Обновления по типу поставщика услуг Medi-Cal в медицинском центре Tribal Federally Qualful
На этой веб-странице представлена информация о внедрении типа поставщика услуг «Темный федерально квалифицированный медицинский центр» (Tribal FQHC) в программу Medi-Cal. Новый тип поставщика услуг Tribal FQHC позволяет программам здравоохранения Tribal расширять места предоставления услуг (например, на дому у пациента), получать возмещение за различные комбинации визитов в один и тот же день (например, посещение первичной медицинской помощи и посещение врача-специалиста) и выставлять счета за услуги мануальной терапии для всех получателей Medi-Cal, посещающих программу здравоохранения Tribal. Племенные FQHC будут получать оплату за услуги по комплексной ставке федерального медицинского обслуживания индейцев.
Дополнительную информацию о племенных FQHC см. ниже.
Обновление письма All Plan Letter (APL) 21-008
- DHCS выпустила APL 21-008 для планов управляемого медицинского обслуживания (MCP) 13 мая, 2021
- Обратите внимание, что Приложение 2 к APL, в котором будут перечислены названия и адреса клиник, которые решили участвовать в программе Medi-Cal в качестве племенного FQHC, будет обновлено после получения формы избрания для участия (DHCS 7108), описанной ниже. В ходе первоначального развертывания поставщика услуг Tribal FQHC Приложение 2 будет обновляться ежемесячно. Приложение 2 будет обновляться ежеквартально, начиная с сентября 2021 года.
Обновление руководства поставщика Tribal FQHC
- Разделы руководства поставщика услуг Medi-Cal Tribal FQHC были опубликованы 14 мая, 2021.
Обновление Ассоциации психического здоровья
- Специалисты по психическому здоровью не являются поставщиками услуг, за которые взимается плата в FQHC. Однако CMS одобрила поправку к государственному плану 20-0024, которая временно добавляет услуги ассоциированных клинических социальных работников (LCSW) и ассоциированных психотерапевтов по вопросам брака и семьи (AMFT) в FQHC во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE).
- По данным Калифорнийского совета по поведенческим наукам, дипломированные социальные работники и консультанты по поведенческим наукам не являются лицензированными специалистами. Таким образом, счета за услуги выставляются под руководством лицензированного специалиста по поведенческому здоровью Tribal FQHC, услуги которого подлежат оплате.
- Лицензированные специалисты поведенческого здоровья должны контролировать и нести профессиональную ответственность за услуги, предоставляемые нелицензированными сертифицированными социальными работниками и консультантами по поведенческому здоровью.
- Лицензированный практикующий врач также должен соблюдать требования надзора, установленные Советом по поведенческим наукам.
- DHCS сотрудничает с CMS по вопросам выставления счетов LCSW и AMFT после окончания PHE
- DHCS также ведет переговоры с CMS относительно выставления счетов лицензированным профессиональным клиническим консультантам (LPCC), ассоциированным LPCC и помощникам психологов в племенных FQHC.
Изменение типов поставщиков в Medi-Cal с поставщика услуг здравоохранения на основе меморандума о соглашении между индейцами и племенным FQHC
Department of Health Care Services
Отдел регистрации поставщиков услуг
МС 4704
ПО Ящик 997413
Сакраменто, Калифорния 95899-7413
-
Примечание: для каждой клиники требуется одно «избранное для участия», и все племенные клиники должны выбрать один и тот же тип поставщика.
- Программы здравоохранения для племен, которые в настоящее время не зарегистрированы в Medi-Cal, должны пройти процесс подачи заявления через Систему подачи заявлений и проверки заявок поставщиков услуг (PAVE) DHCS и предоставить форму DHCS 7108 вместе с первоначальным заявлением.
Входящие сообщения Tribal FQHC и ответы на вопросы, полученные относительно Tribal FQHC
Пожалуйста, направляйте свои проблемы и вопросы по электронной почте на адрес электронной почты Tribal FQHC: TribalFQHC@dhcs.ca.gov. Входящие сообщения проверяются ежедневно.
Проведена презентация по племенным FQHC и даны ответы на полученные вопросы