Формы PM 100 и 200 отдела соответствия требованиям Medi-Cal (MCED)​​ 

Вернуться на главную страницу форм MCED​​ 

Формы отдела по определению права на участие в программе Medi-Cal перечислены ниже в алфавитном порядке по номеру формы и могут включать альтернативные языки, если таковые имеются. Формы в формате PDF можно заполнить и распечатать онлайн, а затем распечатать на бумажном носителе, чтобы подписать и отправить по почте или предоставить лично сотруднику, проверяющему право на участие, для обработки.​​ 

ПРИМЕЧАНИЕ​​ : Некоторые ссылки на этой странице представляют собой документы в формате Adobe Acrobat Portable Document Format (PDF); если не указано иное, их размер не превышает 2 МБ. Для документов PDF требуется Adobe Reader. Если вам необходимо установить или обновиться до последней версии, нажмите кнопку « Загрузить бесплатные ридеры ».​​  

Формы PM 100 и 200:​​