, что программа Payment Schedule Инициативы по охране психического здоровья детей и молодежи (CYBHI), первая в своем роде многосторонняя попытка возместить местным образовательным агентствам (LEA), которыми являются школьные округа и окружные управления образования, а также государственные высшие учебные заведения (IHE) за поддержку в области психического здоровья, предоставленную учащимся, уже продемонстрировала положительные результаты.
По состоянию на 15октября 2025года в программе CYBHI Fee Schedule было зарегистрировано более 500 LEA и IHE и возмещено более 1,8 миллиона долларов США по более чем 26 000 заявок на обслуживание. Кроме того, более 5 000 студентов получили услуги, представленные для возмещения. Кроме того, 55 LEA и IHE подали заявки в рамках программы, представляя 32 плана управляемого медицинского обслуживания и других страховщиков. Эти первые результаты отражают значительный прогресс, достигнутый менее чем за два года с момента запуска программы Fee Schedule и чуть более чем за год с тех пор, как участники впервые получили право выставлять счета за услуги.
Чтобы расширить использование программы Fee Schedule, DHCS выпустил
Руководство по программе CYBHI Fee Schedule Program Guide для LEA и IHEs, предлагающее всестороннее руководство для поставщиков услуг по участию, а также развернуло кампанию по информированию общественности для родителей и опекунов о программе и о том, какие преимущества могут получить учащиеся. Посетите
веб-сайт CYBHI Fee Schedule , чтобы узнать больше.
Обновления программы
Уже открыто: закупки у брокера по регистрации в программе управляемого медицинского обслуживания
5 ноября DHCS выпустило
Приглашение к предложению (IFP) 25-007 для организаций, которые могут предоставлять услуги по регистрации в плане управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal. Брокер по регистрации помогает участникам программы Medi-Cal зарегистрироваться, изменить или выйти из планов управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal; помогает участникам программы Medi-Cal в выборе поставщика первичной медико-санитарной помощи; создает и распространяет информационные материалы; а также поддерживает обучение и информационно-разъяснительную работу с членами. DHCS заключит один контракт с заявителем, который соответствует всем квалификациям и демонстрирует наибольшую общую ценность для штата. Эта возможность открыта для всех подходящих кандидатов, включая коммерческие предприятия, некоммерческие организации, государственные или общественные университеты (включая вспомогательные организации) и другие организации, которые соответствуют требованиям предложения. Для получения дополнительной информации об этих закупках посетите веб-страницу
Отдела закупок и контрактов .
Обновления политики в отношении лекарственных средств, проводимых врачами Medi-Cal Rx
Как было объявлено в
предупреждении «30-дневный обратный отсчет: предстоящее изменение политики в отношении лекарственных средств, назначаемых врачом» Medi-Cal Rx, выпущенном 17 октября, DHCS внесла изменения в политику Medi-Cal Rx в отношении лекарственных препаратов, назначаемых врачом (PAD), которые имели некоторые непредвиденные последствия как для поставщиков, так и для участников в связи с доступом к определенным PAD. Чтобы смягчить эти последствия и обеспечить непрерывный доступ, DHCS временно отменил последние обновления политики и быстро восстановил предыдущую политику. Чтобы повысить осведомленность, 30 октября DHCS опубликовала
предупреждение на веб-сайте Medi-Cal Rx.
DHCS в ближайшее время запланирует встречи с ключевыми заинтересованными сторонами, включая поставщиков аптек, врачей и планы управляемого медицинского обслуживания, для повышения прозрачности и оказания помощи DHCS в окончательной доработке изменений в политике PAD до их внедрения. Это необходимо для того, чтобы политика соответствовала всеобъемлющему замыслу DHCS и способствовала постоянному доступу к медицинской помощи. После того, как политика PAD будет окончательно утверждена в ходе этого процесса и будет определена дата внедрения, DHCS направит предварительное уведомление поставщикам фармацевтических услуг, врачам, назначающим лекарства, и планам управляемого медицинского обслуживания по обычным каналам, чтобы обеспечить общую готовность.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS набирает сотрудников в свой отдел бухгалтерского учета, лицензирования и сертификации, программу управления качеством и здоровьем населения, а также другие команды. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите
веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
DHCS публикует информацию о предстоящих публичных собраниях в
Календаре событий DHCS. DHCS предоставляет бесплатные вспомогательные услуги, включая устный перевод, субтитры в режиме реального времени и альтернативное форматирование материалов собрания. Чтобы запросить услуги, отправьте электронное письмо DHCS на соответствующий контактный адрес электронной почты не менее чем за десять рабочих дней до встречи.
Заседание консультативной группы по предложению 64
13 ноября, с 10 утра до 2 часов дня по тихоокеанскому времени, DHCS проведет
заседание Консультативной группы по Предложению 64. Встреча пройдет в гибридном формате в Центре управления программами здравоохранения Sierra Health Foundation, 2150 River Plaza Drive, Suite 400, Сакраменто. На встрече участники услышат презентации DHCS, Калифорнийского агентства природных ресурсов, Калифорнийских департаментов социальных служб и общественного здравоохранения, а также Центра Фонда здоровья Сьерра о прогрессе, достигнутом за последний год в рамках их программ, финансируемых Предложением 64 «Образование, профилактика, раннее вмешательство и лечение молодежи» (YEPEITA). Информация о заседании, включая повестку дня и другие материалы, будет размещена на
веб-странице Консультативной группы по Предложению 64. Пожалуйста, отправьте свои вопросы по электронной почте
DHCSProp64@dhcs.ca.gov.
Заседание рабочей группы CalAIM MLTSS и интеграции Duals
19 ноября, с 12 до 13:30 по тихоокеанскому времени, DHCS проведет
встречу рабочей группы по долгосрочным долгосрочным услугам и поддержке (MLTSS) и интеграции дуалов California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) и Duals Integration Workgroup (требуется предварительная регистрация). Рабочая группа является центром сотрудничества заинтересованных сторон для CalAIM MLTSS и комплексного обслуживания участников с двойным правом. Это позволяет заинтересованным сторонам оставлять отзывы и обмениваться информацией о политике, операциях и стратегии в отношении предстоящих изменений в программах Medi-Cal и Medicare. Повестка дня собрания включает в себя обновленную информацию о расширении плана Medi-Medi на 2026 год, пилотном проекте по умолчанию по плану двойного права на особые потребности (D-SNP) Exclusive Aligned Enrollment (EAE) и Руководстве по контрактам и политике агентства D-SNP State Medicaid на 2026 год. Он также будет охватывать координацию плана Medi-Medi с данными о поведенческом здоровье округа и двойными данными о зачислении в Medicare. Более подробная информация, справочные материалы, стенограммы и видеозаписи предыдущих заседаний рабочей группы размещены на
веб-странице CalAIM MLTSS и Duals Integration Workgroup. С вопросами или комментариями обращайтесь по электронной почте DHCS по адресу
info@calduals.org.
Серия вебинаров для послов освещения
20 ноября, с 11:00 до 12:00 по тихоокеанскому времени, DHCS проведет
вебинар для послов освещения (требуется предварительная регистрация). DHCS поделится обзорами расширения программы Medi-Cal, замораживания регистрации взрослых и восстановления лимита активов, а также предстоящих изменений в аптечных льготах Medi-Cal Rx. Послы страхового покрытия помогают распространять информацию о льготах Medi-Cal, информацию о регистрации и новых проектах, направленных на создание здоровой Калифорнии для всех. Пожалуйста, посетите веб-сайт
Coverage Ambassador для получения дополнительной информации, в том числе о том, как
подписаться на получение регулярных обновлений.
На случай, если вы это пропустили
Предлагаемая поправка к Medi-Cal Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(c) Waiver для калифорнийцев с нарушениями развития
DHCS запрашивает мнения членов, поставщиков услуг и других заинтересованных сторон по предлагаемой поправке к Medi-Cal HCBS 1915(c) Waiver for Californian with Developmental Disabilities (HCBS-DD waiver). DHCS планирует представить предлагаемую поправку об освобождении от обязательств в федеральные Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) до 28 ноября, а предлагаемая дата вступления в силу — 1марта 2026года. Копии предлагаемой поправки можно получить, а комментарии направить по электронной почте Federal.Programs@dds.ca.gov. Пожалуйста, укажите «HCBS Waiver» в строке темы или сообщении. Для обеспечения рассмотрения замечания должны быть получены до 12 ноября. Несмотря на то, что комментарии, поданные после этой даты, по-прежнему будут приниматься, DHCS может не иметь возможности рассмотреть их до подачи поправки об отказе от HCBS-DD в CMS.
