DHCS Stakeholder News – May 12, 2023
Главные новости
Governor’s May Revision
Governor Gavin Newsom proposed a $156 billion May Revision for DHCS programs and services for fiscal year 2023-24. It proposes to support vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. Highlights include:
Managed Care Organization (MCO) Tax and Medi-Cal Provider Rate increases. The May Revision includes the renewal of the MCO tax, effective April 1, 2023, nine months earlier than planned at Governor’s Budget. This earlier start results in approximately $3.7 billion in additional General Fund for calendar year 2023. Additionally, the May Revision increases MCO revenue (as compared to Governor’s Budget) to achieve an approximately $5 billion annual state benefit.
A portion of this revenue will support an increase in provider rates to at least 87.5 percent of Medicare for specified providers, including Primary Care (inclusive of nurse practitioners and physician assistants), Maternity Care (inclusive of OB/GYN and doulas), and non-specialty mental health services beginning January 1, 2024.
Additionally, in collaboration with key stakeholders in the Medi-Cal delivery system and with a focus on enhancing equitable access to care, DHCS will assess which ongoing, long-term rate augmentations will deliver the greatest benefit to improving Medi-Cal systems across California. The focus will be to look at additional augmentations to primary care, maternal care, and behavioral health as well as specialty care, outpatient, and acute care systems with attention on how to increase the commitment of providers to serve Medi-Cal members, support providers in disproportionately impacted areas, and build robust teams and programs with a strong workforce, to ensure care is provided in the right settings, at the right time, and at the highest quality. Following this process, DHCS will return with a proposed set of investments and augmentations that will be put forward to the Legislature in the 2024-25 Governor’s Budget, with an intended effective date of January 1, 2025.
Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Formerly known as California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC), the proposal continues to include the 1115 demonstration waiver to address the gaps in the behavioral health continuum of care for Medi-Cal members living with serious mental illness (SMI) and serious emotional disturbance (SED). The May Revision adds a new Workforce Initiative to the waiver, $480 million a year for the five years ($2.4 billion total funding), to strengthen the pipeline of behavioral health professionals, including improving short-term recruitment and retention efforts.
Behavioral Health Modernization. The May Revision includes initial funding to support the behavioral health modernization proposal.
Документы по пересмотру бюджета на май:
- Governor’s May Revision Budget (May 12, 2023)
- Основные моменты пересмотра бюджета DHCS за 2023-24 финансовый год в мае
- Оценка местной помощи Medi-Cal
- Оценка местной помощи по вопросам здоровья семьи
- Таблицы добавок к лекарственным препаратам Medi-Cal
DHCS объявляет новое название для отказа от поведенческого здоровья
DHCS is renaming the proposed California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration waiver to better align with the Department’s mission, vision, and goals. It will now be known as the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) waiver. The name change emphasizes DHCS’ commitment to providing a robust continuum of community-based behavioral health care services and improving equity, quality, and access for all Medi-Cal members living with SMI and SED, particularly populations experiencing disparities in behavioral health access and outcomes. The waiver name is new, but its objectives and approach remain the same.
The waiver is informed by findings from DHCS’ 2022 report, Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California, and is a historic opportunity to make significant investments in the full continuum of care for behavioral health, with a particular focus on the most vulnerable populations. For more information about this waiver, please visit the DHCS website.
Обновления программы
Концептуальный документ по обновленной оценке потребностей населения (PNA)
DHCS released a concept paper that outlines DHCS’ vision of a reimagined PNA that Medi-Cal managed care plans (MCPs) are required to complete. DHCS envisions a modified PNA that promotes greater alignment with local health departments and other community stakeholders, more robust community engagement, and a deeper understanding of member health and social needs and preferences and the communities in which they live. This approach will help target resources and interventions to support improved health outcomes for Medi-Cal members. DHCS encourages feedback on the concept paper through written comments and by participating in upcoming public forums and advisory groups. DHCS will accept public comment through 5 p.m. on June 2, 2023, to PHMSection@dhcs.ca.gov, with the subject line “Comments on PNA Concept Paper”.
Along with the concept paper, DHCS will soon issue a new All Plan Letter (APL) to replace APL 19-011 and provide near-term MCP guidance on the modified PNA and the new population health management strategy. For more information and regular updates, please visit the CalAIM Population Health Management Initiative webpage.
Проект «Навигаторы по зачислению в медицинские учреждения»
12 мая DHCS уведомила партнёров, которые подали заявку на оставшееся нераспределённое финансирование Health Enrollment Navigator в размере 3,6 миллиона долларов, выделенное через законопроект Ассамблеи 74 (глава 23, Законы 2019 года) и Сенатский законопроект 154 (глава 43, законы 2022 года). Эти дополнительные средства сразу позволят партнёрам создавать новые и дополняющие существующие мероприятия и мероприятия, связанные с расширением Medi-Cal и обновлением Medi-Cal в период непрерывного прекращения покрытия. Местные общественные организации, заинтересованные в помощи в этих усилиях, могут обратиться к контактной информации партнеров проекта в разделе «Партнёры проекта» на сайте DHCS.
Обновление рецепта Medi-Cal
19 мая будет реализован этап III, подъем 3 , который отменит политику перехода для 22 стандартных терапевтических классов. Это третья мера из серии по поэтапной отмене отмены исторических предварительных разрешений и претензий путем восстановления кода отклонения 75 — требуется предварительное разрешение.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
В течение недели с 22 мая всем подписчикам будет ежемесячно рассылаться электронная рассылка Smile Alert, которая станет напоминанием участникам Medi-Cal о необходимости принять участие в опросе по обслуживанию клиентов 2023 года. В информационном бюллетене также будет уделено внимание странице с общими вопросами на сайте SmileCalifornia.org. где участники Medi-Cal могут получить ответы на часто задаваемые вопросы о стоматологическом покрытии Medi-Cal.
Ежегодный отчет программы Family PACT
12 мая DHCS опубликовало на веб-сайте Family PACT отчет о программе «Планирование семьи, доступ, уход и лечение» (Family PACT) за 2019–2020 финансовый год. Устав требует ежегодного анализа ключевых показателей программы. Этот годовой отчет основан на данных о регистрации и претензиях, которые описывают поставщиков и клиентов программы Family PACT, типы используемых услуг и возмещение расходов по программе. Даты предоставления услуг в этом отчете относятся к финансовому году 2019-20, который начался 1 июля 2019 и закончился 30 июня 2020.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS is hiring! DHCS has an immediate opening for Deputy Director and Chief Counsel, Office of Legal Services. This executive role offers the right attorney an opportunity to lead DHCS’ legal team in providing comprehensive legal and regulatory services and advice regarding Medi-Cal and behavioral health.
DHCS is also hiring for our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, communications, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Dementia Care Aware – Виртуальное обучение по оценке когнитивного здоровья (CHA)
Начиная с мая 19, 2023, Dementia Care Aware предлагает ежемесячные тренинги Zoom (требуется предварительная регистрация) по CHA, проводимые экспертами по гериатрии из Калифорнийского университета в Ирвайне. CHA — это метод скрининга деменции, предназначенный для проведения у пациентов пожилого возраста в тех случаях, когда показано проведение когнитивного скрининга. Врачи и бригады первичной медико-санитарной помощи должны присоединиться к обучению 19 мая, а затем в первую и третью пятницу каждого месяца, чтобы узнать больше о том, как эта оценка может помочь врачам и их бригадам лучше выявлять деменцию у своих пациентов. Доступны бесплатные курсы непрерывного медицинского образования и курсы повышения квалификации.
Обновленные требования и процедуры регистрации поставщиков стоматологических услуг Medi-Cal
On May 22, from 1:30 to 3 p.m., DHCS will hold a public hearing via webinar (advance registration required) to discuss the regulatory provider bulletin entitled, “Updated Requirements and Procedures for the Enrollment of Medi-Cal Dental Providers.” Stakeholders can submit questions and suggestions during the hearing, and written comments will be accepted on the day of the hearing. Based on the public comments received, DHCS will publish the final bulletins on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.
For those who are unable to attend, written comments to be considered prior to publication may be submitted by 5 p.m. on May 22 to DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Please ensure the commenter and organization/association represented are identified in the comment.
Заседание Консультативного комитета заинтересованных сторон (SAC) и Консультативного комитета заинтересованных сторон поведенческого здоровья (BH-SAC)
24 мая с 9:30 до 15:30 DHCS проведет вторую в 2023 году гибридную встречу SAC и BH-SAC (требуется предварительная регистрация). Состоится совместное заседание, на котором будут обсуждаться темы, общие для SAC и BH-SAC. После совместного заседания состоится заседание только с участием BH-SAC; заседания только с участием SAC не будет. Участники могут присутствовать лично в Калифорнийском фонде, расположенном по адресу 1414 K Street в центре Сакраменто, или виртуально. Для получения более подробной информации посетите веб-страницы SAC и BH-SAC .
График оплаты рабочей группы
25 мая с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) совместно с Департаментом управляемого здравоохранения (DMHC) проведут в виртуальном формате четвертое заседание рабочей группы для общественности (требуется предварительная регистрация) для обсуждения разработки общештатной шкалы оплаты услуг по охране поведенческого здоровья в школах в рамках Инициативы по охране поведенческого здоровья детей и молодежи. DHCS и DMHC будут привлекать партнеров, представляющих образовательные учреждения K-12, высшие учебные заведения, MCP Medi-Cal, коммерческие медицинские планы, окружные департаменты поведенческого здоровья, поставщиков услуг поведенческого здоровья, ассоциации, адвокатов, молодежь и родителей/опекунов, для обсуждения различных политических и оперативных вопросов с целью информирования о разработке и совершенствовании дизайна программы.
На случай, если вы это пропустили
DHCS Director Michelle Baass’ Message on the End of the COVID-19 Public Health Emergency (PHE)
DHCS expresses gratitude to our plans, providers, stakeholders, and other partners for their commitment and partnership during the COVID-19 PHE. We worked together and adapted quickly to the pandemic’s challenges and difficulties to care for millions of Californians. Our joint efforts enabled us to navigate the PHE with resilience and perseverance, and we are grateful for your ongoing engagement. Read the full statement.
Новые жизненно важные инструменты и ресурсы для профилактики, лечения и восстановления после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
On May 11, DHCS launched a partnership with national nonprofit Shatterproof to help combat the substance use crisis, keep Californians safe, and provide recovery resources to those in need. The new resources include Treatment Atlas, a confidential addiction treatment locator, assessment, and standards website platform that connects individuals and their families to appropriate evidence-based, high-quality addiction treatment. Additionally, to empower individuals and change attitudes about substance use disorders, DHCS launched Unshame California, a science-driven and content-based campaign that promotes anti-stigma messaging through stories of Californians impacted by substance use disorders. Both of these resources are available in English and Spanish.