Medi-Cal Eligibility and Covered California – Frequently Asked Questions
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ທ່ານຈະເຫັນຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ໃນປັດຈຸບັນ ແລະທ່າແຮງ. ຖ້າເຈົ້າບໍ່ພົບຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມຂອງເຈົ້າ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫ້ອງການຄາວຕີ້ທ້ອງຖິ່ນຂອງເຈົ້າຈາກ ໜ້າລາຍຊື່ຄາວຕີ້ ຂອງພວກເຮົາ ຫຼື ສົ່ງອີເມວຫາພວກເຮົາທີ່ Medi-Cal ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ.
ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກັບ Covered California
1. ຂ້ອຍຈະເລືອກແຜນປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າເຈົ້າມີສິດໄດ້ຮັບແຜນປະກັນສຸຂະພາບສ່ວນຕົວຜ່ານ Covered California, ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ເພື່ອຊື້ ແລະ ປຽບທຽບແຜນປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ແຜ່ນພັບແຜນສຸຂະພາບ Covered California ຍັງມີໃຫ້ທ່ານ.
Covered California ຈະສະເໜີທາງເລືອກແຜນປະກັນສຸຂະພາບສ່ວນຕົວ ແລະແຜນ Medi-Cal. ເຈົ້າສາມາດເລືອກລະດັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ກົງກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບ ແລະງົບປະມານຂອງເຈົ້າໄດ້ດີທີ່ສຸດ.
ທ່ານສາມາດເລືອກທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາເດືອນທີ່ສູງກວ່າ (ເອີ້ນວ່າຄ່າປະກັນໄພ) ເພື່ອວ່າທ່ານຈະຈ່າຍຫນ້ອຍລົງຈາກຖົງເງິນໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ. ຫຼື, ທ່ານສາມາດເລືອກທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາເດືອນຕ່ໍາແຕ່ຈ່າຍຫຼາຍອອກຈາກຖົງໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການການດູແລ.
ຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, ການຄຸ້ມຄອງ ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ເສຍຄ່າ. ພວກເຮົາຈະສົ່ງຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນການ Medi-Cal ໃຫ້ທ່ານ.
2. ຂ້ອຍຢູ່ໃນພາກພື້ນໃດ?
ມີ 19 ເຂດລາຄາໃນຄາລິຟໍເນຍ. ສຳລັບແຜນປະກັນສຸຂະພາບທີ່ຜູ້ບໍລິໂພກສາມາດໄດ້ຮັບຜ່ານ Covered California, ບໍ່ວ່າຈະມີ ຫຼື ບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອແບບພິເສດ, ແຜນທີ່ມີຢູ່ ແລະລາຄາຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມພາກພື້ນ. ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດເພື່ອຊອກຫາພາກພື້ນລາຄາທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່ແມ່ນການນໍາໃຊ້ຮ້ານຄ້າຂອງພວກເຮົາແລະປຽບທຽບເຄື່ອງມືອອນໄລນ໌ຢູ່ www.CoveredCA.com/fieldcalc4calculator. ຫຼັງຈາກໃສ່ລະຫັດ ZIP ເຮືອນຂອງທ່ານ, ຮ້ານຄ້າແລະເຄື່ອງມືປຽບທຽບຈະສະແດງໃຫ້ທ່ານເຫັນພາກພື້ນລາຄາຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະໂທຫາສູນບໍລິການຂອງພວກເຮົາເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍການໂທຫາ (800) 300-1506.
3. ຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍຈະມີຄ່າປະກັນໄພເທົ່າໃດ?
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນຂຶ້ນກັບໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການເງິນທີ່ເຈົ້າມີເງື່ອນໄຂໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຜນການທີ່ທ່ານເລືອກ. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ເຄື່ອງຄິດເລກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢູ່ www.CoveredCA.com ເພື່ອຊອກຫາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະເບິ່ງວ່າທ່ານມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການຊ່ວຍຈ່າຍປະກັນໄພ.
4. ຂ້ອຍບໍ່ມີຂໍ້ມູນທັງໝົດທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງການເພື່ອຕອບຄຳຖາມໃນແອັບພລິເຄຊັນ. ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດ?
If you don’t have all the information, sign and submit your application anyway. We will call you to tell you what to do within 10 to 15 calendar days after we get your application. If you don’t hear from us, please call us at (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
If you don’t have all the information, sign and submit your application anyway. We will call you to tell you what to do within 10 to 15 calendar days after we get your application. If you don’t hear from us, please call us at (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
5. ຂ້ອຍສາມາດຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການສະໝັກ ຫຼືເລືອກແຜນໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ! ການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ. ທີ່ປຶກສາການລົງທະບຽນ ຫຼື ຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແມ່ນມີຢູ່ໃນຊຸມຊົນໃນທົ່ວລັດເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທາງເລືອກປະກັນໄພສຸຂະພາບໃໝ່ແກ່ເຈົ້າ ແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສະໝັກ. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ຂອງທ່ານ. ເຈົ້າສາມາດຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໄດ້ໃນຫຼາຍພາສາ.
ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກັບໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າ ຫຼືເລືອກແຜນ:
- ອອນລາຍ: ເຂົ້າເບິ່ງ www.CoveredCA.com.
- ທາງໂທລະສັບ: ໂທຫາ Covered California ທີ່ເບີ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). ທ່ານສາມາດໂທວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 6 ໂມງແລງແລະວັນເສົາ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ!
- ທາງແຟັກ: ແຟັກການອຸທອນໄປທີ່ (888) 329-3700.
- ທາງໄປສະນີ: ສົ່ງຄຳອຸທອນໄປທີ່:
Covered California – ອຸທອນ
PO ກ່ອງ 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- ດ້ວຍຕົນເອງ: ພວກເຮົາໄດ້ຝຶກອົບຮົມໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້. ຫຼືທ່ານສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້. ການຊ່ວຍເຫຼືອນີ້ແມ່ນຟຣີ!
ສໍາລັບລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງຢູ່ໃກ້ບ່ອນທີ່ທ່ານຢູ່ ຫຼືເຮັດວຽກ, ຫຼືລາຍຊື່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ໃກ້ທ່ານ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ຫຼືໂທຫາ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
6. ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຂ້ອຍບໍ່ເຫັນດີກັບການຕັດສິນໃຈ Covered California?
ທ່ານສາມາດຍື່ນອຸທອນໄດ້. ເພື່ອຍື່ນອຸທອນການຕັດສິນໃຈທີ່ທ່ານບໍ່ເຫັນດີນຳ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ Covered California ໃນວິທີໃດນຶ່ງເຫຼົ່ານີ້:
- ອອນລາຍ: ເຂົ້າເບິ່ງ www.CoveredCA.com.
- ທາງໂທລະສັບ: ໂທຫາ Covered California ທີ່ເບີ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). ທ່ານສາມາດໂທວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 6 ໂມງແລງແລະວັນເສົາ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ!
- ທາງແຟັກ: ແຟັກການອຸທອນໄປທີ່ (888) 329-3700.
- ທາງໄປສະນີ: ສົ່ງຄຳອຸທອນໄປທີ່:
Covered California – ອຸທອນ
PO ກ່ອງ 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- ດ້ວຍຕົນເອງ: ພວກເຮົາໄດ້ຝຶກອົບຮົມໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້. ຫຼືທ່ານສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້. ການຊ່ວຍເຫຼືອນີ້ແມ່ນຟຣີ!
ສໍາລັບລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງຢູ່ໃກ້ບ່ອນທີ່ທ່ານຢູ່ ຫຼືເຮັດວຽກ, ຫຼືລາຍຊື່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ໃກ້ທ່ານ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ຫຼືໂທຫາ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
7. ຂ້ອຍຈະຍື່ນອຸທອນກ່ຽວກັບສິດ Medi-Cal ຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?
ຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ຊອກຫາການຍື່ນອຸທອນກ່ຽວກັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະ/ຫຼືການກໍານົດຄວນຕິດຕໍ່ກັບ ອົງການບໍລິການມະນຸດຂອງຄາວຕີ້ ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເບີໂທລະສັບໃໝ່ສຳລັບການຮ້ອງຂໍການພິຈາລະນາຄະດີຂອງລັດ Medi-Cal, ລວມທັງການອຸທອນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ, ຢູ່ພະແນກພິຈາລະນາຄະດີຂອງລັດແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າໂທ (855) 795-0634 (ສຽງ), (800) 952-8349 (TDD), ແລະ (916) 651-2789 (ແຟັກ). ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮ້ອງຂໍການອຸທອນອາດຈະຖືກສົ່ງອີເມວໄປທີ່ shdacabureau@dss.ca.gov ຫຼືສົ່ງໄປທີ່ທີ່ຢູ່ຕໍ່ໄປນີ້:
-
ພະແນກບໍລິການສັງຄົມຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ
State Hearings Division
PO Box 944243, Mail Station 9-17-37
Sacramento, California 94244-2430.
8. ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກນີ້ຂໍໃຫ້ມີຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຫຼາຍ. Covered California ຈະແບ່ງປັນຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວ ແລະທາງດ້ານການເງິນຂອງຂ້ອຍບໍ?
ບໍ່. ຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານສະໜອງໃຫ້ເປັນສ່ວນຕົວ ແລະປອດໄພ, ຕາມທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະລັດ. ພວກເຮົາໃຊ້ຂໍ້ມູນຂອງທ່ານພຽງແຕ່ເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບ.
9. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ Covered California ສົມທົບກັບພາກສ່ວນ Medicare A, B ແລະ D ໄດ້ແນວໃດ?
ບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare ຈະບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອແບບພິເສດຜ່ານ Covered California. ນອກຈາກນັ້ນ, ແຜນປະກັນໄພເສີມ Medicare (Medigap) ຈະບໍ່ຖືກສະເໜີໃຫ້ຜ່ານ Covered California.