Утвержденные поправки к государственному плану на 2020 год​​ 

• 20-0001 Устанавливает методологию возмещения расходов на услуги Drug Medi-Cal (DMC), предоставляемые поставщиками, которые заключили контракты с одним или несколькими из восьми конкретных округов Калифорнии. (Письмо об утверждении ERRATA)​​ 
• 20-0002 Добавляет группу домов здоровья 4 округа Ориндж для критериев населения SMI/SED, вступает в силу в июле 1, 2020.​​ 
• 20-0003 Изменяет ставки Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) для амбулаторных поставщиков услуг клинической лабораторной диагностики до уровня, не превышающего 80 процентов от минимальной максимальной суммы, установленной федеральной программой Medicare для той же или аналогичной услуги.​​ 
• 20-0004 Изменяет тарифы на радиологические услуги таким образом, чтобы они не превышали 80% от соответствующей ставки гонорара врача Medicare, вступающей в силу с января 1, 2020.​​ 
• 20-0005 Корректирует некоторые ставки возмещения расходов по программе Medi-Cal FFS на медицинское оборудование длительного пользования (DME), вступающие в силу в январе 1, 2020.​​ 
• 20-0006-A Обновляет услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, предоставляемые в рамках льгот на реабилитационные услуги, добавляет услуги поддержки со стороны сверстников, изменяет услуги по вмешательству в кризисные ситуации, связанные с употреблением психоактивных веществ, и пересматривает квалификацию поставщиков.
  ​​ 
• 20-0006-B Добавляет медикаментозное лечение в качестве обязательной льготы в государственный план Medicaid.
  ​​ 
• 20-0007 Разъясняет, какие коды процедур неэкстренной медицинской транспортировки (NEMT) дают право на получение ограниченной по времени дополнительной выплаты, действующей с января 1, 2020 по декабрь 31, 2021.​​ 
• 20-0009 Позволяет продолжить взимание надбавки к тарифам на оплату услуг (FFS) за соответствующую наземную экстренную медицинскую транспортировку (GEMT), предоставляемую пациентам Medi-Cal.​​ 
• 20-0010 Запрашивает федеральные полномочия по корректировке ставок оплаты за услуги (FFS) амбулаторных поставщиков услуг по программе Medi-Cal для клинических лабораторных услуг, вступающих в силу в июле 1, 2020.​​ 
• 20-0011 Разрешает надбавки к платежам на экстренные воздушные медицинские транспортные услуги на государственный финансовый год 2020-2021.​​ 
• 20-0013 Продлевает Программу дополнительного финансирования непрофильных государственных больниц на государственный финансовый год, заканчивающийся в 2021 году.​​ 
• 20-0014 Обновляет коды стоматологической терминологии (CDT) с CDT 14 по CDT 2019, заменяя коды CDT 2013, вступает в силу с марта 14, 2020.​​ 
• 20-0015 Обновляет текущие коды стоматологической терминологии, связанные со стоматологическими услугами, имеющими право на дополнительные выплаты с использованием Фонда предложения 56, вступает в силу в марте 14, 2020.​​ 
• 20-0016 Предусматривает новый вид игнорирования дохода, который позволит пожилому, слепому или инвалиду сохранить право на участие в программе федерального уровня бедности для пожилых, слепых и инвалидов (ABD FPL) после того, как штат оплатит взносы этого человека по программе Medicare Часть B. Неучет дохода будет применяться ко всем лицам в группе покрытия в размере, равном ежемесячному взносу данного лица по программе Medicare Часть B.​​ 
• 20-0017 Продлевает исключение RAC с февраля 1, 2020 по февраль 1, 2022.​​ 
• 20-0019 Обновляет все параметры оплаты Группы уточненных диагнозов пациентов (APR-DRG) на государственный финансовый год 2020-2021, вступает в силу с июля 1, 2020.​​ 
• 20-0020 Продлевает программу дополнительного фонда частных больниц на государственный финансовый год, заканчивающийся в 2021 году.​​ 
• 20-0021 Продлевает программу дополнительных выплат за качество и подотчетность до 31 декабря 2021 и пересматривает показатели качества.​​ 
• 20-0022 Делает все выплаты заработной платы физическому лицу Бюро переписи населения за временную работу, связанную с текущей или будущей переписью, не подлежащими обложению налогом по программам Medi-Cal с немодифицированным скорректированным валовым доходом.​​ 
• 20-0023 Продолжить и внести поправки в методологию установления ставок для учреждений квалифицированного сестринского ухода (уровень B) и отдельно стоящих учреждений для взрослых с подострой патологией, действующую с августа 1, 2020 по декабрь 31, 2021.​​ 
• 20-0024 Реализует временную политику, которая отличается от политики и процедур, применяемых в соответствии с Государственным планом, в период чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, вступающую в силу в марте 1, 2020.​​ 
• 20-0025 Реализует временную политику по отмене или изменению определенных требований, связанных с лабораторными и рентгеновскими услугами, а также реабилитационными услугами в рамках Государственного плана на период чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, вступающую в силу с марта 1, 2020.​​ 
• 20-0027 Удаляет округ Империал и добавляет округ Марипоса в список географических районов, предлагающих услуги целевого сопровождения случаев (TCM) для группы TCM «Дети в возрасте до 21 года».​​ 
• 20-0028 Исключает округа Империал, Лос-Анджелес и Сакраменто и добавляет округа Марипоса и Плейсер в список географических районов, предлагающих услуги ТКМ для группы ТКМ «Медицински хрупкие лица».​​ 
• 20-0029 Исключает округа Гумбольдт, Империал и Сакраменто и добавляет округа Марипоса и Плейсер в список географических районов, предлагающих услуги ТКМ для группы ТКМ «Лица, подверженные риску помещения в специализированные учреждения».​​ 
• 20-0030 Удаляет округ Империал и добавляет округа Марипоса, Плейсер и Сакраменто в список географических районов, предлагающих услуги ТКМ для группы ТКМ «Лица, находящиеся под угрозой негативных последствий для здоровья или психосоциальных последствий».​​ 
• 20-0031 Исключает округа Аламеда, Империал и Лос-Анджелес и добавляет округ Марипоса в список географических районов, предлагающих услуги ТКМ для группы ТКМ «Лица с инфекционными заболеваниями».​​ 
• 20-0033 Восстанавливает изменения политики, вступившие в силу в соответствии с SPA 19-0050, и восстанавливает утвержденную политику, изложенную в Плане штата Калифорния до августа 1, 2020.​​ 
• 20-0035 Позволяет медсестрам-практикам, клиническим медсестрам-специалистам и помощникам врачей заказывать услуги по оказанию медицинской помощи на дому, включая медицинское оборудование длительного пользования и медицинские принадлежности, в рамках своей практики.
  ​​ 
• 20-0036 Позволяет медсестрам-практикам, клиническим медсестрам-специалистам и помощникам врачей заказывать услуги по оказанию медицинской помощи на дому, включая медицинское оборудование длительного пользования и медицинские принадлежности, в рамках их практики.
  ​​ 
• 20-0037 Обновляет раздел Государственного плана об ответственности третьих лиц с целью использования стандартной координации избежания расходов на пособия при обработке заявок на дородовые услуги.​​ 
• 20-0038 Разрешает постоянное освобождение от ежегодной повторной сертификации уровня требований по уходу в соответствии с 441.510(c)(1) и (2) и допускает временное освобождение для других особых ситуаций.​​ 
• 20-0039 Отменяет ежемесячный лимит на шесть рецептов и доплату в размере одного доллара ($1) за рецепт (или повторную выписку), а также другие технические, несущественные изменения.​​ 
• 20-0040 Добавляет покрытие и возмещение расходов на вакцинацию от COVID-19.​​ 
• 20-0041 Продолжает исключение заработных плат Бюро переписи населения из нескольких групп, имеющих право на участие, начиная с августа 1, 2020.​​ 
• 20-0044 Устанавливает тип поставщика услуг «Племенные федерально квалифицированные медицинские центры» (FQHC) в программе Medi-Cal и устанавливает альтернативный метод оплаты (APM) по ставке, включающей все услуги здравоохранения для индейцев, для племенных FQHC с датой вступления в силу с 1 января 2021.​​ 
• 20-0045 Восстанавливает расширение ABD FPL с датой вступления в силу 1 декабря, 2020.​​ 

Свяжитесь с нами​​