ໃຜມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ MCAP? | En Español
ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ MCAP, ທ່ານຈະຕ້ອງ:
- ຖືພາ: ເຈົ້າຕ້ອງຖືພາ. ວັນທີສະໝັກແມ່ນວັນທີທີ່ໃບສະໝັກ ທີ່ສົມບູນ ແລະມີສິດ ໄດ້ຮັບໂດຍ MCAP ຈາກ Covered California.
- ຊາວຄາລິຟໍເນຍ: ບຸກຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນຄາລິຟໍເນຍທີ່ວາງແຜນທີ່ຈະຢູ່; ແລະ
- ບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນໃນໂຄງການອື່ນໆ: ທ່ານບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອ Medi-Cal ຫຼື Medicare Part A ແລະ Part B ທີ່ບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນວັນທີສະໝັກ; ແລະ
- ບໍ່ໄດ້ຄຸ້ມຄອງໂດຍແຜນປະກັນສຸຂະພາບອື່ນໆ: ທ່ານບໍ່ສາມາດມີປະກັນສຸຂະພາບອື່ນໄດ້, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າແຜນປະກັນສຸຂະພາບອື່ນຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຄຸ້ມຄອງການບໍລິການເກີດລູກ ຫຼື ມີຄ່າຫັກສ່ວນຕົວສະເພາະການເກີດລູກ ຫຼື ຄ່າຮ່ວມຈ່າຍຫຼາຍກວ່າ $500 ໃນວັນທີທີ່ທ່ານສະໝັກ. MCAP ຈະເປັນປະກັນໄພຫຼັກ ແລະ ເມື່ອໃຊ້ບໍລິການ MCAP ທ່ານຈະຕ້ອງເລືອກແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ. MCAP ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າຮ່ວມຈ່າຍ ຫຼື ຄ່າຫັກລົບອື່ນໆຈາກປະກັນໄພ. ແລະ
- ພາຍໃນຂໍ້ແນະນຳລາຍຮັບ MCAP: ທ່ານຕ້ອງມີລາຍຮັບລວມຍອດດັດປັບຂອງລັດຖະບານກາງພາຍໃນຂໍ້ແນະນຳລາຍຮັບ MCAP.
ຂໍ້ແນະນຳລາຍຮັບ
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2026
| ຂະໜາດຄອບຄົວ MCAP | ອັດຕາພາສີລາຍໄດ້ປະຈຳປີ 2026 100% ຂອງລາຍໄດ້ຈາກພາສີລາຍໄດ້ທົ່ວໂລກ | 213% ຂອງ FPL ຕໍ່ເດືອນ | 322% ຂອງ FPL ຕໍ່ເດືອນ |
|---|---|---|---|
| 2 | $21,640 | $3,843 | $5,809 |
| 3 | $27,320 | $4,851 | $7,332 |
| 4 | $33,000 | $5,858 | $8,855 |
| 5 | $38,680 | $6,868 | $10,382 |
| 6 | $44,360 | $7,875 | $11,905 |
| 7 | $50,040 | $8,883 | $13,428 |
| 8 | $55,720 | $9,892 | $14,954 |
| 9 | $61,400 | $10,900 | $16,477 |
| 10 | $67,080 | $11,907 | $18,000 |
| ບວກຈຳນວນເງິນຕໍ່ໄປນີ້ສຳລັບສະມາຊິກຄອບຄົວແຕ່ລະຄົນເພີ່ມເຕີມ: | $5,680 | $1,010 | $1,527 |
* ສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງໂຄງການ MCAP, ສະມາຊິກຖືພາແມ່ນນັບເປັນສອງສະມາຊິກຄອບຄົວ.
ປະຊຸມບົດແນະນຳລາຍຮັບ MCAP
ເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາ MCAP Modified Adjusted Income (MAGI), ພວກເຮົາເບິ່ງພາສີລາຍໄດ້ຂອງລັດຖະບານກາງຂອງທ່ານສໍາລັບຄົວເຮືອນ:
ລາຍຮັບລວມຍອດທີ່ຖືກດັດແກ້ (MAGI) ແມ່ນຫຍັງ?
MAGI ຈະນັບລາຍຮັບ ແລະຄົນໃນຄົວເຮືອນຂອງທ່ານທີ່ຖືກຮຽກຮ້ອງໃນແບບຟອມພາສີຂອງລັດຖະບານກາງຂອງທ່ານ. ຈາກນັ້ນ MCAP ປຽບທຽບ MAGI ຂອງທ່ານກັບລະດັບຄວາມທຸກຍາກຂອງລັດຖະບານກາງ (FPL) ສໍາລັບຂະຫນາດຄົວເຮືອນທີ່ອ້າງໄວ້ໃນແບບຟອມພາສີຂອງທ່ານ.
ລາຍຮັບຂອງໃຜຄວນຈະຖືກນັບ?
ເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານຕອບສະໜອງຄຳແນະນຳຂອງ MCAP ຫຼືບໍ່, ໃຫ້ນັບສະເພາະລາຍໄດ້ຂອງສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ລວມຢູ່ ຫຼື ຜູ້ທີ່ຈະຖືກລວມຢູ່ໃນແບບຟອມພາສີລາຍໄດ້ຂອງລັດຖະບານກາງຂອງທ່ານ.
ລາຍຮັບອັນໃດຄວນນັບ?
ພຽງແຕ່ບອກລາຍໄດ້ທີ່ທ່ານຈະລາຍງານໃນແບບຟອມພາສີຂອງລັດຖະບານກາງຂອງທ່ານສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຈະລວມຢູ່ໃນແບບຟອມພາສີຂອງລັດຖະບານກາງຂອງທ່ານ.
ຂະຫນາດຄອບຄົວ
ຂະໜາດຂອງຄອບຄົວແມ່ນຜູ້ຍື່ນພາສີບວກກັບບຸກຄົນທັງໝົດທີ່ຄາດວ່າຈະໄດ້ຮັບການອ້າງສິດເປັນພາສີຂຶ້ນກັບແບບຟອມພາສີຂອງລັດຖະບານກາງຂອງທ່ານ. ບຸກຄົນທີ່ຖືພານັບເປັນໜຶ່ງບວກກັບຈຳນວນລູກທີ່ຄາດໄວ້.
ທ່ານປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາການມີສິດໄດ້ຮັບ MCAP ບໍ?
ອີງຕາມຄອບຄົວພາສີຂອງລັດຖະບານກາງແລະຂະຫນາດຄອບຄົວຂອງຄອບຄົວພາສີນັ້ນ, MCAP ຈະກໍານົດວ່າທ່ານຕອບສະຫນອງຂໍ້ແນະນໍາການມີສິດ MCAP. ຖ້າບໍ່ມີສິດ, ທ່ານມີທາງເລືອກອື່ນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບລວມທັງການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຫຼື Covered CA.
ຖ້າລາຍຮັບຂອງທ່ານຕ່ຳກວ່າຂໍ້ແນະນຳການມີສິດໄດ້ຮັບ MCAP, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ທີ່ບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ MCAP ເພາະວ່າລາຍຮັບຂອງທ່ານສໍາລັບຂະຫນາດຄອບຄົວຂອງທ່ານຕໍ່າກວ່າຂໍ້ແນະນໍາການມີສິດໄດ້ຮັບ MCAP, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ທີ່ບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ພວກເຮົາຈະສົ່ງໃບສະໝັກຂອງທ່ານໄປໃຫ້ Medi-Cal ເພື່ອກໍານົດການມີສິດໄດ້ຮັບ. Presumptive Eligibility ແມ່ນມີໃຫ້ສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຂອງຄອບຄົວຢູ່ທີ່ ຫຼືຕ່ຳກວ່າ 213% ຂອງຂໍ້ແນະນຳລາຍໄດ້ຂອງລັດຖະບານກາງ. Presumptive Eligibility ແມ່ນໂຄງການຂອງລັດຖະບານກາງ/ລັດທີ່ອອກແບບມາເພື່ອສະໜອງການເຂົ້າເຖິງການດູແລກ່ອນເກີດສຳລັບບຸກຄົນທີ່ຖືພາໂດຍການສະເໜີໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ທັນທີທີ່ຍັງລໍຖ້າການສະໝັກ Medi-Cal ຢ່າງເປັນທາງການ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Presumptive ກະລຸນາໂທຫາ (800) 824-0088.
ຖ້າລາຍຮັບຂອງທ່ານຢູ່ເໜືອຂໍ້ແນະນຳການມີສິດໄດ້ຮັບ MCAP, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Covered CA ແລະອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບສິນເຊື່ອພາສີເພື່ອຊ່ວຍທ່ານຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພ Covered CA ຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ MCAP, ເພາະວ່າລາຍຮັບຂອງທ່ານສໍາລັບຂະຫນາດຄອບຄົວຂອງທ່ານສູງເກີນໄປສໍາລັບຄໍາແນະນໍາການມີສິດໄດ້ຮັບ MCAP, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Covered CA. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Covered CA, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ www.coveredca.com, ຫຼືໂທຫາ 1-800-300-1506.
ປະກາດຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ Medi-Cal
ກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະລັດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ພວກເຮົາສະໜອງຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້: ສະຫວັດດີການ ແລະ ລະຫັດສະຖາບັນ §14011 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ສະໝັກ Medi-Cal ສະໜອງຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການໃນໃບສະໝັກ. ມັນອາດຈະຖືກແບ່ງປັນກັບລັດຖະບານກາງ, ລັດ, ແລະອົງການທ້ອງຖິ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງໃນການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບ, ແລະເພື່ອກວດສອບສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງຂອງບຸກຄົນເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ຊອກຫາຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດ. (ກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງກ່າວວ່າການບໍລິການສັນຊາດ ແລະ ຄົນເຂົ້າເມືອງຂອງສະຫະລັດ [CIS], ເຊິ່ງໃນເມື່ອກ່ອນແມ່ນການບໍລິການຄົນເຂົ້າເມືອງ ແລະ ການໃຫ້ສັນຊາດ [INS] ບໍ່ສາມາດໃຊ້ຂໍ້ມູນສໍາລັບສິ່ງອື່ນໄດ້ ນອກຈາກກໍລະນີຂອງການສໍ້ໂກງ). ມັນຍັງຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອປະມວນຜົນການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ແລະສ້າງບັດປະຈໍາຕົວຜົນປະໂຫຍດ (BICs). ຄວາມລົ້ມເຫລວໃນການສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ຈໍາເປັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ການປະຕິເສດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ. ຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການໃນແບບຟອມນີ້ແມ່ນບັງຄັບ. ໝາຍເລກປະກັນສັງຄົມແມ່ນຕ້ອງການໂດຍ §1144(a)(1) ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມ ເວັ້ນເສຍແຕ່ຈະສະໝັກຂໍເງິນຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນ ຫຼືການຖືພາເທົ່ານັ້ນ.
ທ່ານມີສິດໃນການເຂົ້າເຖິງບັນທຶກ Medi-Cal ຂອງທ່ານ. ຕິດຕໍ່ຫ້ອງການ Medi-Cal ຄາວຕີ້ຂອງທ່ານ.