ແຜນການແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ | En Español
ໃຜຈະໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບສໍາລັບທ່ານແລະລູກຂອງທ່ານ?
ນັບແຕ່ວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2017 ເປັນຕົ້ນໄປ, ຜູ້ລົງທະບຽນໃໝ່ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການເຂົ້າເຖິງ Medi-Cal (MCAP) ຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (ການຄຸ້ມຄອງທາງການແພດ, ແຂ້ວ ແລະ ສາຍຕາ) ຜ່ານລະບົບການໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal Managed Care (MMC) ຈົນຮອດທ້າຍເດືອນຂອງວັນທີ 365 ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຖືພາ (ໄລຍະເວລາມີສິດໄດ້ຮັບຫຼັງຄອດ). ເມື່ອທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ MCAP ເປັນຄັ້ງທຳອິດ ແລະໄດ້ຮັບບັດປະຈຳຕົວຜົນປະໂຫຍດ (BIC), ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ຄ່າທຳນຽມການບໍລິການຂອງ Medi-Cal (FFS, ຫຼື ເອີ້ນວ່າ Medi-Cal ແບບປົກກະຕິ). ທ່ານອາດຈະໃຊ້ບັດ BIC ຂອງທ່ານສຳລັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜ່ານ Medi-Cal FFS ຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ລົງທະບຽນໄວ້ຈົນກວ່າທ່ານຈະລົງທະບຽນເຂົ້າໃນແຜນປະກັນສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ. ໂຄງການທາງເລືອກໃນການດູແລສຸຂະພາບ (HCO) ຈະສົ່ງຂໍ້ມູນທີ່ອະທິບາຍທາງເລືອກແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ຊຸດການລົງທະບຽນກ່ຽວກັບແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ. ສະມາຊິກ MCAP ຈະຕ້ອງລົງທະບຽນໃນແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຜ່ານໂຄງການ HCO. ທ່ານຕ້ອງເລືອກແຜນປະກັນສຸຂະພາບພາຍໃນ 30 ມື້. ຖ້າທ່ານບໍ່ເລືອກແຜນການພາຍໃນ 30 ມື້, ແຜນການຈະຖືກເລືອກໃຫ້ທ່ານໂດຍອີງໃສ່ແຜນການສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່ໃນເຂດທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່.
ທ່ານອາດຈະຕິດຕໍ່ HCO ໄດ້ທີ່ເບີ (800) 430-4263 ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບຊຸດລົງທະບຽນທາງໄປສະນີ, ຫຼື ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການເລືອກແຜນປະກັນສຸຂະພາບ, ການປ່ຽນແປງແຜນການຂອງທ່ານ, ຫຼືການຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.
ການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ
Since you are enrolled in MCAP, your baby automatically qualifies for the Medi-Cal Access Infant Program unless you tell us not to or your baby is enrolled in employer-sponsored insurance or no-cost Medi-Cal. You must submit the Infant Registration Form to notify the Medi-Cal Access Infant Program of the birth and to register your baby with the Medi-Cal Access Infant Program. If your baby qualifies for the Medi-Cal Access Infant Program, the coverage will begin on their date of birth. Your baby will receive medical, dental and vision care through Medi-Cal health care providers and managed health care plans. Your baby will not be covered until Medi-Cal Access Infant Program receives the required Infant Registration Form.
ລູກຂອງທ່ານຈະຍັງຄົງຢູ່ໃນການຄຸ້ມຄອງໂຄງການ Medi-Cal Access Infant ຖ້າທ່ານມີຄຸນສົມບັດຕາມແນວທາງລາຍຮັບໃນການທົບທວນການມີສິດໄດ້ຮັບປະຈໍາປີຄັ້ງທໍາອິດ. ໃນການທົບທວນຄືນສິດໄດ້ຮັບປະຈໍາປີຄັ້ງທີສອງຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ, ລາຍໄດ້ຂອງຄອບຄົວຂອງທ່ານຈະຖືກປະເມີນເພື່ອເບິ່ງວ່າລູກນ້ອຍມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງແບບໃດ.
Find out more information on the How Do I Register My Baby for the MCAP Program webpage.