Публичные уведомления о предлагаемых поправках к государственному плану на 2025 год
Назад к предлагаемым поправкам к государственному плану по годам
Предлагаемые поправки к государственному плану (SPA) изменят методы и стандарты ставок выплат по программе Medicaid на уровне штата. Все эти соглашения SPA требуют публичного уведомления перед подачей в Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS). Все публичные уведомления за 2025 год будут опубликованы на этой веб-странице по мере их поступления. После того, как эти соглашения SPA отправлены в CMS или одобрены ею, они также публикуются на страницах ожидающих рассмотрения или одобренных соглашений SPA. Если у вас есть вопросы или замечания, обращайтесь по адресу PublicInput@dhcs.ca.gov.
- 25-0002 Предлагается продолжить Программу межправительственных трансфертов наземного экстренного медицинского транспорта для государственных поставщиков услуг (PP-GEMT IGT) в 2025 календарном году для дальнейшего предоставления дополнительного увеличения за соответствующие услуги GEMT. (Выпущено в декабре 10, 2024)
- 25-0003 Предлагается продолжить и увеличить дополнительные выплаты за наземную экстренную медицинскую транспортировку (GEMT). (Выпущено в июне 26, 2025)
- 25-0005 Предлагается ввести дополнительные выплаты за услуги по оценке и управлению врачами отделения неотложной помощи. (Выпущено в июне 26, 2025)
- 25-0007 предлагает согласовать Альтернативный план льгот (ABP) с обновлениями, сделанными SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 иND 25-0014. (Выпущено 11марта, 2025года)
- 25-0009 Предлагается: (1) добавить помощников психолога в качестве оплачиваемого типа практикующего специалиста Системы перспективной оплаты (PPS) для федерально квалифицированных медицинских центров (FQHC), сельских медицинских клиник (RHC) и племенных FQHC; (2) отменить обязательное требование об изменении объема запроса на обслуживание (CSOSR) при добавлении новых услуг семейного психотерапевта (MFT) в качестве оплачиваемого практикующего специалиста Системы перспективной оплаты (PPS); и (3) внести техническое исправление, связанное с допустимыми часами работы прерывистых клиник и мобильных подразделений. (Выпущено в декабре 20, 2024)
- 25-0009 Приложение Уточняет положение (1) из первоначального публичного уведомления. (Выпущено 30декабря 2024
- Страницы измененного государственного плана в дополнении 25-0009 опубликованы для публичного ознакомления и получения отзывов. (Выпущено в феврале 24, 2025)
- 25-0010 предлагает продлить Программу дополнительного возмещения расходов для квалифицированных частных больниц до 30июня 2026года. (Выпущено 30мая, 2025)
- Дополнение 25-0010 Обновляет суммы дополнительных платежей. (Выпущено 17ноября 2025года)
- 25-0011 Предлагает продлить срок действия программы дополнительного возмещения для квалифицированных неназначенных государственных больниц (NDPHs) до 30июня 2026года, после чего программа прекратит свое действие. (Выпущено 29мая 2025г.)
- 25-0012 Предлагает предоставлять дополнительные выплаты частным больницам, имеющим право на участие в Программе платы за обеспечение качества обслуживания в больнице (HQAF), которые соответствуют установленным требованиям и предоставляют стационарные услуги больничным больницам бенефициарам Medi-Cal. (Выпущено в декабре 31, 2024)
- 25-0013 Предлагается предоставлять дополнительные выплаты частным больницам, имеющим право на участие в программе HQAF, которые соответствуют установленным требованиям и оказывают амбулаторные услуги больничным больницам-бенефициарам Medi-Cal. (Выпущено в декабре 31, 2024)
- 25-0013 Приложение Разъясняет формулировку первоначального публичного уведомления. (Выпущено в марте 21, 2025)
- 25-0014 Предлагается добавить услуги сертифицированного тренера по здоровому образу жизни в качестве профилактической услуги. (Выпущено в декабре 31, 2024)
- 25-0016 и страницы SPA Предлагается установить методологию расчета ставок возмещения расходов по программе Medi-Cal FFS за услуги работников здравоохранения в общинах, счета на которые выставляются с использованием кодов Системы кодирования общих процедур здравоохранения, которые не являются кодами Действующей процедурной терминологии. (Выпущено в марте 27, 2025)
- 25-0022 Предлагается обновить методологию возмещения расходов по программе Medi-Cal для выплат по диагностическим группам (DRG) в государственном финансовом году (SFY) 2025-2026. (Выпущено в июне 25, 2025)
- Дополнение 25-0022 Обновляет методологию возмещения Medi-Cal для платежей DRG за SFY 2025-26. (Выпущено 3 июля 2025 года)
- 25-0022 Дополнение Удалить коды исключения генной терапии из отдельно оплачиваемых услуг. (Выпущено в июле 24, 2025)
- 25-0022 Страницы Приложения и SPA Предлагаетк dd генной терапии выделение кодов J3392 Exagamglogene autotemcel (Casgevy). (Выпущено 29сентября 2025г.)
- 25-0023 Предлагает добавить местные образовательные агентства (МОА) и государственные высшие учебные заведения (ГВУЗы) в список поставщиков, имеющих право курировать работников здравоохранения в сообществах (РМС). (Выпущено в сентябре 3, 2025)
- 25-0026 и страницы СПА Ссылка 1 , Ссылка 2 , и Ссылка 3 Предлагается перевести льготы/учреждения по промежуточному уходу за лицами с нарушениями развития - непрерывному сестринскому уходу из программы 1915(c) «Альтернативы на дому и в общинах» в государственный план в качестве льгот/учреждений по долгосрочному уходу. (Выпущено в мае 12, 2025)
- 25-0026 Приложение Обновления по суммам надбавок и пересмотренные страницы возмещения. (Выпущено в мае 23, 2025)
- 25-0027 П предлагает добавить положение о прекращении действия программы дополнительного возмещения расходов на принадлежащие государству или эксплуатируемые им поставщики наземной экстренной медицинской транспортировки. (Выпущено в сентябре 9, 2025)
- 25-0028 Запрашивает федеральные полномочия на установление ставок прейскуранта Medi-Cal FFS для услуг по лечению поведенческих расстройств, действующих для дат обслуживания в июле 1, 2025 или позже. (Выпущено в июне 24, 2025)
- 25-0030 предлагает продолжить программу PP-GEMT IGT в календарном году (CY) 2026, чтобы продолжать предоставлять дополнительные услуги для соответствующих GEMT. (Выпущено 25августа, 2025года)
- 25-0031 Пр намерена согласовать ABP с изменениями в Государственном плане, принятыми SPA 25-0023, которые включают LEAs в качестве надзорных поставщиков CHW. (Выпущено 8сентября, 2025года)
- 25-0038 предлагает добавить клинических стажёров в список квалифицированных специалистов в рамках программы оплаты Инициативы по поведенческому здоровью детей и молодежи в рамках услуг, связанных со школами. (Выпущено 5декабря 2025года)
- 25-0039 предлагает отказаться от использования и прекратить применение предсмертных залогов в соответствии с Законом о налоговой справедливости и фискальной ответственности. (Выпущено 4декабря 2025года)
- 25-0040 Предлагается осуществить окончательные корректировки в результате реформы тарифов, добавляется Trainer в качестве нового типа поставщика в рамках Communication Aides, а также добавляются услуги удаленной поддержки в качестве новой услуги. Более подробную информацию см. в проекте поправки 1915(i) здесь. (Выпущено 10октября 2025г.)
- 25-0044 предлагает согласовать ABP с изменениями, внесёнными в Государственный план SPA 25-0037, 25-0038 и 25-0043. (Выпущено 4декабря 2025года)
Инициатива BH-CONNECT
- Переходная модель оплаты арендной платы Предлагает проект переходной модели оплаты арендной платы и проект графика возмещаемых максимальных платежей и административных сборов. (Выпущено в мае 29, 2025)
