Перейти к основному содержанию​​ 

Отдел по предоставлению права на участие в программе Medi-Cal Перевод форм: лаосский​​ 

Вернуться на главную страницу переведенных форм​​ 

Формы отдела по предоставлению права на участие в программе Medi-Cal (MCED) перечислены ниже в алфавитном порядке по номеру формы и переведены на лаосский язык. 
Формы для заполнения и печати в формате PDF можно заполнить онлайн и распечатать на бумажном носителе, чтобы подписать и отправить по почте или предоставить лично сотруднику, проверяющему право на участие, для обработки.

​​ 

Формы DHCS: лаосский​​ 

DHCS 0001 (01/08) (Лаос) — граждане и подданные США, подающие заявление на Medi-Cal, должны предоставить подтверждение гражданства и личности​​ 

DHCS 0002 (01/08) (Лаос) — Подтверждение гражданства и личности — новые требования для получателей Medi-Cal, являющихся гражданами или подданными США​​ 
DHCS 0005 (02/08) (Лаос) — Получение документов о гражданстве или удостоверении личности​​ 
DHCS 0007 (12/07) (Лаос) — Приемлемые документы о гражданстве и удостоверении личности​​ 
DHCS 0008 (01/08) (Лаос) — Требования к подтверждению гражданства и удостоверению личности — для детей, являющихся гражданами или подданными США, заполняющих совместное заявление Healthy Families/Medi-Cal​​ 
DHCS 0009 (09/07) (Лаос) - Заявление о подтверждении личности для детей в возрасте до 18 лет, являющихся гражданами или подданными США​​ 

DHCS 0011 (06/08) (Лаос) — Подтверждение приемлемого гражданства или документов, удостоверяющих личность​​ 

Формы MC: лаосский​​ 

MC 0021 (04/07) (Лаос) - Форма согласия на переход от Medi-Cal к Healthy Families​​ 

MC 372 (12/21) (Лаос) - Программа лечения рака груди и шейки матки (BCCTP)​​ 


Дата последнего изменения: 6/15/2023 4:39 PM​​