Перейти к основному содержанию​​ 

Отдел по обеспечению права на Medi-Cal (MCED) DHCS 0000 Формы​​ 

Вернуться на главную страницу форм MCED​​ 

Формы отдела по определению права на участие в программе Medi-Cal перечислены ниже в алфавитном порядке по номеру формы и могут включать альтернативные языки, если таковые имеются. Формы в формате PDF можно заполнить и распечатать онлайн, а затем распечатать на бумажном носителе, чтобы подписать и отправить по почте или предоставить лично сотруднику, проверяющему право на участие, для обработки.​​  

Закон о сокращении дефицита (DRA) 2005 г. — Требования к гражданству​​ 

Вернуться на главную страницу DRA​​ 

8 февраля 2005 года президент Буш подписал закон DRA, который внес определенные изменения в закон о Medicaid (Medi-Cal в Калифорнии). Одним из таких изменений стало требование к лицам, объявляющим себя гражданами США или подданными США, предъявлять документальное подтверждение этого факта, а также удостоверение личности. На этом веб-сайте содержится информация о законодательстве штата и федеральном законодательстве, касающемся данного требования, а также о реализации данного требования в Калифорнии.​​ 

Формы DHCS 0000:​​  

DHCS 0001 (05/09) — Граждане и подданные США, подающие заявление на Medi-Cal, должны предоставить подтверждение гражданства и личности​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

DHCS 0002 (01/08) — Подтверждение гражданства и личности — новые требования для получателей Medi-Cal, являющихся гражданами или подданными США​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

DHCS 0005 (02/08) - Прием документов о гражданстве и удостоверении личности​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

DHCS 0007 (12/07) — Приемлемые документы о гражданстве и удостоверении личности​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

DHCS 0008 (01/08) — Требования к подтверждению гражданства и удостоверению личности — для детей, являющихся гражданами или подданными США, заполняющих совместное заявление Healthy Families/Medi-Cal​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

DHCS 0009 (09/07) - Заявление о подтверждении личности для детей в возрасте до 18 лет, являющихся гражданами или подданными США​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

DHCS 0010 (01/08) — Заявление о подтверждении личности граждан США или граждан США для лиц с ограниченными возможностями, проживающих в учреждениях по уходу за инвалидами​​ 

DHCS 0011 (06/08) — Подтверждение приемлемого гражданства или документов, удостоверяющих личность​​ 
    Alt: арабский, армянский, китайский, фарси, хмонг, камбоджийский, корейский, лаосский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 


Дата последнего изменения: 12/21/2023 11:23 AM​​