Medi-Cal Eligibility and Covered California – Frequently Asked Questions
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ທ່ານຈະເຫັນຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ໃນປັດຈຸບັນ ແລະທ່າແຮງ. ຖ້າເຈົ້າບໍ່ພົບຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມຂອງເຈົ້າ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫ້ອງການຄາວຕີ້ທ້ອງຖິ່ນຂອງເຈົ້າຈາກ ໜ້າລາຍຊື່ຄາວຕີ້ ຂອງພວກເຮົາ ຫຼື ສົ່ງອີເມວຫາພວກເຮົາທີ່ Medi-Cal ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ.
Covered California
1. Covered California ແມ່ນຫຍັງ?
Covered California is the new marketplace that makes it possible for individuals and families to get free or low- cost health insurance through Medi-Cal, or to get help paying for private health insurance.
Our goal is to make it simple and affordable for Californians to get health insurance. Covered California is a partnership of the California Health Benefit Exchange and the California Department of Health Care Services.
2. Covered California ສາມາດຊ່ວຍຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?
Covered California can help you choose a private insurance plan that meets your health needs and budget. We offer some of the state’s best known health plans, and some regional or local plans too.
We can explain the costs and benefits of health insurance plans clearly, so you can compare the different choices available to you. You will know exactly what you’re getting and how much you have to pay before you choose your plan.
3. I am a federally recognized American Indian or an Alaska Native. How can Covered California help me?
ຖ້າທ່ານເປັນຊາວອາເມລິກາອິນເດຍ ຫຼືຊາວອາລາສກາທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຈາກລັດຖະບານກາງ, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ:
- ປະກັນໄພຟຣີ ຫຼືລາຄາຖືກ
- ການຊ່ວຍເຫຼືອແບບພິເສດ
- ຫຼຸດຜ່ອນລາຍຈ່າຍອອກຈາກຖົງ
- ໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນປະຈໍາເດືອນພິເສດ
ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການບໍລິການຈາກໂຄງການສຸຂະພາບຊົນເຜົ່າທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກການບໍລິການສຸຂະພາບອິນເດຍຫຼືໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ສໍາເລັດໄຟລ໌ແນບ A ແລະສົ່ງມັນໄປໃຫ້ມັນກັບຫຼັກຖານສະແດງຂອງອາເມລິກາ Native American ຫຼື Alaska Native ເອກະສານມໍລະດົກຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອສະຫນອງຫຼັກຖານສະແດງຂອງມໍລະດົກພື້ນເມືອງອາເມລິກາອິນເດຍຫຼືອາລາສກາພື້ນເມືອງຂອງທ່ານ:
- ບັດລົງທະບຽນຊົນເຜົ່າ ຫຼື
ໃບຢັ້ງຢືນລະດັບເລືອດອິນເດຍ (CDIB) ຈາກສໍານັກງານຂອງອິນເດຍ.
4. ຂ້ອຍສາມາດຮັບປະກັນສຸຂະພາບຜ່ານ Covered California ໄດ້ບໍ?
ຊາວຄາລິຟໍເນຍທຸກຄົນສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບຜ່ານ Covered California ຖ້າລາວເປັນຄົນຂອງລັດ ແລະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງຜ່ານວຽກ.
ຜູ້ສະຫມັກອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບແຜນສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າຫຼືຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາ, ຫຼືສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອທາງດ້ານການເງິນທີ່ສາມາດຫຼຸດລົງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຄ່າປະກັນໄພແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຮ່ວມກັນ. ຈໍານວນການຊ່ວຍເຫຼືອທາງດ້ານການເງິນແມ່ນອີງໃສ່ຂະຫນາດຂອງຄົວເຮືອນແລະລາຍຮັບຂອງຄອບຄົວ. ຜູ້ສະຫມັກມີຄຸນສົມບັດຖ້າຫາກວ່າລາຍໄດ້ຂອງເຂົາເຈົ້າຕອບສະຫນອງຂໍ້ຈໍາກັດລາຍໄດ້ ..
5. When will I be able to get coverage through Covered California?
Covered California ຈະເລີ່ມລົງທະບຽນໃນວັນທີ 1 ຕຸລາ 2013, ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014. ໄລຍະເວລາເປີດການລົງທະບຽນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງໃນໄລຍະ 2014 ຈະດໍາເນີນການຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ຕຸລາ 2013 ຫາວັນທີ 31 ມີນາ 2014. ຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, ໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນເປີດບໍ່ສໍາຄັນ.
6. ປະຈຸບັນຂ້ອຍລົງທະບຽນເຂົ້າ Medi-Cal ແລ້ວ. ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບຜ່ານ Covered California ໄດ້ບໍ?
ຖ້າລາຍໄດ້ຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງໃນລະຫວ່າງປີ ຫຼືການຕໍ່ອາຍຸປະຈໍາປີຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີເງື່ອນໄຂໄດ້ຮັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບອື່ນໆ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຄ່າປະກັນໄພຜ່ານ Covered California.
7. ຂ້ອຍຈະສະໝັກຜ່ານ Covered California ໄດ້ແນວໃດ?
ເຈົ້າສາມາດສະໝັກຂໍປະກັນໄພສຸຂະພາບຜ່ານ Covered California ໃນວິທີຕໍ່ໄປນີ້:
- ອອນລາຍ: ເຂົ້າເບິ່ງ www.CoveredCA.com. ພວກເຮົາໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບແຕ່ລະແຜນປະກັນສຸຂະພາບ, ອະທິບາຍໃຫ້ຊັດເຈນ ແລະງ່າຍດາຍ.
- ທາງໂທລະສັບ: ໂທຫາ Covered California ທີ່ເບີ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). ທ່ານສາມາດໂທວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 6 ໂມງແລງແລະວັນເສົາ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ!
- ທາງແຟັກ: ແຟັກໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າໄປທີ່ (888) 329-3700.
- By mail: Mail the Covered California application to:
Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- ດ້ວຍຕົນເອງ: ພວກເຮົາມີທີ່ປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງ ຫຼື ຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຜູ້ທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້. ຫຼື ທ່ານສາມາດໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງເຂດຂອງທ່ານໄດ້. ການຊ່ວຍເຫຼືອນີ້ແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ! ສຳລັບລາຍຊື່ສະຖານທີ່ໃກ້ກັບບ່ອນທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່ ຫຼື ເຮັດວຽກ, ເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ຫຼື ໂທຫາ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
8. ຈະມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຂ້ອຍສະໝັກຂໍການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ?
ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຈົດໝາຍພາຍໃນ 45 ມື້ເພື່ອບອກທ່ານວ່າທ່ານ ແລະ ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການໃດ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຕິດຕໍ່ຈາກພວກເຮົາ, ກະລຸນາໂທຫາພວກເຮົາທີ່ເບີ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
9. ມີປະກັນສຸຂະພາບອັນໃດແດ່ທີ່ສະເໜີໃຫ້ຜ່ານ Covered California?
You will have a wide variety of health plans to choose from. Health insurance companies cannot refuse to cover you because you have been sick before or could not get coverage.
Covered California offers four groups of private health insurance plans: platinum, gold, silver, and bronze, plus a minimum coverage plan.
Each group offers a different level of coverage, from high to low. Health insurance plans that cover more of your medical expenses will usually have a higher premium but allow you to pay less when you receive medical care.
Platinum plans have the highest premium, but they pay 90% of your health care expenses. Gold plans pay pay 80% and silver plans pay 70% of your health care expenses. Bronze plans have the lowest premium but pay just 60% of covered health expenses.
If you qualify for Medi-Cal, the coverage and costs are different and may be free for you.
10. I have a pre-existing condition. Can I get health insurance through Covered California?
ແມ່ນແລ້ວ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນໄພສຸຂະພາບໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສະພາບສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນຫຼືທີ່ຜ່ານມາ. ເລີ່ມແຕ່ປີ 2014, ແຜນປະກັນສຸຂະພາບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ສາມາດປະຕິເສດການຄຸ້ມຄ່າ ຫຼືຄິດຄ່າບໍລິການທ່ານເພີ່ມເຕີມໄດ້ພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າທ່ານມີສະພາບສຸຂະພາບເບື້ອງຕົ້ນເທົ່ານັ້ນ.
11. ຂ້ອຍມີຄວາມພິການ. ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບຜ່ານ Covered California ໄດ້ບໍ?
ທ່ານບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດໂດຍອີງໃສ່ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ການມີສິດໄດ້ຮັບແມ່ນອີງໃສ່ລາຍຮັບ, ບໍ່ແມ່ນສະຖານະພາບສຸຂະພາບ.
12. ຂ້ອຍຈະສາມາດໃຊ້ແຜນປະກັນສຸຂະພາບ Covered California ໃໝ່ຂອງຂ້ອຍໄດ້ທັນທີບໍ?
ແຜນສຸຂະພາບ Covered California ເລີ່ມໃຫ້ບໍລິການໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014.
13. ເມື່ອຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງລົງທະບຽນໃນແຜນປະກັນສຸຂະພາບໃນລະຫວ່າງການລົງທະບຽນເປີດແຕ່ຫຼັງຈາກວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014, ວັນທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈະເປັນວັນທີ 1 ມັງກອນ, ຫຼືມັນຂຶ້ນກັບວັນທີລົງທະບຽນຕົວຈິງ?
ຖ້າທ່ານລົງທະບຽນໃນແຜນ Covered California ກ່ອນວັນທີ 15 ທັນວາ 2013, ທ່ານສາມາດມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014. ທ່ານຍັງຈະຕ້ອງຈ່າຍສ່ວນແບ່ງຂອງເບ້ຍປະກັນໄພກ່ອນເດືອນມັງກອນ. ໃນລະຫວ່າງສາມເດືອນສຸດທ້າຍຂອງໄລຍະເວລາລົງທະບຽນເປີດຂອງ Covered California ເບື້ອງຕົ້ນ (ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014, ຈົນເຖິງເດືອນມີນາ 31, 2014), ບຸກຄົນທີ່ສົ່ງໃບສະໝັກທີ່ກອກຄົບຖ້ວນແລ້ວ, ຈະໄດ້ຮັບການກຳນົດສິດ ແລະ ເລືອກແຜນການພາຍໃນວັນທີ 15 ຂອງແຕ່ລະເດືອນຈະໄດ້ຮັບວັນທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຂອງການຄຸ້ມຄອງຄືວັນທຳອິດຂອງເດືອນຕໍ່ໄປ, ຕາບໃດທີ່ບຸກຄົນນັ້ນໄດ້ຮັບການຊຳລະຄ່າປະກັນໄພເຕັມຈຳນວນ. ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນໃນແຜນປະກັນສຸຂະພາບ Covered California ພາຍໃນວັນທີ 15 ມັງກອນ 2014, ຈະມີການຄຸ້ມຄອງເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 1 ກຸມພາ 2014 ຖ້າພວກເຂົາຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພຂອງເຂົາເຈົ້າ.
14. What is the difference between Medicare and Covered California’s open enrollment?
ໃນປັດຈຸບັນ, ມີສອງໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນທີ່ເປີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາດຽວກັນ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຕໍ່ປະຊາຊົນໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ.
Covered California
- The Covered California exchange will permit individuals to enroll in health plan coverage or Medi-Cal during the initial enrollment period from October 1, 2013, to March 31, 2014, and thereafter during an open enrollment period that will begin on October 15 and last through December 7 annually. People who want to enroll in a health plan or find out if they are newly eligible for Medi-Cal, can call Covered California at (800) 300-1506 or visit www.CoveredCA.com for information.
ການລົງທະບຽນເປີດ Medicare
- ໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນເປີດຂອງ Medicare ແມ່ນວັນທີ 15 ຕຸລາຫາວັນທີ 7 ເດືອນທັນວາ ສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ມີ Medicare. ລູກຄ້າຂອງ Medicare ສາມາດປ່ຽນແຜນປະກັນສຸຂະພາບຂອງ Medicare ແລະການຄຸ້ມຄອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ເຊິ່ງຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014. ຄົນທີ່ມີ Medicare ສາມາດໂທຫາ (800) MEDICARE ຫຼືເຂົ້າໄປທີ່ www.medicare.gov ສໍາລັບຂໍ້ມູນແຜນການ. ຖ້າບຸກຄົນນັ້ນພໍໃຈກັບແຜນການປະຈຸບັນຂອງພວກເຂົາ, ພວກເຂົາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດຫຍັງ.