Отчеты об улучшении качества управляемой медицинской помощи Medi-Cal
Вернуться к мониторингу управляемого ухода
В соответствии с федеральными требованиями Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) заключает договор с внешней организацией по проверке качества (EQRO) для проведения внешних проверок качества и оценки медицинской помощи, предоставляемой бенефициарам планами управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) в области качества, доступности и своевременности. EQRO представляет эти мероприятия, результаты и оценки внешнего контроля качества в отчетах, которые помогают медицинским специалистам DHCS и Medi-Cal понять, на чем следует сосредоточить ресурсы для дальнейшего повышения качества медицинской помощи.
Опросы удовлетворенности участников (опросы CAHPS ® )
В каждом отчете об исследовании «Оценка потребителями поставщиков и систем здравоохранения» (CAHPS ® ) собраны результаты опросов CAHPS ® , в которых получателям услуг управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предлагается оценить свой опыт взаимодействия с поставщиками медицинских услуг.
Отчеты об исследовании проверки данных встреч
Отчеты об исследовании проверки данных о встречах (EDV) проверяют полноту и точность данных о встречах, представленных в DHCS MCP.
Наборы подотчетности управляемого медицинского обслуживания / Наборы внешней подотчетности
Наборы показателей подотчетности управляемого медицинского обслуживания (MCAS) / Внешние показатели подотчетности (EAS) — это набор показателей эффективности, которые DHCS выбирает для ежегодной отчетности MCP Medi-Cal.
MY22
MY21
Технические отчеты по внешнему контролю качества и отчеты по оценке конкретных планов
EQRO ежегодно готовит независимый внешний технический отчет по проверке качества, в котором анализируется и оценивается обобщенная информация об услугах здравоохранения, предоставляемых медицинскими учреждениями Medi-Cal. В рамках технического отчета по внешнему контролю качества EQRO готовит отчет об оценке каждого MCP, относящийся к конкретному плану.
Получите доступ к этим отчетам в
технических отчетах по внешнему контролю качества управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal с отчетами об оценке, специфичными для плана.
Отчеты о неравенстве в сфере здравоохранения
Отчеты о различиях в состоянии здоровья выявляют и анализируют различия в состоянии здоровья, влияющие на участников управляемой медицинской помощи Medi-Cal в Калифорнии, и основаны на целевых исследованиях, ежегодно проводимых EQRO. В отчетах анализируются результаты измерения набора показателей подотчетности управляемого медицинского обслуживания (MCAS), представленные планами управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) для различных демографических категорий.
Отчеты HEDIS ®
Сводный отчет по набору данных и информации об эффективности здравоохранения (HEDIS ® ), также называемый отчетами об измерении эффективности, содержит показатели эффективности работы МКП за отчетный год и тенденции с использованием данных за предыдущие годы. В отчете также сравниваются тарифы по конкретным планам и агрегированные тарифы с национальными контрольными показателями.
Отчет о профилактических услугах
Отчет о профилактических услугах за 2023 год и его краткое содержание помогают выявлять и контролировать надлежащее использование профилактических услуг для детей в рамках управляемой медицинской помощи Medi-Cal в условиях чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.
Отчет о профилактических услугах за 2022 год помогает выявлять и контролировать надлежащее использование профилактических услуг для детей, получающих управляемую медицинскую помощь Medi-Cal, в условиях чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.
Отчет о профилактических услугах за 2021 год и его краткое содержаниепомогают выявлять и контролировать надлежащее использование профилактических услуг для детей в рамках управляемой медицинской помощи Medi-Cal.
В отчете о профилактических услугах за 2020 год и приложении к нему оценивается предоставление профилактических услуг участниками управляемой медицинской помощи педиатрического профиля Medi-Cal.
