ສະຖານທີ່ດູແລລະດັບປານກາງ - ຜູ້ພິການທາງດ້ານການພັດທະນາ, ຜູ້ພິການທາງດ້ານການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ການພະຍາບານ
ອັດຕາການຊົດເຊີຍສຳລັບສະຖານທີ່ດູແລລະດັບປານກາງ, ຜູ້ພິການດ້ານການພັດທະນາ (ICF/DD), ຜູ້ທີ່ສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ (ICF/DD-H), ແລະ ການພະຍາບານ (ICF/DD-N) ໄດ້ຮັບການອັບເດດທຸກໆປີໂດຍໃຊ້ວິທີການອັດຕາທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກແຊ່ແຂງ, ຈັດກຸ່ມເພື່ອນຮ່ວມງານ, ແລະ ອີງໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕາມ ເອກະສານແນບ 4.19-D ຂອງແຜນ Medicaid ລັດ California. ສະຖານທີ່ຕ່າງໆໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນກຸ່ມເພື່ອນຮ່ວມງານຕາມລະດັບການດູແລ ແລະ ຂະໜາດຕຽງ. ອັດຕາການຊົດເຊີຍສຳລັບແຕ່ລະກຸ່ມເພື່ອນຮ່ວມງານແມ່ນຖືກກຳນົດໄວ້ໃນອັດຕາສ່ວນຮ້ອຍລະ 65 ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຄາດຄະເນຂອງກຸ່ມໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ລາຍງານ ແລະ ກວດສອບຫຼ້າສຸດທີ່ໄດ້ປັບປຸງຕາມອັດຕາເງິນເຟີ້, ບວກກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຄາດຄະເນຂອງການປະຕິບັດຕາມຂໍ້ບັງຄັບໃໝ່ຂອງລັດ ຫຼື ລັດຖະບານກາງ (ເຊັ່ນ: ການເພີ່ມຄ່າແຮງງານຂັ້ນຕ່ຳຂອງລັດ) ແລະ ຄ່າທຳນຽມຮັບປະກັນຄຸນນະພາບ (QAF). ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ສິງຫາ 2022, ການຈ່າຍເງິນເສີມຂອງຂໍ້ສະເໜີທີ 56 ເດີມໄດ້ຫັນປ່ຽນມາເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງອັດຕາທີ່ອີງໃສ່ຕົ້ນທຶນທີ່ບໍ່ໄດ້ແຊ່ແຂງ.
ເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ແຮງກົດດັນດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍສະຖານທີ່ຕ່າງໆຍ້ອນພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ COVID-19 (PHE), DHCS ໄດ້ສະໜອງການເພີ່ມຂຶ້ນອັດຕາ COVID-19 PHE ຊົ່ວຄາວໃຫ້ແກ່ສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້ເທົ່າກັບ 10 ເປີເຊັນຂອງອັດຕາຄ່າປິ່ນປົວຕໍ່ມື້ປີ 2019-20 ຂອງພວກເຂົາຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງ PHE, ຕາມທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນ ການແກ້ໄຂແຜນການຂອງລັດ 20-0024.
ອີງຕາມຮ່າງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍສະພາສູງ ສະບັບທີ 184 (ບົດທີ 47, ກົດໝາຍປີ 2022), ເຊິ່ງໄດ້ດັດແກ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນ § 14105.075, DHCS ກຳລັງສ້າງຂໍ້ກຳນົດການຢຸດການບໍລິການໄວ້ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດ PHE ໃນ ການດັດແກ້ແຜນການຂອງລັດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ 22-0061. ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບການຢຸດຊົ່ວຄາວຈະກຳນົດວ່າຫຼັງຈາກມື້ສຸດທ້າຍຂອງ PHE, ສະຖານທີ່ຕ່າງໆຈະໄດ້ຮັບຫຼາຍກວ່າ:
- unfrozen, ອັດຕາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ຫຼື
- ອັດຕາການຈ່າຍເງິນຄືນທັງໝົດທີ່ມີຜົນໃນມື້ສຸດທ້າຍຂອງ PHE, ລວມທັງການເພີ່ມອັດຕາຊົ່ວຄາວຂອງ COVID-19 PHE.
ການຊົດເຊີຍ ICF/DD ໄດ້ປ່ຽນຈາກອັດຕາເດືອນສິງຫາຫາເດືອນກໍລະກົດປີເປັນພື້ນຖານອັດຕາປີຕາມປະຕິທິນ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024, ຕາມການອະນຸມັດໃນ ການແກ້ໄຂແຜນການຂອງລັດ 23-0032.
ກະລຸນາເບິ່ງຈົດໝາຍແຜນການທັງໝົດຕໍ່ໄປນີ້ສຳລັບຂໍ້ກຳນົດທີ່ນຳໃຊ້ກັບ MCPs:
ອັດຕາ CY 2026
ການສຶກສາອັດຕາ CY 2026
ເອກະສານຂ້າງລຸ່ມນີ້ປະກອບມີຮູບແບບສຸດທ້າຍສໍາລັບອັດຕາ ICF-DD (H/N) CY 2026 ໂດຍສອດຄ່ອງກັບແຜນລັດ California Medicaid (ໄຟລ໌ແນບ 4.19-D).
ຈົດໝາຍນະໂຍບາຍອັດຕາ CY 2026
ອັດຕາ ICF/DD ປີ 2026 ຕາມປະຕິທິນ - ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນມັງກອນ 1, 2026 ຈົນເຖິງເດືອນທັນວາ 31, 2026 (ເຜີຍແຜ່ວັນທີ 31/10/2025)
ປະເພດສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ | ຄ່າ ລະຫັດ | ຄ່າ ລະຫັດ ຈຳນວນ | ລາຍໄດ້ ລະຫັດ | Total Reimbursement Per Diem | ຄ່າ ລະຫັດ | ຄ່າ ລະຫັດ ຈຳນວນ | ລາຍໄດ້ ລະຫັດ | Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ຕຽງ | 24 | 41 | 0101 | $433.48 | 24 | 43 | 0180 | $423.53 |
| ICF/DD 60+ ຕຽງ | 24 | 42 | 0101 | $421.42 | 24 | 44 | 0180 | $411.47 |
| ICF/DD-H 4-6 ຕຽງ | 24 | 61 | 0101 | $424.66 | 24 | 63 | 0180 | $414.71 |
| ICF/DD-H 7-15 ຕຽງ | 24 | 65 | 0101 | $430.91 | 24 | 68 | 0180 | $420.96 |
| ICF/DD-N 4-6 ຕຽງ | 24 | 62 | 0101 | $451.20 | 24 | 64 | 0180 | $441.25 |
| ICF/DD-N 7-15 ຕຽງ | 24 | 66 | 0101 | $485.42 | 24 | 69 | 0180 | $475.47 |
ໝາຍເຫດ:
- ຕາຕະລາງອັດຕາໄດ້ຮັບການອັບເດດຕາມ ແບບຟອມຮຽກຮ້ອງ LTC ແລະ ການແປງລະຫັດ.
- ຈຳນວນການຖືຕຽງຂອງປະຕິທິນປີ 2026 ແມ່ນ $9.95.
- ອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງອາດຈະອ້າງອີງເຖິງຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດ ແລະຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດຂອງບ່ອນນອນ.
ອັດຕາ ICF/DD ປີ 2025 ຕາມປະຕິທິນ - ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2025 ຮອດເດືອນທັນວາ 31, 2025
ຈັດພີມມາວັນທີ 12/30/2024
ປະເພດສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ | ຄ່າ ລະຫັດ | ຄ່າ ລະຫັດ ຈຳນວນ | ລາຍໄດ້ ລະຫັດ | Total Reimbursement Per Diem | ຄ່າ ລະຫັດ | ຄ່າ ລະຫັດ ຈຳນວນ | ລາຍໄດ້ ລະຫັດ | Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ຕຽງ | 24 | 41 | 0101 | $383.31 | 24 | 43 | 0180 | $373.54 |
| ICF/DD 60+ ຕຽງ | 24 | 42 | 0101 | $421.42 | 24 | 44 | 0180 | $411.65 |
| ICF/DD-H 4-6 ຕຽງ | 24 | 61 | 0101 | $403.44 | 24 | 63 | 0180 | $393.67 |
| ICF/DD-H 7-15 ຕຽງ | 24 | 65 | 0101 | $392.18 | 24 | 68 | 0180 | $382.41 |
| ICF/DD-N 4-6 ຕຽງ | 24 | 62 | 0101 | $424.05 | 24 | 64 | 0180 | $414.28 |
| ICF/DD-N 7-15 ຕຽງ | 24 | 66 | 0101 | $477.62 | 24 | 69 | 0180 | $467.85 |
ໝາຍເຫດ:
- ຕາຕະລາງອັດຕາໄດ້ຮັບການອັບເດດຕາມ ແບບຟອມຮຽກຮ້ອງ LTC ແລະ ການແປງລະຫັດ.
- ຈຳນວນການຖືຕຽງຂອງປະຕິທິນປີ 2025 ແມ່ນ $9.77.
- ອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງອາດຈະອ້າງອີງເຖິງຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດ ແລະຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດຂອງບ່ອນນອນ.
ອັດຕາ ICF/DD ປີ 2024 ຕາມປະຕິທິນ – ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນກຸມພາ 1, 2024 ຈົນເຖິງເດືອນທັນວາ 31, 2024
ປະເພດສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ | ຄ່າ ລະຫັດ | ຄ່າ ລະຫັດ ຈຳນວນ | ລາຍໄດ້ ລະຫັດ | Total Reimbursement Per Diem | ຄ່າ ລະຫັດ | ຄ່າ ລະຫັດ ຈຳນວນ | ລາຍໄດ້ ລະຫັດ | Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ຕຽງ | 24 | 41 | 0101 | $369.73 | 24 | 43 | 0180 | $360.21 |
| ICF/DD 60+ ຕຽງ | 24 | 42 | 0101 | $421.42 | 24 | 44 | 0180 | $411.90 |
| ICF/DD-H 4-6 ຕຽງ | 24 | 61 | 0101 | $363.12 | 24 | 63 | 0180 | $353.60 |
| ICF/DD-H 7-15 ຕຽງ | 24 | 65 | 0101 | $378.14 | 24 | 68 | 0180 | $368.62 |
| ICF/DD-N 4-6 ຕຽງ | 24 | 62 | 0101 | $394.48 | 24 | 64 | 0180 | $384.96 |
| ICF/DD-N 7-15 ຕຽງ | 24 | 66 | 0101 | $445.65 | 24 | 69 | 0180 | $436.13 |
ໝາຍເຫດ:
- ຕາຕະລາງອັດຕາໄດ້ຮັບການອັບເດດຕາມ ແບບຟອມຮຽກຮ້ອງ LTC ແລະ ການແປງລະຫັດ.
- ຈຳນວນການຖືຕຽງຂອງປະຕິທິນປີ 2024 ແມ່ນ $9.52.
- ອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງອາດຈະອ້າງອີງເຖິງຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດ ແລະຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດຂອງບ່ອນນອນ.
ICF/DD Calendar Year 2024 Rates – Effective January 1, 2024 through January 31, 2024
ປະເພດສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ | Regular Accommodation Code | Total Reimbursement Per Diem | Bed Hold Accommodation Code | Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ຕຽງ | 41 | $369.73 | 43 | $360.21 |
| ICF/DD 60+ ຕຽງ | 41 | $421.42 | 43 | $411.90 |
| ICF/DD-H 4-6 ຕຽງ | 61 | $363.12 | 63 | $353.60 |
| ICF/DD-H 7-15 ຕຽງ | 65 | $378.14 | 68 | $368.62 |
| ICF/DD-N 4-6 ຕຽງ | 62 | $394.48 | 64 | $384.96 |
| ICF/DD-N 7-15 ຕຽງ | 66 | $445.65 | 69 | $436.13 |
ໝາຍເຫດ:
- ຈຳນວນການຖືຕຽງຂອງປະຕິທິນປີ 2024 ແມ່ນ $9.52.
- ອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງອາດຈະອ້າງອີງເຖິງຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດ ແລະຈໍານວນການຊົດເຊີຍຄືນທັງໝົດຂອງບ່ອນນອນ.
ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ
ກະລຸນາສົ່ງຄຳຖາມກ່ຽວກັບອັດຕາ ICF/DD ໄປທີ່ LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.