Отдел по предоставлению права на участие в программе Medi-Cal Перевод форм: хмонг​​ 

Формы DHCS: Хмонг​​ 

• DHCS 0001 (01/08) (Hmo) — граждане и подданные США, подающие заявление на Medi-Cal, должны предоставить подтверждение гражданства и личности​​ 
• DHCS 0002 (01/08) (Hmo) — Подтверждение гражданства и личности — Новые требования для получателей Medi-Cal, являющихся гражданами или подданными США​​ 
  
• DHCS 0005 (02/08) (Hmo) — Получение документов о гражданстве или удостоверении личности​​ 
• DHCS 0007 (12/07) (Hmo) — Приемлемые документы о гражданстве и удостоверении личности​​ 
  
• DHCS 0008 (01/08) (Hmo) — Требования к подтверждению гражданства и удостоверению личности — для детей, являющихся гражданами или подданными США, заполняющих совместное заявление Healthy Families/Medi-Cal​​ 
• DHCS 0009 (09/07) (Hmo) — Заявление о подтверждении личности для детей в возрасте до 18 лет, являющихся гражданами или подданными США​​ 
• DHCS 0011 (06/08) (Hmo) — Подтверждение приемлемого гражданства или документов, удостоверяющих личность​​ 

Формы MC: Хмонг​​ 

• MC 0021 (04/07) (Hmo) - Форма согласия на переход от Medi-Cal к Healthy Families​​ 
• MC 176 S (03/09) (Hmo) — отчет о состоянии Medi-Cal​​ 
• MC 209 (05/12) (Hmo) — Изменения в покрытии Medi-Cal во время беременности и после родов​​ 
• MC 210 PS (05/07) (Hmo) - Дополнение к имуществу​​ 
• MC 210 RV (05/11) (Hmo) - Ежегодное переопределение Medi-Cal​​ 
• MC 219 (11/15) (Hmo) — Важная информация для лиц, запрашивающих Medi-Cal​​  
• MC 223 C (06/11) (Hmo) — Дополнительное заявление о фактах только для ребенка, подающего заявление на Medi-Cal — младше 18 лет​​ 
• MC 223 (10/09) (Hmo) — дополнительное заявление заявителя о фактах для Medi-Cal Adult Applicant Only​​ 
• MC 239 DRA-6 (02/10) (Hmo) — Информационное уведомление — Невозможно проверить гражданство/личность Соединенных Штатов (США) через Администрацию социального обеспечения​​ 
• MC 264 (09/11) (Hmo) - Предполагаемое право на участие в программе для беременных женщин. Информационный листок для пациентов​​ 
• MC 371 (06/09) (Hmo) — Дополнительные члены семьи, запрашивающие Medi-Cal​​ 
• MC 372 (12/21) (Hmo) - Программа лечения рака груди и шейки матки (BCCTP) Листовка​​ 
• MC 4035 (04/08) (Hmo) — Форма согласия Medi-Cal​​ 
  

•  Информационное уведомление MC 003 (05/13) (Hmo) - Ранние и периодические обследования, диагностика и услуги лечения​​