Протоколы заседаний Консультативного комитета Medi-Cal (MMAC)
Дата: Среда, 3 декабря 2025 года
Время: 17:30 - 19:30.
Тип встречи: Виртуальная игра в Microsoft Teams
Присутствующие участники: 13 членов MMAC присутствуют
Сотрудники DHCS: Мишель Баасс, режиссёр; Линди Харрингтон, помощник государственного директора по программам здравоохранения; Трейси Арнольд, помощник режиссёра; Эрика Спербек, главный заместитель директора по поддержке политики и программ; Крисси Хохобашвили, заместитель директора Управления связи; Паула Вильгельм, заместитель директора по поведенческому здоровью; Инцзя Хуан, заместитель директора по вопросам медицинских льгот и правоприменимости; Майкл Фриман, помощник заместителя директора по вопросам медицинских льгот и правоприменимости; Памела Райли, помощник заместителя директора и главный директор по вопросам равенства в здравоохранении; Лорен Гэвин Солис, руководитель отдела инноваций и интеграции Medicare.
Дополнительная информация: Пожалуйста, ознакомьтесь с презентацией PowerPoint, использованной во время встречи, для получения дополнительного контекста и подробностей.
5:30 - 5:35
| Добро пожаловать
|
5:35 - 5:40
| Обновления комитета
|
5:40 - 5:50
| Обновление директора DHCS
|
5:50 - 6:05
| Подготовка требований по отчётности Medi-Cal
|
6:05 - 6:45
| Обсуждение в комнатах секции
|
6:45 - 7:05
| Отчёты из обсуждений на этапах
|
7:05 - 7:25
| Открытое обсуждение
|
7:25 - 7: 30
| Заключительные слова директора
|
Добро пожаловать и открыть
Тип действия: Информация
Ведущий: Мария Ромеро-Мора
Темы для обсуждения:
Члены MMAC были приветствованы, а языковая справедливость и нормы сообщества пересмотрены, чтобы напомнить участникам о практике вовлечения и участия.
Участников просили раскрыть о возможных конфликтах интересов; никто не был идентифицирован.
Майкл Фриман представил обзор областей, которыми он руководит в качестве помощника заместителя директора отдела льгот и права на получение медицинских услуг.
Члены MMAC ознакомились с искусством, разработанным в ходе совместного заседания MMAC и Medi-Cal Voices and Vision Council в сентябре. Это произведение искусства, созданное художником Тиранджини Пиллаем, символизирует доверие между сообществом и DHCS.
Обновления комитета
Тип действия: Информация и выступления председателей
Ведущий: Киран Пуния
Темы для обсуждения:
Киран провёл членов через процесс выбора председателя и предоставил инструкции по голосованию. Голосование проходило конфиденциально через электронный опрос по электронной почте. DHCS организовал процесс голосования и информировал членов о результате.
Выступления кандидатов:
Кандидат один: Этот член хочет создать пространство в здравоохранении, где важен бы каждый голос, а не только самый громкий. Член выразил сильное желание построить карьеру в здравоохранении, чтобы служить малообеспеченным жителям Калифорнии. Они поделились, что услышание голосов членов Medi-Cal укрепило их стремление войти в медицинскую сферу, и поблагодарили участников за участие и мнения.
Кандидат второй: этот член представляет пожилое население, и они хотят систему здравоохранения, которая действительно слушает людей. Они участвовали в группах заинтересованных сторон и страстно занимаются адвокацією, считая, что значимые перемены должны происходить снизу вверх, а не сверху вниз. Они подчеркнули, что участники являются получателями и клиентами системы, и что обслуживание клиентов должно работать для всех, независимо от разнообразия и возраста. Отмечая недавние изменения в системах психического здоровья и интеграцию физического и поведенческого здоровья CalAIM, они поделились, что эти инновации вдохновили их баллотироваться на этот пост.
Голосование: Члены голосовали онлайн, частно к 5 декабря
Обновление директора DHCS
Тип действия: Информация и закрытие круга по предыдущему пункту повестки.
Ведущий: Мишель Баасс
Комната для бегства MMAC:
Директор поблагодарил членов за их вдумчивые отзывы о уставе MMAC. Окончательный устав был опубликован на сайте MMAC.
Она отметила, что на двух заседаниях в феврале 2025 года, когда DHCS запросил обратную связь по новому микросайту для членов Medi-Cal. Новый My.Medi-Cal.ca.gov. сейчас доступна и легко читается. Контент доступен на 19 языках для нынешних и потенциальных участников. Члены могут узнать о преимуществах Medi-Cal и получить доступ к онлайн-приложению Medi-Cal. На сайте представлены способы связаться с местным офисом Medi-Cal и горячей линией для членов Medi-Cal.
Один из членов задал вопрос о необходимости председателя MMAC
DHCS выразил благодарность члену за вопрос и напомнил, что когда DHCS основывал MMAC, это была группа только для членов, созданная DHCS без устава и председателя. Однако MMAC теперь должен соответствовать федеральным требованиям Правил доступа, поэтому теперь необходимы устав и председатель.
Подготовка требований по отчётности Medi-Cal
Тип действия: Информация
Ведущий: Инцзя Хуан и Майкл Фриман
Темы для обсуждения:
Начиная с 1января 2027года, некоторые участники Medi-Cal должны работать, заниматься волонтёрством или посещать обучение не менее 80 часов в месяц, чтобы сохранить покрытие. Это новое федеральное правило применяется к взрослым в возрасте от 19 до 64 лет, которые зарабатывают менее примерно $1,800 в месяц. Есть исключения, такие как бывшие приемные подростки, родители с детьми младше 19 лет и люди, сталкивающиеся с краткосрочных трудностями. Калифорния всё ещё ждёт полных федеральных рекомендаций и работает над деталями, специфичными для конкретных штатов. Вместе с этим изменением процесс продления права на участие Medi-Cal будет проходить каждые шесть месяцев. Эти обновления являются масштабными и запутанными, поэтому DHCS создаёт простые материалы, запрашивает отзывы членов и использует текстовые сообщения для упрощения и ускорения коммуникации.
Вопросы о презентации:
Вопрос: Каков предел дохода; Сколько это 138% в месяц?
Вопрос: А как насчёт долевых затрат населения?
Вопрос: А как насчёт 250% трудящегося населения с инвалидностью?
Обсуждение в комнате секции
Тип действия: Нет, обсуждение
Фасилитаторы: Изабель Флорес и Хацуне Агилар
Темы для обсуждения:
Знали ли вы об этом изменении для некоторых участников Medi-Cal?
Общая осведомлённость
Несколько членов до собрания не знали об изменениях в требованиях к работе.
Некоторые отметили, что услышание подробностей во время презентации помогает снизить страх и путаницу из-за дезинформации.
Некоторые признались, что не следят за новостями внимательно, что, возможно, объясняет их отсутствие осведомленности.
Поднятые опасения
Члены, которые сильно полагаются на услуги Medi-Cal, скорее всего, лучше всего осведомлены об этом изменении.
Некоторые члены выразили обеспокоенность по поводу того, будет ли достаточно волонтёрских возможностей для выполнения требования в 80 часов.
Возникли вопросы о том, как будут отслеживаться волонтёрские или рабочие часы, особенно учитывая вызовы на текущем рынке труда и влияние ИИ на должности начального уровня.
Один из участников поделился предыдущим опытом проверки волонтёрских часов, что включало работу с назначенным лицом для подписания и утверждения часов, что указывает на необходимость чётких процедур и поддержки.
Один из членов поделился, что людям с психическими проблемами теперь будет ещё сложнее получить доступ к услугам из-за этого барьера.
Члены попросили разъяснить исключения, включая то, что происходит, если кто-то выполнит менее требуемых 80 часов (например, 75 часов).
Что вы слышите в своих сообществах?
Члены заинтересованы в том, как именно будет проходить процесс и как быстро члены столкнутся с последствиями.
Многие участники поделились, что впервые слышат об изменениях в требованиях к работе, поэтому существует общее чувство путаницы и беспокойства.
Члены хотят понять, как будет работать процесс, включая:
Автоматизация, конфиденциальность и консет.
Последствия: тревога по поводу того, как быстро могут быть введены штрафы или изменения.
Некоторые члены сообщили, что слышали:
Medi-Cal может перестать быть бесплатным начиная с 2026 года, из-за начисления комиссий, что вызывает серьёзные опасения.
Стоимость частного страхования может увеличиться, хотя прямая связь с Medi-Cal не была подтверждена.
Покрытие Medi-Cal может быть отменено для некоторых участников.
Депутат выразил, что изменения — это сложно, и подчеркнул важность следующих факторов:
Быстрый обмен точной информацией.
Предоставление систем поддержки, чтобы помочь членам понять и ориентироваться в изменениях.
Что мы можем сделать, чтобы поддержать вас или других членов?
Особое внимание уделяется адаптации взаимодействия с конкретными сообществами, особенно:
Семьи, которые могут пострадать сложными способами.
Предложения включали:
Чёткая, ранняя передача деталей.
Работа в доверенных общественных пространствах.
Стратегии борьбы с дезинформацией и борьбы со страхом, травмой и тревогой.
Проводите сессии слушаний, чтобы собрать общие вопросы и опубликовать ответы на сайте DHCS.
Простой язык: Используйте простые, понятные и лаконичные сообщения и избегайте чрезмерно многословного контента. Предоставляйте материалы, которые легко понять глазом.
Рассмотрите возможность использования юмористических или увлекательных форматов, чтобы сделать информацию более доступной.
Несколько каналов:
Центры для пожилых, работники общественного здравоохранения (CHW) и специалисты по поддержке сверстников для пожилых или малообеспеченных групп населения.
Рассылки и сайт DHCS для тех, кто не активен в социальных сетях.
Общественные объявления, YouTube, подкасты и местные СМИ, чтобы охватить более широкую аудиторию.
Убедитесь, что система коммуникации отражает разнообразные потребности, культуры и ценности.
Поддерживайте согласованность сообщений между профессионалами и платформами.
Повысить прозрачность во всех коммуникациях.
Рассматривайте общественные клиники и подобные учреждения как потенциальные места для волонтёров.
Усилить работу с общественностью в местах, куда чаще всего приходят члены Medi-Cal, например, в кабинеты врачей.
Разрабатывайте стратегии распространения точной информации и борьбы со страхом, травмой и дезинформацией, которые могут возникнуть из-за этих изменений.
Дайте участникам время на обработку информации и понимание, как они могут себя обеспечить.
Признайте, что предстоящие изменения будут сложными, и многим людям понадобятся советы и уверенность.
Окружные службы могут играть ключевую роль в формировании и поддержке членов.
Один из участников поделился, что в сообществе инвалидов бумажная работа уже высока. Требование о работе не должно распространяться на эту группу, но если применимо, бумажная волокита будет невыносимой и должна быть управляемой.
Сообщества, которые не пострадали, нуждаются в уверенности.
Комментарии участников
Тип действия : Информация
Фасилитаторы : Maria Romero-Mora
Темы для обсуждения:
Члены разделили смешанные чувства по поводу предстоящих изменений. Многие оценили информированность и похвалили группу за то, что она слушала и принимала меры. Некоторые просили простые, легко читаемые листовки и онлайн-ресурсы, чтобы понять, что нас ждёт. Другие выразили обеспокоенность. Один из членов обеспокоен тем, что родителю исполняется 64 года, другой сказал, что изменения ощущаются как «кошмар бумажной волокиты» для людей с инвалидностью и попросил поддержки. Возникли вопросы по поводу отказа, и некоторые назвали эти изменения «душераздирающими», подчеркнув, что подготовка — ключ к успеху. Несмотря на опасения, члены группы выразили надежду и поддержку, заявив, что группа должна «объединиться», чтобы помочь семьям пройти через эти изменения.
Заключительные замечания
Тип действия : Информация
Фасилитаторы : Michelle Baass
Темы для обсуждения:
Линди поблагодарила членов за то, что они говорили от сердца и активно участвовали в их оповещении и уходе.
Инцзя поблагодарил членов и отметил, что изменения сложны как для членов, так и для DHCS. Наша цель — не усложнять жизнь членам. Она ответила на опасения по поводу работы с волутниром, предложив одним из ключевых решений добавить почтовый индекс.
Крисси поддержала всю эту благодарность. Она сказала, что перемены — это сложно, и эта встреча открыла мне глаза. Информация ничего не значит, если её не делятся с теми, кто в ней нуждается. Самое важное — делиться с нашими членами тем, что им нужно знать, чтобы они могли сохранять своё покрытие.
Мишель поблагодарила членов за готовность выступать в роли посла и помогать распространять информацию о покрытии Medi-Cal. Она призвала всех использовать доступные инструменты, чтобы достучаться до семей и друзей, подчеркнув срочность и важность этой работы. Мишель выделила программу Ambassador Coverage как отличную возможность стать активным участником, узнать больше и поделиться важной информацией в своих сообществах.
Заседание Перерыв
Имя лица, завершившего заседание: Мишель Баасс, режиссёр
Время закрытия: 19:29. PST