КАЛИФОРНИЯ УЖЕСТОЧАЕТ БОРЬБУ С МОШЕННИЧЕСТВОМ В ХОСПИСАХ В ЛОС-АНДЖЕЛЕСЕ, ОПРОВЕРГАЕТ ВИРУСНЫЕ ЗАЯВЛЕНИЯ
ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ: Калифорния продолжает межведомственные действия по защите жителей Калифорнии и средств налогоплательщиков от мошеннической или небезопасной деятельности хосписа. Вчера следователи из Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH), Департамента здравоохранения Калифорнии (DHCS) и Департамента налогового и налогового управления Калифорнии (CDTFA) провели проверку соответствия требованиям на местах в округе Лос-Анджелес.
ЛОС-АНДЖЕЛЕС – В рамках постоянных усилий по защите пациентов и охране программ общественного здравоохранения около 80 геодезистов и исследователей из CDPH, DHCS, CDTFA и партнерских агентств провели проверку соответствия требованиям в одном из филиалов Ван-Найса с поддержкой «вирусных» видео, касающихся хосписной помощи.
Хотя онлайн-заявления указывали на множество хосписов, связанных с возможным мошенничеством в этом месте, почти 9 из 10 организаций, использовавших этот адрес для своего бизнеса, даже не могут выставить счета государственной программе Medi-Cal за хосписную помощь.
Государственные следователи проводят проверку соблюдения требований хосписа в округе Лос-Анджелес 7апреля 2026года в рамках продолжающихся усилий Калифорнии по защите пациентов и защите государственных программ от мошенничества.
Анализ государственных документов, связанных с этим местом, выявил следующее:
- В настоящее время только 19 из них имеют лицензию штата и имеют право выставлять счета Medi-Cal.
- 109, пытавшийся использовать этот адрес, никогда не получал лицензию хосписа в Калифорнии.
Когда некоторые предприятия пытались открыть хосписы, Калифорния их остановила. В 2021 году Калифорния приняла решительные меры, введя мораторий на новые лицензии хосписов. Меры штата по профилактике сработали: более 60 процентов хосписных организаций, использующих адрес Ван-Найс, получили отказ в лицензии из-за моратория в Калифорнии.
ЗАЩИТА СИСТЕМЫ ХОСПИСА: Это не замедлило правоприменение. Штат рассматривает все сообщения о несоблюдении нормативных требований, будь то полученные лично, по почте или онлайн, как жалобы от граждан и проверяет их в рамках своей повседневной работы по защите налогоплательщиков, искоренению мошенничества и повышению качества хосписной помощи.
«В рамках нашей продолжающейся работы мы активно расследуем в округе Лос-Анджелес и проводим расследование в отношении поставщиков хосписов», — сказала директор CDPH и государственный специалист по общественному здравоохранению доктор Эрика Пан. «Защита пациентов и сохранение целостности нашей системы здравоохранения остаются нашим главным приоритетом, и мы продолжим привлекать поставщиков к ответственности.»
«DHCS идёт плечом к плечу с CDPH в этом проекте», — сказала директор DHCS Мишель Баасс. «Будь то наши команды для проведения проверок или проверки регистрации и выставления счетов, если мы подозреваем мошенничество, мы действуем. И когда мы определяем, что есть достоверное обвинение в мошенничестве, мы передаём дела в Департамент юстиции Калифорнии. Наша общая приверженность — защищать членов Medi Cal, обеспечивать безопасность средств налогоплательщиков и обеспечивать безопасное, легальное и честное предоставление хосписных услуг.»
«Департамент налогового и налогового администрирования с радостью предоставит наш опыт и поддержку нашим партнерским агентствам для рассмотрения вопросов и проверки соответствия требованиям», — сказала директор CDTFA Триста Гонсалес. «Наша задача — обеспечить работу бизнеса в рамках закона и защиту государственных средств.»
ПРИВЛЕЧЕНИЕ К ОТВЕТСТВЕННОСТИ С НЕДОБРОСОВЕСТНЫХ ЛИЦ: С момента моратория губернатора Ньюсома в 2021 году Калифорния аннулировала 280+ хосписных лицензий и подвергла расследование ещё 300 — одни из самых агрессивных мер по обеспечению соблюдения в стране. В дополнение к контролю за лицензированием CDPH, DHCS усилил меры защиты при выставлении счетов хосписов, требуя собственной проверки выборов хосписа перед обработкой любого иска, используя индикаторный код, выданный DHCS, который появляется только после утверждения документации.
При администрации Трампа Центры по вопросам Medicare и Medicaid (CMS) приостановили внедрение программы специального фокуса хосписов — федеральной инициативы, направленной на выявление и усиление контроля за плохо работающими хосписами. Эта программа обеспечила бы более частые проверки и ужесточение федерального контроля.
CDPH лицензирует и контролирует поставщиков хосписов, расследует жалобы, а DHCS проводит аудит выставления счетов Medi-Cal. Однако федеральное правительство управляет программой Medicare, которая составляет подавляющее большинство расходов на хосписы, а также возмещает, контролирует и проверяет федеральные выплаты по Medicare. Штат не участвует в выставлении счетов по Medicare или обработке платежей.
Калифорния приветствует продолжение партнёрства с CMS, поскольку федеральное правительство продвигает собственные усилия по надзору за хосписами, и продолжит обмениваться информацией и координировать действия там, где это необходимо, для поддержки общих целей по целостности программ. Работа Калифорнии по предотвращению и прекращению мошенничества и привлечению мошенников к ответственности продолжается, и дополнительные детали по этим расследованиям останутся конфиденциальными для защиты целостности этой важной работы правоохранительных органов.