Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества​​ 

Обзор​​ 

Законопроект Сената (SB) 1338 (Умберг, глава 319, Устав 2022 года) учредил Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества (CARE), который предоставляет услуги и поддержку в области психического здоровья на базе сообщества калифорнийцам, живущим со спектром шизофрении, другими психотическими расстройствами или биполярным расстройством I типа с психотическими особенностями, которые соответствуют критериям здоровья и безопасности. Это новый гражданский судебный процесс, в рамках которого определенные лица, такие как члены семьи, службы экстренного реагирования и поставщики услуг, могут подать ходатайство в суд о создании добровольного соглашения CARE или плана CARE по решению суда. Соглашение CARE или план CARE могут включать лечение, жилищные ресурсы и другие услуги. Закон CARE призван служить в качестве предварительного вмешательства для лиц с тяжелыми нарушениями для предотвращения предотвратимых психиатрических госпитализаций, тюремного заключения и опекунства над психическим здоровьем по закону Лантермана-Петриса-Шорта (LPS). Процесс CARE обеспечит более ранние действия, поддержку и подотчетность как для клиентов CARE, так и для местных органов власти, ответственных за предоставление услуг по охране психического здоровья этим людям. ​​ 

Закон CARE был реализован в два этапа. Группа I началась 1 октября 2023 и включала семь округов: Гленн, Ориндж, Риверсайд, Сан-Диего, Станислаус и Туолумне, а также город и округ Сан-Франциско. Округ Лос-Анджелес входит в Когорту II, но было принято решение о досрочном внедрении — 1 декабря 2023. Остальные округа Когорты II должны были внедрить меры не позднее 1 декабря 2024.​​ 

Законодательство​​ 

10 июля 2023 года​​  Законопроект Ассамблеи (AB) 102​​  (Ting, Глава 102, Устав 2023 года) был подписан в качестве закона. AB 102 требует, чтобы Департамент здравоохранения по согласованию с Судебным советом Калифорнии предоставлял заблаговременный отчет о реализации ключевых данных для каждого суда первой инстанции, применяющего Закон о медицинском уходе. Отчет должен включать: (1) количество поданных ходатайств, (2) количество отклоненных ходатайств, (3) количество участников CARE Act и (4) количество судебных заседаний, проведенных в период с 1 октября 2023 года по 30 июня 2024 года. Отчет о досрочном выполнении будет представлен Объединенному законодательному бюджетному комитету и бюджетным комитетам каждой палаты Законодательного собрания до 1 декабря 2024 года.​​   

Кроме того, AB 102 требует, чтобы Комиссия по трастовому фонду юридических услуг (LSTFC) при Коллегии адвокатов штата Калифорния собирала данные о результатах из офиса государственного защитника каждого округа, квалифицированных проектов юридических услуг​​  (КЛСП)​​ и центры поддержки. Коллегия адвокатов штата Калифорния должна ежегодно предоставлять Судебному совету отчет, который включает в себя ассигнования на финансирование, ежегодные расходы и результаты программ по областям обслуживания и поставщикам услуг, которые должны быть включены в ежегодный отчет DHCS CARE.​​   

30 сентября 2023был подписанзаконопроект Сената (SB) 35 (Умберг, Глава 283, Статуты 2023 г.). SB 35 разъясняет требования к процессу CARE и вносит технические изменения, которые позволят успешно реализовать Закон CARE. Кроме того, законопроект определяет информацию, включая защищенную информацию о состоянии здоровья, которая должна передаваться между агентствами и поставщиками услуг поведенческого здоровья. Эта информация необходима для обоснования определений, выводов и рекомендаций для письменного отчета, представленного в суд для документирования права ответчика на процесс CARE.​​ 

В сентябре 27, 2024,​​  СБ 42​​  (Умберг, Глава 640, Свод законов 2024 года) был подписан и содержал положение о срочности, которое вступало в силу немедленно после подписания. Закон SB 42 создает дополнительный путь направления лица из учреждений, определенных LPS, в процесс CARE Act. Данный законопроект дополнительно вносит поправки в Кодекс социального обеспечения и учреждений, касающиеся взаимодействия между судами, альтернатив опеке, технических изменений в процедурах CARE, а также сотрудничества в сфере эффективности системы.​​   

27 сентября 2024 был подписан закон SB 1400 (Stern, Глава 647, Статуты 2024 года). Закон SB 1400 вносит поправки в положения Уголовного кодекса, касающиеся направления дел о правонарушениях, связанных с недееспособностью предстать перед судом (MIST), в CARE. Законопроект предусматривает, что если ответчик принят в CARE, уголовные обвинения должны быть сняты через шесть месяцев с даты направления в CARE, если только дело ответчика не было возвращено в уголовный суд до истечения этого срока. Законопроект дополнительно вносит поправки в положения Кодекса о социальном обеспечении и учреждениях, расширяя требования к предоставлению данных, включая данные, связанные с запросами и системными направлениями. Эти данные должны быть включены в годовой отчет для изучения масштабов воздействия и мониторинга эффективности внедрения модели CARE Act.​​ 

27сентября 2024года был подписан закон SB 1323 (Менхивар, глава 646, Устав 2024 года). SB 1323 вносит поправки в положения Уголовного кодекса, касающиеся недееспособных предстать перед судом (IST) за определенные тяжкие преступления, чтобы разрешить передачу дела в суд CARE. Если обвиняемый принят в CARE, обвинения должны быть сняты в соответствии с разделом 1385 Уголовного кодекса.​​ 

10октября 2025года был подписан закон SB 27 (Umberg, глава 528, Устав 2025 года). SB 27 вносит поправки в положения Кодекса социального обеспечения и учреждений, чтобы расширить допустимые диагнозы, включив в них лиц, живущих с биполярным расстройством I типа с психотическими признаками, за исключением психозов, связанных с текущей интоксикацией. Этот законопроект также определяет клинически стабилизированные в текущем лечении; обеспечивает более прямой путь для направления из амбулаторного лечения (AOT), процедур опеки LPS, а также судов IST по тяжким преступлениям и проступкам; предусматривает, что практикующие медсестры и помощники врачей считаются лицензированными специалистами в области психического здоровья только с целью подписания Декларации о психическом здоровье в поддержку петиции CARE; позволяет суду вынести определение prima facie без проведения слушания; и другие технические поправки. Кроме того, SB 27 вносит поправки в положения Уголовного кодекса, разрешая окружному агентству по охране психического здоровья и поставщикам медицинских услуг в тюрьмах делиться конфиденциальными медицинскими записями и другой соответствующей информацией с судом с целью определения вероятности права на получение услуг и программ в области психического здоровья.​​  

Чтобы полностью ознакомиться с законопроектами, посетите веб-страницузаконодательной информации Калифорнии. ​​ 

Обучение и техническая помощь​​