ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਭਾਈਵਾਲ ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ

ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ

ਦੋਹਰੇ ਯੋਗ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2027 ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ 'ਤੇ ਜਾਓ

Dual Special Needs Plans (D-SNPs) are Medicare Advantage (MA) plans that provide specialized care to beneficiaries dually eligible for Medicare and Medi-Cal, and offer care coordination and wrap-around services. All D-SNPs in California must have executed contracts with the Department of Health Care Services (DHCS), the state Medicaid agency. These contracts, referred to as the “State Medicaid Agency Contract” (SMAC) or MIPPA contract, must meet a number of requirements, including Medicare-Medicaid integration requirements. DHCS maintains the authority to contract or not to contract with D-SNPs.

The Department of Managed Health Care has issued an All Plan Letter (APL) 23-019 Health Plan Expansion for Medicare Medi-Cal Plans to provide background and identify the subsets of health care service plans regulated by the Department that are required to submit a filing for Medi-Medi Plans, the California-specific names for EAE D-SNPs.

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2026 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ

The CalAIM D-SNP Policy Guide is intended to serve as a resource for all D-SNPs in California, beginning in contract year 2026, by providing additional details to supplement the 2026 SMAC. The Policy Guide provisions that apply to all D-SNPs, and those that apply only to EAE D-SNPs, are indicated at the beginning of each section. The provisions of this Policy Guide are part of the DHCS SMAC requirements for 2026. Updates will be published as guidance is added. This edition is current as of February 27, 2026 . Note, if your health plan needs the most recent D-SNP Policy Guide, please email info@CalDuals.org.

ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2026)
Supplemental Materials
2026 Network Guidance for EAE D-SNPs Taxonomy Crosswalk

*2026 ਨੈੱਟਵਰਕ ਗਾਈਡੈਂਸ ਫਾਰ EAE D-SNPs ਟੈਂਪਲੇਟ ਅਤੇ 2026 D-SNP ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੇ ਅਨਲੌਕ ਕੀਤੇ ਸੰਸਕਰਣ info@CalDuals.org ਰਾਹੀਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਭੇਜੇ ਗਏ ਸਨ। ਸਤੰਬਰ 12, 2025 ਨੂੰ ਇਨਬਾਕਸ ਕਰੋ। D-SNPs ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੁਬਾਰਾ ਭੇਜਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ info@CalDuals.org ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2025 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ

CalAIM D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ D-SNPs ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2025 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 2025 SMAC ਦੇ ਪੂਰਕ ਲਈ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ। ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ ਜੋ ਸਾਰੇ D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ EAE D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਹਰੇਕ ਭਾਗ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ 2025 ਲਈ DHCS SMAC ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਅੱਪਡੇਟ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਹ ਐਡੀਸ਼ਨ 16 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2025 ਤੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਹੈ। ਧਿਆਨ ਦਿਓ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ info@CalDuals.org ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।

ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2025)
Supplemental Materials
2025 Network Guidance for EAE D-SNPs – Taxonomy Crosswalk (January 2024)

*The unlocked versions of the 2025 Network Guidance for EAE D-SNPs Template and the 2025 D-SNP Medicare Network Template were sent to plans via the info@CalDuals.org inbox on September 6, 2024. For D-SNPs that need the templates to be re-sent, please email info@CalDuals.org.

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2024 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ

CalAIM D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ D-SNPs ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2024 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 2024 SMAC ਦੇ ਪੂਰਕ ਲਈ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ। ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ ਜੋ ਸਾਰੇ D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ EAE D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਹਰੇਕ ਭਾਗ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ 2024 ਲਈ DHCS SMAC ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਅੱਪਡੇਟ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਹ ਐਡੀਸ਼ਨ ਦਸੰਬਰ 19, 2024 ਤੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਹੈ।

ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2024)
Supplemental Materials
2024 Network Guidance for EAE D-SNPs – Template 11.28.2023
2024 Network Guidance for EAE D-SNPs – Taxonomy Crosswalk (January 2023)
2024 D-SNP Medicare Network – Template 11.23.2023
D-SNP Quality and Data Reporting

*If you need an unlocked version of any of the templates, please email info@CalDuals.org

For Contract Year 2024, DHCS will use the SMAC to require that all D-SNPs in California with EAE: (a) establish Medicare Advantage (MA) contracts (H contracts) that only include one or more D-SNPs within the state; and (b) integrate certain materials and notices for members. Please note that D-SNPs with EAE includes the state’s Fully Integrated D-SNP, effective January 1, 2024. DHCS also notes that MA organizations implementing this policy should also include their non-EAE D-SNPs in the same H contract as their EAE D-SNP.

2024 ਲਈ ਰਾਜ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ D-SNP ਸਿਰਫ਼ H ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਈ ਲੋੜ ਦਾ ਨੋਟਿਸ

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2023 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ

The CalAIM D-SNP Policy Guide is intended to serve as a resource for all D-SNPs in California, beginning in contract year 2023, by providing additional details to supplement the 2023 SMAC. The Policy Guide provisions that apply to all D-SNPs, and those that apply only to EAE D-SNPs, are indicated at the beginning of each section. The provisions of this Policy Guide will be part of the DHCS SMAC requirements for 2023. Updates will be published as guidance is added. This latest edition is current as of November 17, 2023.

ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2023)
Memorandums
AEVS Instructions
Interoperability Memo
Supplemental Materials
2023 Network Guidance for EAE D-SNPs – Taxonomy Crosswalk (March 2022)
2023 Network Guidance for EAE D-SNPs – Template 3.6.2023
2023 Integrated Appeals and Grievances – Requirement Comparison Table
D-SNP Quality and Data Reporting
D-SNP Palliative Care Policies

ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਸਟੇਟ ਮੈਡੀਕੇਡ ਏਜੰਸੀ ਕੰਟਰੈਕਟ (ਐਸਐਮਏਸੀ) ਬਾਇਲਰਪਲੇਟਸ

ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ​​

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2026 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ​​

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2025 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ​​

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2024 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ​​

ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2023 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ​​

ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਸਟੇਟ ਮੈਡੀਕੇਡ ਏਜੰਸੀ ਕੰਟਰੈਕਟ (ਐਸਐਮਏਸੀ) ਬਾਇਲਰਪਲੇਟਸ​​