ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ
ਦੋਹਰੇ ਯੋਗ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2027 ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ 'ਤੇ ਜਾਓ
Dual Special Needs Plans (D-SNPs) are Medicare Advantage (MA) plans that provide specialized care to beneficiaries dually eligible for Medicare and Medi-Cal, and offer care coordination and wrap-around services. All D-SNPs in California must have executed contracts with the Department of Health Care Services (DHCS), the state Medicaid agency. These contracts, referred to as the “State Medicaid Agency Contract” (SMAC) or MIPPA contract, must meet a number of requirements, including Medicare-Medicaid integration requirements. DHCS maintains the authority to contract or not to contract with D-SNPs.
ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਵਿਭਾਗ ਨੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਆਲ ਪਲਾਨ ਲੈਟਰ (APL) 23-019 ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ ਐਕਸਪੈਂਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਵਿਭਾਗ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਉਪ ਸਮੂਹਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਪਿਛੋਕੜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ ਜੋ ਕਿ ਮੈਡੀ-ਮੈਡੀ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, EAE D-SNPs ਲਈ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਨਾਮਾਂ ਲਈ ਫਾਈਲਿੰਗ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਨ।
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2026 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ
CalAIM D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ D-SNPs ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2026 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 2026 SMAC ਦੇ ਪੂਰਕ ਲਈ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ। ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ ਜੋ ਸਾਰੇ D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ EAE D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਹਰੇਕ ਭਾਗ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ 2026 ਲਈ DHCS SMAC ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਅੱਪਡੇਟ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਹ ਐਡੀਸ਼ਨ ਫਰਵਰੀ 27, 2026 ਤੋਂ ਮੌਜੂਦਾ ਹੈ। ਧਿਆਨ ਦਿਓ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ info@CalDuals.org ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।
*2026 ਨੈੱਟਵਰਕ ਗਾਈਡੈਂਸ ਫਾਰ EAE D-SNPs ਟੈਂਪਲੇਟ ਅਤੇ 2026 D-SNP ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੇ ਅਨਲੌਕ ਕੀਤੇ ਸੰਸਕਰਣਾਂ ਨੂੰ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। info@CalDuals.org ਇਨਬਾਕਸ ਸਤੰਬਰ 12, 2025 ਨੂੰ। D-SNPs ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੁਬਾਰਾ ਭੇਜਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ info@CalDuals.org .
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2025 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ
CalAIM D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ D-SNPs ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2025 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 2025 SMAC ਦੇ ਪੂਰਕ ਲਈ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ। ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ ਜੋ ਸਾਰੇ D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ EAE D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਹਰੇਕ ਭਾਗ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ 2025 ਲਈ DHCS SMAC ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਅੱਪਡੇਟ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਹ ਐਡੀਸ਼ਨ 16 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2025 ਤੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਹੈ। ਧਿਆਨ ਦਿਓ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ info@CalDuals.org ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।
- ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2025)
- ਪੂਰਕ ਸਮੱਗਰੀਆਂ
*EAE D-SNPs ਟੈਂਪਲੇਟ ਲਈ 2025 ਨੈੱਟਵਰਕ ਗਾਈਡੈਂਸ ਅਤੇ 2025 D-SNP ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੇ ਅਨਲੌਕ ਕੀਤੇ ਸੰਸਕਰਣ ਸਤੰਬਰ 6, 2024 ਨੂੰ info@CalDuals.orgਇਨਬਾਕਸ ਰਾਹੀਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਭੇਜੇ ਗਏ ਸਨ । D-SNPs ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੁਬਾਰਾ ਭੇਜਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ info@CalDuals.org ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2024 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ
CalAIM D-SNP ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ D-SNPs ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2024 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 2024 SMAC ਦੇ ਪੂਰਕ ਲਈ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ। ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ ਜੋ ਸਾਰੇ D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ EAE D-SNPs 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਹਰੇਕ ਭਾਗ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਉਪਬੰਧ 2024 ਲਈ DHCS SMAC ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਅੱਪਡੇਟ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਹ ਐਡੀਸ਼ਨ ਦਸੰਬਰ 19, 2024 ਤੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਹੈ।
- ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2024)
- ਪੂਰਕ ਸਮੱਗਰੀਆਂ
*ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੇ ਅਨਲੌਕ ਕੀਤੇ ਸੰਸਕਰਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ info@CalDuals.org 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।
For Contract Year 2024, DHCS will use the SMAC to require that all D-SNPs in California with EAE: (a) establish Medicare Advantage (MA) contracts (H contracts) that only include one or more D-SNPs within the state; and (b) integrate certain materials and notices for members. Please note that D-SNPs with EAE includes the state’s Fully Integrated D-SNP, effective January 1, 2024. DHCS also notes that MA organizations implementing this policy should also include their non-EAE D-SNPs in the same H contract as their EAE D-SNP.
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸਾਲ 2023 ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ
The CalAIM D-SNP Policy Guide is intended to serve as a resource for all D-SNPs in California, beginning in contract year 2023, by providing additional details to supplement the 2023 SMAC. The Policy Guide provisions that apply to all D-SNPs, and those that apply only to EAE D-SNPs, are indicated at the beginning of each section. The provisions of this Policy Guide will be part of the DHCS SMAC requirements for 2023. Updates will be published as guidance is added. This latest edition is current as of November 17, 2023.
- ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ (2023)
- ਮੈਮੋਰੰਡਮ
- ਪੂਰਕ ਸਮੱਗਰੀਆਂ
ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਸਟੇਟ ਮੈਡੀਕੇਡ ਏਜੰਸੀ ਕੰਟਰੈਕਟ (ਐਸਐਮਏਸੀ) ਬਾਇਲਰਪਲੇਟਸ
- 2026 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ EAE
- 2026 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਗੈਰ EAE
- 2025 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ EAE
- 2025 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਗੈਰ-EAE
- 2024 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ EAE
- 2024 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਗੈਰ-EAE
- ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ ਐੱਚ
- 2023 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ EAE
- 2023 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਗੈਰ-EAE
- 2022 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ CCI ਗੈਰ-CMC
- 2022 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ CCI-CMC
- 2022 ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਨਾਨ-ਸੀਸੀਆਈ
- D-SNP State Medicaid Agency Contract Boilerplate, Non-CCI County – Contract Year 2021
- D-SNP State Medicaid Agency Contract Boilerplate, CCI County – Contract Year 2021