment section of the Questions and Answers webpage.​​  

6. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ທີ່ເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີໃບອະນຸຍາດຈໍາເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນຫຼືຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍການລົງທະບຽນເພີ່ມເຕີມເພື່ອເອີ້ນເກັບຄ່າບໍລິການ BHT ບໍ?​​   

ສະບັບເລກທີ DHCS ປະຕິບັດການດັດແກ້ເພື່ອໃຫ້ແພດການເອີ້ນເກັບເງິນ, ນັກຈິດຕະສາດ, ນັກບຳບັດທາງກາຍ, ນັກບຳບັດອາຊີບ, ນາຍແພດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດການແຕ່ງງານ ແລະການປິ່ນປົວຄອບຄົວ, ພະນັກງານສັງຄົມທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ, ທີ່ປຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກມືອາຊີບທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ, ແພດສາດທາງດ້ານການປາກເວົ້າ, ແລະນັກຊ່ຽວຊານດ້ານສຽງເພື່ອເອີ້ນເກັບເງິນຄ່າບໍລິການ BHT 1 2025 F.S.C. ສະມາຊິກ, ໂດຍບໍ່ມີການດໍາເນີນການເພີ່ມເຕີມ.​​  

7. ຂ້ອຍຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນຖ້າຂ້ອຍຕັ້ງໃຈໃຫ້ບໍລິການ BHT ໃຫ້ກັບສະມາຊິກ Medi-Cal ດ້ວຍ MCP ບໍ?​​  

ແມ່ນແລ້ວ. ເມື່ອເສັ້ນທາງການລົງທະບຽນນີ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ທັງໝົດຕ້ອງລົງທະບຽນ ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາພຽງແຕ່ຕັ້ງໃຈສືບຕໍ່ເຮັດສັນຍາກັບ MCPs ແລະຈະບໍ່ໃຫ້ບໍລິການ BHT ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal FFS. ກະລຸນາອ້າງອີງໃສ່ ຈົດໝາຍສະບັບແຜນທັງໝົດ 22-013 ແລະ APL 22-013 ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂການກວດກາ ແລະ ການລົງທະບຽນທີ່ຄຸ້ມຄອງຂອງ Medi-Cal.​​  

8. ຂ້ອຍຈະລົງທະບຽນໄດ້ແນວໃດຖ້າຂ້ອຍເປັນ BCBA ທີ່ເຮັດວຽກນອກບ້ານຂອງຂ້ອຍ ແລະບໍ່ມີສະຖານທີ່ເຮັດທຸລະກິດ (EPOB) ທີ່ຂ້ອຍພົບລູກຄ້າ?​​  ​​  

Medi-Cal policy currently requires that QAS Providers have an EPOB, in compliance with section 51000.60 of Title 22 of the California Code of Regulations. However, Medi-Cal individual BCBAs who are contracted with a Medi-Cal MCP and do not have an EPOB where they provide services to Medi-Cal members are currently exempted from enrolling. However, DHCS will publish a regulatory bulletin in September 2025 that will waive the EPOB requirement for these individuals, starting November 17, subject to notice and confer requirements.  Once this enrollment pathway is available, individual BCBAs will have 120 days to enroll to continue to provide BHT services to Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP. BCBAs will enroll through the “Healthcare Business” pathway.  For more information, please see question #5 above.​​ 

9. ຂ້ອຍຕ້ອງການໝາຍເລກ NPI ເພື່ອລົງທະບຽນບໍ?​​  

ແມ່ນແລ້ວ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ລົງທະບຽນ, ໃບເກັບເງິນ ແລະການສະແດງທັງໝົດຕ້ອງການ NPI.  ເພື່ອສະໝັກ ແລະຮັບ NPI ອອນໄລນ໌, ເຂົ້າໄປເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ National Plan & Provider Enumeration System .​​  

10. ໃບເກັບເງິນ CBO ສໍາລັບການບໍລິການ BHT ໄດ້ບໍ?​​  

ແມ່ນແລ້ວ. CBO ອາດຈະລົງທະບຽນ ແລະເອີ້ນເກັບຄ່າບໍລິການ BHT ທີ່ສະໜອງໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal FFS ໃນ ຫຼືຫຼັງຈາກເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025. CBOs ທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນໃນເມື່ອກ່ອນສາມາດສົ່ງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບ ລະບົບການລົງທະບຽນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາເອີ້ນເກັບຄ່າບໍລິການ BHT.​​  

11. ມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃດໆທີ່ຈະຊ່ວຍຂ້າພະເຈົ້າລົງທະບຽນ?​​   

ແມ່ນແລ້ວ. DHCS ສ້າງລາຍການກວດສອບການລົງທະບຽນເພື່ອຊ່ວຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS ເພື່ອລະບຸວ່າເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການເອກະສານ ແລະຂໍ້ມູນຫຍັງແດ່ໃນເວລາສົ່ງໃບສະໝັກຂອງເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນປະຕູລົງທະບຽນອອນລາຍ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຍັງມີຢູ່ໃນ FAQ ສໍາລັບການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS, ບຸກຄົນ QAS, ແລະ CBOs ທີ່ໃຫ້ບໍລິການ BHT.​​  

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເບິ່ງ FAQ ການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ QAS. 

​​