DHCS Stakeholder News – May 12, 2023
Главные новости
Майская поправка губернатора
Губернатор Гэвин Ньюсом предложил в мае пересмотреть бюджет Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) на 2023-2024 финансовый год на сумму 156 миллиардов долларов . Предлагается поддержать жизненно важные услуги, которые подтверждают приверженность штата сохранению и улучшению общего здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии, действуя при этом в рамках ответственной бюджетной структуры. В числе основных моментов:
Managed Care Organization (MCO) Tax and Medi-Cal Provider Rate increases. The May Revision includes the renewal of the MCO tax, effective April 1, 2023, nine months earlier than planned at Governor’s Budget. This earlier start results in approximately $3.7 billion in additional General Fund for calendar year 2023. Additionally, the May Revision increases MCO revenue (as compared to Governor’s Budget) to achieve an approximately $5 billion annual state benefit.
A portion of this revenue will support an increase in provider rates to at least 87.5 percent of Medicare for specified providers, including Primary Care (inclusive of nurse practitioners and physician assistants), Maternity Care (inclusive of OB/GYN and doulas), and non-specialty mental health services beginning January 1, 2024.
Additionally, in collaboration with key stakeholders in the Medi-Cal delivery system and with a focus on enhancing equitable access to care, DHCS will assess which ongoing, long-term rate augmentations will deliver the greatest benefit to improving Medi-Cal systems across California. The focus will be to look at additional augmentations to primary care, maternal care, and behavioral health as well as specialty care, outpatient, and acute care systems with attention on how to increase the commitment of providers to serve Medi-Cal members, support providers in disproportionately impacted areas, and build robust teams and programs with a strong workforce, to ensure care is provided in the right settings, at the right time, and at the highest quality. Following this process, DHCS will return with a proposed set of investments and augmentations that will be put forward to the Legislature in the 2024-25 Governor’s Budget, with an intended effective date of January 1, 2025.
Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Formerly known as California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC), the proposal continues to include the 1115 demonstration waiver to address the gaps in the behavioral health continuum of care for Medi-Cal members living with serious mental illness (SMI) and serious emotional disturbance (SED). The May Revision adds a new Workforce Initiative to the waiver, $480 million a year for the five years ($2.4 billion total funding), to strengthen the pipeline of behavioral health professionals, including improving short-term recruitment and retention efforts.
Behavioral Health Modernization. The May Revision includes initial funding to support the behavioral health modernization proposal.
Документы по пересмотру бюджета на май:
- Governor’s May Revision Budget (May 12, 2023)
- Основные моменты пересмотра бюджета DHCS за 2023-24 финансовый год в мае
- Оценка местной помощи Medi-Cal
- Оценка местной помощи по вопросам здоровья семьи
- Таблицы добавок к лекарственным препаратам Medi-Cal
DHCS объявляет новое название для отказа от поведенческого здоровья
DHCS is renaming the proposed California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration waiver to better align with the Department’s mission, vision, and goals. It will now be known as the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) waiver. The name change emphasizes DHCS’ commitment to providing a robust continuum of community-based behavioral health care services and improving equity, quality, and access for all Medi-Cal members living with SMI and SED, particularly populations experiencing disparities in behavioral health access and outcomes. The waiver name is new, but its objectives and approach remain the same.
The waiver is informed by findings from DHCS’ 2022 report, Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California, and is a historic opportunity to make significant investments in the full continuum of care for behavioral health, with a particular focus on the most vulnerable populations. For more information about this waiver, please visit the DHCS website.
Обновления программы
Концептуальный документ по обновленной оценке потребностей населения (PNA)
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал концептуальный документ , в котором изложено видение DHCS относительно переосмысленной программы PNA, которую обязаны заполнять планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) планирует модифицировать программу PNA, чтобы обеспечить более тесное взаимодействие с местными департаментами здравоохранения и другими заинтересованными сторонами в сообществе, более активное участие общественности, а также более глубокое понимание потребностей и предпочтений членов программы в области здравоохранения и социальной сферы, а также сообществ, в которых они проживают. Такой подход поможет целенаправленно распределять ресурсы и проводить мероприятия для улучшения показателей здоровья участников программы Medi-Cal. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) призывает к предоставлению отзывов по концептуальному документу посредством письменных комментариев, а также путем участия в предстоящих публичных форумах и консультативных группах. DHCS будет принимать комментарии общественности до 17:00 1 июня 2, 2023 по адресу PHMSection@dhcs.ca.gov с темой письма «Комментарии к концептуальному документу PNA».
Наряду с концептуальным документом, DHCS вскоре выпустит новое письмо для всех планов (APL), которое заменит APL 19-011 и предоставит краткосрочные рекомендации MCP по измененной программе PNA и новой стратегии управления здоровьем населения. Для получения дополнительной информации и регулярных обновлений, пожалуйста, посетите веб-страницу Инициативы CalAIM по управлению здоровьем населения.
Проект «Навигаторы по зачислению в медицинские учреждения»
12 мая DHCS уведомила партнёров, которые подали заявку на оставшееся нераспределённое финансирование Health Enrollment Navigator в размере 3,6 миллиона долларов, выделенное через законопроект Ассамблеи 74 (глава 23, Законы 2019 года) и Сенатский законопроект 154 (глава 43, законы 2022 года). Эти дополнительные средства сразу позволят партнёрам создавать новые и дополняющие существующие мероприятия и мероприятия, связанные с расширением Medi-Cal и обновлением Medi-Cal в период непрерывного прекращения покрытия. Местные общественные организации, заинтересованные в помощи в этих усилиях, могут обратиться к контактной информации партнеров проекта в разделе «Партнёры проекта» на сайте DHCS.
Обновление рецепта Medi-Cal
19 мая будет реализован этап III, подъем 3 , который отменит политику перехода для 22 стандартных терапевтических классов. Это третья мера из серии по поэтапной отмене отмены исторических предварительных разрешений и претензий путем восстановления кода отклонения 75 — требуется предварительное разрешение.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
В течение недели с 22 мая всем подписчикам будет ежемесячно рассылаться электронная рассылка Smile Alert, которая станет напоминанием участникам Medi-Cal о необходимости принять участие в опросе по обслуживанию клиентов 2023 года. В информационном бюллетене также будет уделено внимание странице с общими вопросами на сайте SmileCalifornia.org. где участники Medi-Cal могут получить ответы на часто задаваемые вопросы о стоматологическом покрытии Medi-Cal.
Ежегодный отчет программы Family PACT
12 мая DHCS опубликовало на веб-сайте Family PACT отчет о программе «Планирование семьи, доступ, уход и лечение» (Family PACT) за 2019–2020 финансовый год. Устав требует ежегодного анализа ключевых показателей программы. Этот годовой отчет основан на данных о регистрации и претензиях, которые описывают поставщиков и клиентов программы Family PACT, типы используемых услуг и возмещение расходов по программе. Даты предоставления услуг в этом отчете относятся к финансовому году 2019-20, который начался 1 июля 2019 и закончился 30 июня 2020.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS is hiring! DHCS has an immediate opening for Deputy Director and Chief Counsel, Office of Legal Services. This executive role offers the right attorney an opportunity to lead DHCS’ legal team in providing comprehensive legal and regulatory services and advice regarding Medi-Cal and behavioral health.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также набирает сотрудников в свои финансовые, кадровые, юридические, аудиторские, отделы по вопросам политики здравоохранения, коммуникаций и информационных технологий. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Dementia Care Aware – Виртуальное обучение по оценке когнитивного здоровья (CHA)
Начиная с мая 19, 2023, Dementia Care Aware предлагает ежемесячные тренинги Zoom (требуется предварительная регистрация) по CHA, проводимые экспертами по гериатрии из Калифорнийского университета в Ирвайне. CHA — это метод скрининга деменции, предназначенный для проведения у пациентов пожилого возраста в тех случаях, когда показано проведение когнитивного скрининга. Врачи и бригады первичной медико-санитарной помощи должны присоединиться к обучению 19 мая, а затем в первую и третью пятницу каждого месяца, чтобы узнать больше о том, как эта оценка может помочь врачам и их бригадам лучше выявлять деменцию у своих пациентов. Доступны бесплатные курсы непрерывного медицинского образования и курсы повышения квалификации.
Обновленные требования и процедуры регистрации поставщиков стоматологических услуг Medi-Cal
On May 22, from 1:30 to 3 p.m., DHCS will hold a public hearing via webinar (advance registration required) to discuss the regulatory provider bulletin entitled, “Updated Requirements and Procedures for the Enrollment of Medi-Cal Dental Providers.” Stakeholders can submit questions and suggestions during the hearing, and written comments will be accepted on the day of the hearing. Based on the public comments received, DHCS will publish the final bulletins on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.
For those who are unable to attend, written comments to be considered prior to publication may be submitted by 5 p.m. on May 22 to DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Please ensure the commenter and organization/association represented are identified in the comment.
Заседание Консультативного комитета заинтересованных сторон (SAC) и Консультативного комитета заинтересованных сторон поведенческого здоровья (BH-SAC)
24 мая с 9:30 до 15:30 DHCS проведет вторую в 2023 году гибридную встречу SAC и BH-SAC (требуется предварительная регистрация). Состоится совместное заседание, на котором будут обсуждаться темы, общие для SAC и BH-SAC. После совместного заседания состоится заседание только с участием BH-SAC; заседания только с участием SAC не будет. Участники могут присутствовать лично в Калифорнийском фонде, расположенном по адресу 1414 K Street в центре Сакраменто, или виртуально. Для получения более подробной информации посетите веб-страницы SAC и BH-SAC .
График оплаты рабочей группы
25 мая с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) совместно с Департаментом управляемого здравоохранения (DMHC) проведут в виртуальном формате четвертое заседание рабочей группы для общественности (требуется предварительная регистрация) для обсуждения разработки общештатной шкалы оплаты услуг по охране поведенческого здоровья в школах в рамках Инициативы по охране поведенческого здоровья детей и молодежи. DHCS и DMHC будут привлекать партнеров, представляющих образовательные учреждения K-12, высшие учебные заведения, MCP Medi-Cal, коммерческие медицинские планы, окружные департаменты поведенческого здоровья, поставщиков услуг поведенческого здоровья, ассоциации, адвокатов, молодежь и родителей/опекунов, для обсуждения различных политических и оперативных вопросов с целью информирования о разработке и совершенствовании дизайна программы.
На случай, если вы это пропустили
Обращение директора Департамента здравоохранения и социальных служб штата Нью-Йорк Мишель Баасс по случаю окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19.
Департамент здравоохранения и социальных служб выражает благодарность нашим планам, поставщикам услуг, заинтересованным сторонам и другим партнерам за их приверженность и сотрудничество во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19. Мы работали сообща и быстро адаптировались к вызовам и трудностям пандемии, чтобы обеспечить медицинскую помощь миллионам жителей Калифорнии. Наши совместные усилия позволили нам преодолеть чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения с стойкостью и настойчивостью, и мы благодарны вам за ваше постоянное участие. Ознакомьтесь с полным текстом заявления.
Новые жизненно важные инструменты и ресурсы для профилактики, лечения и восстановления после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
11 мая Департамент здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) запустил партнерство с национальной некоммерческой организацией Shatterproof, чтобы помочь в борьбе с кризисом злоупотребления психоактивными веществами, обеспечить безопасность жителей Калифорнии и предоставить ресурсы для реабилитации нуждающимся. В число новых ресурсов входит Treatment Atlas— конфиденциальная веб-платформа для поиска, оценки и определения стандартов лечения зависимостей, которая помогает людям и их семьям найти подходящее, основанное на доказательствах и высококачественное лечение зависимостей. Кроме того, чтобы расширить возможности отдельных лиц и изменить отношение к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустил кампанию Unshame California, основанную на научных данных и содержании, которая продвигает антистигматизационные идеи через истории жителей Калифорнии, пострадавших от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Оба этих ресурса доступны на английском и испанском языках.