Перейти к основному содержанию​​ 

 

Формы MC 600 отдела по обеспечению права на участие в программе Medi-Cal (MCED)​​ 

Вернуться на главную страницу форм MCED​​ 

Формы отдела по определению права на участие в программе Medi-Cal перечислены ниже в алфавитном порядке по номеру формы и могут включать альтернативные языки, если таковые имеются. Формы в формате PDF можно заполнить и распечатать онлайн, а затем распечатать на бумажном носителе, чтобы подписать и отправить по почте или предоставить лично сотруднику, проверяющему право на участие, для обработки.​​   

Формы MC 600:​​ 

MC 604 (05/14) — Дополнительная информация о доходе и имуществе, необходимая для Medi-Cal​​ 
    Alt: английский (крупный шрифт), арабский, армянский, камбоджийский, китайский, фарси, хмонг, корейский, русский, испанский, тагальский, вьетнамский​​ 

MC 604 MDV (08/17) - Проверка врача для услуг на дому и в обществе в соответствии с положениями о супружеской нищете​​ 
    Alt: арабский, армянский, камбоджийский, китайский, фарси, хинди, хмонг, японский, корейский, лаосский, мьен, пенджабский, русский, испанский, тагальский, тайскийвьетнамский, украинский​​ 

Дата последнего изменения: 12/21/2023 11:23 AM​​