Community and Crisis Care Programs Branch (CCCPB), within the Medi-Cal Behavioral Health Policy Division (MCBH-PD), administers a wide variety of innovative behavioral health initiatives designed to support California’s most vulnerable populations and enhance the behavioral health continuum of care. CCCPB oversees State and Federal funded efforts such as the Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, the Recovery Incentives Program, the Medi-Cal Mobile Crisis Services Benefit and the 988 Suicide and Crisis Lifeline.

Секция лечения по месту жительства

Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества (CARE)

Законопроект Сената (SB) 1338 (Умберг, глава 319, Свод законов 2022 года) учредил Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества (CARE), который предоставляет услуги поведенческого здоровья на уровне сообщества и поддержку жителям Калифорнии, страдающим расстройствами шизофренического спектра или другими психотическими расстройствами, которые соответствуют критериям здоровья и безопасности.  Это новый гражданский судебный процесс, в рамках которого определенные лица, такие как члены семьи, сотрудники служб быстрого реагирования и поставщики услуг, могут подать в суд ходатайство о создании добровольного соглашения о предоставлении медицинской помощи (CARE) или предписанного судом плана CARE. Соглашение о предоставлении услуг по уходу или план оказания услуг по уходу могут включать лечение, жилищные ресурсы и другие услуги. Закон CARE призван служить средством вмешательства для лиц с серьезными нарушениями, чтобы предотвратить предотвратимые психиатрические госпитализации, тюремное заключение и психиатрическую опеку Лантермана-Петриса-Шорта. Процесс CARE обеспечит ранние действия, поддержку и подотчетность как для клиентов CARE, так и для местных органов власти, ответственных за предоставление услуг по охране поведенческого здоровья этим лицам. Департамент здравоохранения и социальных служб заключил контракт с Health Management Associates (HMA) на предоставление услуг по обучению и технической помощи, поддержке внедрения, а также сбору данных и составлению отчетов для Центра ресурсов CARE Act, который предоставляет услуги по обучению, технической помощи и ресурсов окружным агентствам по охране поведенческого здоровья, консультантам, волонтерам и другим заинтересованным сторонам для поддержки внедрения CARE Act. Ресурсный центр будет и дальше пополняться новой информацией и учебными материалами.

Более подробную информацию о CARE Act можно найти на нашей веб-странице CARE ACT . 

Программа амбулаторного лечения (АОТ)

Assembly Bill (AB) 1421 (Thomson, Chapter 1017, Statutes of 2002) established the Assisted Outpatient Treatment (AOT) Demonstration Project Act of 2002 in Welfare and Institutions (W&I) Code Sections 5345 – 5349.5, known as Laura’s Law. The legislation established an option for counties to utilize courts, probation, and mental health systems to address the needs of individuals unable to participate in community mental health treatment programs without supervision. AOT provides court-ordered community treatment for individuals with a history of hospitalization and contact with law enforcement.   

Департамент здравоохранения и социальных служб обязан ежегодно собирать данные о результатах программ AOT в округах, внедривших программу AOT, и предоставлять отчет Законодательному собранию об эффективности программ AOT до 1 мая. В соответствии с разделом 5348 Кодекса W&I эффективность программ AOT оценивается путем определения того, сохраняют ли участники, охваченные этими программами, жилье и контакт с лечением, сократили или избежали госпитализаций и сократили взаимодействие с местными правоохранительными органами, а также в какой степени удалось сократить или избежать тюремного заключения.

Более подробную информацию о программе AOT можно найти на нашей веб-странице AOT . 

Patients’ Rights

Раздел 5325 Кодекса W&I защищает права граждан Калифорнии, принятых в соответствии с Кратким законом Лантермана-Петриса (LPS), которые проходят лечение в лицензированных психиатрических учреждениях, включая лиц, подлежащих принудительному лечению. Департамент здравоохранения и социальных служб обязан обеспечить соблюдение законов, положений и политик в области психического здоровья, касающихся прав получателей услуг в области психического здоровья, в лицензированных психиатрических учреждениях, как определено в разделе 1250 Кодекса охраны здоровья и безопасности.

Для заключения многолетнего контракта с некоммерческой организацией DHCS совместно с Департаментом государственных больниц (DSH) посредством межведомственного соглашения обязаны: Disabilities Rights of California (DRC) — некоммерческая организация, которая в настоящее время предоставляет техническую помощь, обучение и разрешение жалоб во всех пятидесяти восьми округах.

В соответствии с разделом 5324 Кодекса здравоохранения и безопасности штата Вашингтон, при поступлении в учреждение каждому пациенту, принудительно задержанному для обследования или лечения в соответствии с положениями настоящей части, или добровольно направленному на психиатрическое обследование или лечение в медицинское учреждение, как определено в разделе 1250 Кодекса здравоохранения и безопасности, в котором предлагается психиатрическое обследование или лечение, немедленно предоставляется копия справочника по правам пациентов, подготовленного Департаментом здравоохранения штата.

Для получения дополнительной информации о правах пациентов или для отправки запроса на оформление заказа, пожалуйста, посетите веб-страницу нашего Управления по правам пациентов . 

Секция кризисной помощи

Программа поощрения за восстановление

В рамках демонстрационного проекта CalAIM Калифорния стала первым штатом в стране, получившим федеральное разрешение на покрытие расходов на услуги по управлению непредвиденными обстоятельствами (CM) для лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD), в рамках программы Medicaid. В Калифорнии действует программа, предоставляющая пособие по программе CM, которая называется Программой стимулирования восстановления экономики. CM — это научно обоснованный метод лечения, который использует мотивационные стимулы для лечения людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением стимуляторов, и поддерживает их на пути к выздоровлению. Она признает и поощряет позитивные изменения в поведении отдельных лиц, о чем свидетельствуют отрицательные результаты анализов мочи на стимуляторы. CM — единственный метод лечения, продемонстрировавший устойчивые результаты у людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением стимуляторов, включая снижение или прекращение употребления наркотиков и более длительное пребывание в программе лечения.

DHCS will pilot Medi-Cal coverage of CM in DMC-ODS counties that opt in to cover the service starting in 2023. DHCS’ primary goal for the pilot is to determine how to scale a proven treatment for stimulant use disorder in a large, complex state, supporting DHCS’ broader policy goals to:

• Решить продолжающийся и меняющийся кризис SUD в Калифорнии путем внедрения научно обоснованных методов лечения и практики; и
• Улучшить здоровье и благополучие участников программы Medi-Cal, страдающих расстройством, вызванным употреблением стимуляторов, что измеряется сокращением или прекращением употребления наркотиков и более длительным удержанием в программе лечения.
  

Более подробную информацию о Программе стимулирования восстановления можно найти на веб-сайте Программы стимулирования восстановления DHCS. 

Мобильная кризисная служба Medi-Cal

Мобильные кризисные службы — это вмешательство на уровне сообщества, призванное обеспечить деэскалацию и облегчение для людей, испытывающих кризис поведенческого здоровья, где бы они ни находились, в том числе дома, на работе, в школе или в обществе. Мобильные кризисные службы оказываются многопрофильной командой обученных специалистов по поведенческому здоровью в наименее ограничительных условиях. Мобильные кризисные службы включают скрининг, оценку, стабилизацию, деэскалацию, последующее наблюдение и координацию со службами здравоохранения и другими видами поддержки. Мобильные кризисные службы предназначены для разрешения кризисных ситуаций на уровне сообщества и сокращения ненужного вмешательства правоохранительных органов и использования отделений неотложной помощи. Льгота по программе мобильной кризисной помощи Medi-Cal обеспечит участникам Medi-Cal доступ к скоординированной кризисной помощи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году. В декабре 2022 года DHCS выпустило Уведомление о поведенческом здоровье (BHIN) 22-064, содержащее руководство по реализации льготы. В июне 2023 года DHCS выпустило BHIN 23-025 (заменяющий BHIN 22-064), в котором изложены пересмотренные рекомендации по данному пособию.  

Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) сотрудничает с организацией Advocates for Human Potential, Inc. (AHP), которая в сотрудничестве с Центром прикладных исследовательских решений (CARS) обеспечивает мобильное обучение действиям в кризисных ситуациях и постоянную техническую помощь. Для получения дополнительной информации отправьте электронное письмо по адресу mobilecrisisinfo@cars-rp.org.

Для получения более подробной информации о преимуществах посетите наш веб-сайт мобильных кризисных служб CalAIM Behavioral Health Initiative .

Горячая линия 988 по вопросам самоубийств и кризисных ситуаций

The National Suicide Hotline Designation Act of 2020 (NSHD) designated 9-8-8 as the new three-digit number for the national suicide prevention and mental health crisis hotline. As the nation’s most populous state, California experiences the largest number of calls to 988. In December 2024,[SA1]  around 1 in 10 calls to the National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) originated in California. To handle this volume, a network of 12 local California Lifeline Crisis Centers provide free and confidential emotional support to individual 988 contacts from all 58 counties who are in behavioral health crisis. 

Crisis line staff and volunteers facilitate suicide prevention and behavioral health crisis line services 24 hours a day, 7 days a week, 365 days a year. The crisis line staff and volunteers provide an initial suicide risk screening and assessment consistent with NSPL guidelines, offer de-escalation, and provide clients with information and referrals to link the client to the appropriate community resources in the city or county of the client or person in crisis when known and available.

DHCS partners with Advocates for Human Potential, Inc. to ensure development, implementation, and on-going management of the 988 crisis hotline at all 12 California Lifeline Crisis Centers. This includes contract management and funding oversight, technical assistance, data analysis of key performance indicators, and monitoring for compliance and sustainability. 

Для получения более подробной информации о линии 988 Suicide and Crisis Lifeline посетите наш веб-сайт 988 Suicide and Crisis Lifeline .

Контактная информация

Программа поощрения за восстановление	RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov
Закон о CARE	DHCSCAREAct@dhcs.ca.gov
BH CalAIM	BHCalAIM@dhcs.ca.gov