Обновления программы
Вернуться к обновлению информации для заинтересованных сторон за июнь 2022 г.
Лимиты активов – немодифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) Medi-Cal
Законопроект Ассамблеи (AB) 133 (глава 143, Уставы 2021 г.) разрешает двухэтапный подход к отмене проверки активов для всех программ Medi-Cal, не входящих в MAGI, включая долгосрочный уход и программы сбережений Medicare. Первый этап будет реализован 1 июля, в ходе него лимиты активов увеличатся до 130 000 долларов США на человека и до 65 000 долларов США на каждого дополнительного человека, проходящего оценку. Этап II будет реализован в январе 1, 2024, и отменит проверку активов. В ноябре 2021 года CMS одобрила поправку к государственному плану 21-0053, а DHCS выпустила политические рекомендации для округов относительно реализации Фазы I в Письме директорам по социальному обеспечению всех округов (ACWDL 21-31). DHCS также подал в CMS заявку на внесение поправок в демонстрационный отказ от раздела 1115 CalAIM, чтобы разрешить Калифорнии ужесточить и в конечном итоге отменить проверку активов для групп предполагаемого покрытия дополнительного социального дохода. Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал информационное письмо об отделении по вопросам права на получение медицинской помощи Medi-Cal (MEDIL I 22-02), в котором округам, группам поддержки и другим партнерам предоставляются глобальные информационные сообщения для использования в их мероприятиях по информированию общественности относительно увеличения лимитов активов с 1 июля.
Обновление программы инфраструктуры непрерывного поведенческого здоровья (BHCIP)
Раунд 3 BHCIP: Готовность к запуску
31 января DHCS в партнерстве с Департаментом социальных служб Калифорнии (CDSS) опубликовали совместный запрос на подачу заявки (RFA) по программам BHCIP Round 3: Launch Ready и CDSS Community Care Expansion (CCE). Кандидатам было предложено подать заявку на одну из возможностей финансирования или на обе. Крайний срок подачи заявок на третий раунд BHCIP: Launch Ready — 8 апреля, и в настоящее время идет рассмотрение заявок. Заявители запросили около 2 миллиардов долларов. DHCS планирует объявить о присуждении наград BHCIP Round 3: Launch Ready в июне.
Кандидаты на участие в программе BHCIP должны были продемонстрировать расширение проекта за счет континуума лечения и услуг в области поведенческого здоровья в учреждениях, обслуживающих бенефициаров Medi-Cal, а также иметь действенный процесс планирования, гарантирующий готовность проектов к реализации. DHCS выделит до 518,5 млн долларов США в виде грантов на третий раунд BHCIP: Launch Ready, при этом финансирование должно быть обеспечено до июня 2024 года и погашено до декабря 2026 года.
Раунд BHCIP 4: Дети и молодежь
Раунд BHCIP 4: Дети и молодежь фокусируется на детях и молодежи в возрасте 25 лет и младше, включая беременных и родивших женщин и их детей, детей и молодежь переходного возраста (TAY), а также их семьи. Всем заявителям необходимо будет продемонстрировать, как их инфраструктурный проект расширит услуги поведенческого здоровья исключительно для этой группы населения. В рамках четвертого раунда конкурсных грантов DHCS выделит 480,5 млн долларов США на проекты инфраструктуры поведенческого здоровья, ориентированные на детей и молодежь.
Запрос на подачу заявок на участие в 4-м раунде: дети и молодежь был опубликован 1 июня. DHCS опубликовал обновленную версию программы в качестве дополнения к предстоящему запросу RFA для 4-го раунда BHCIP: финансирование детей и молодежи . Как и в случае с раундом 3: «Готовность к запуску», заявителям необходимо пройти предварительную консультацию. Ожидается, что они продемонстрируют «готовность проекта», как подробно описано в предстоящем запросе на финансирование (RFA), и будут финансироваться в зависимости от того, на какой из трех предстроительных фаз находится их проект. Полное финансирование проекта будет зависеть от завершения всех трех этапов планирования развития.
В соответствии с законодательством 2021 года DHCS было уполномочено создать BHCIP и выделить 2,1 млрд долларов США на строительство, приобретение и расширение объектов недвижимости, а также инвестиции в мобильную кризисную инфраструктуру, связанную с поведенческим здоровьем. CDSS курирует программу CCE, которая была учреждена в соответствии с AB 172 (глава 20 Устава 2021 года) в качестве сопутствующей инициативы, общая стоимость которой составляет 805 миллионов долларов. Программа CCE направлена на приобретение, строительство и восстановление учреждений по уходу за взрослыми и пожилыми людьми, которые обслуживают Программу дополнительного социального дохода/государственных дополнительных выплат и денежной помощи для заявителей и получателей иммигрантов, а также других взрослых, которые оказались бездомными или рискуют остаться без крова. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт проекта BHCIP или отправьте электронное письмо по адресу BHCIP@dhcs.ca.gov.
Обновление федеральных грантов на поведенческое здоровье
Недавно DHCS представило федеральному спонсору — Управлению по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами — отчет о ходе реализации программы «Реагирование на опиоидную зависимость (SOR) II» за 2-й год. В период с сентября 2021 года по март 2022 года грант SOR поддержал услуги по лечению 21 672 человек с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов. Из них более 16 000 получали бупренорфин, 5 000 — метадон и 400 — инъекционный налтрексон. SOR также оказал поддержку в реабилитации или коучинге более чем 30 000 человек, предоставил услуги по предоставлению жилья для реабилитации более чем 1600 человек и услуги по трудоустройству почти 1500 человек. В этот период SOR поддержал проект по распространению налоксона, что привело к купированию более 9000 случаев передозировки опиоидами. Кроме того, SOR профинансировал услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением стимуляторов, для более чем 5600 человек.
Для получения дополнительной информации о гранте SOR посетите веб-страницу проекта расширения медикаментозной поддерживающей терапии или отправьте электронное письмо по адресу DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov.
Программа улучшения качества поведенческого здоровья (BHQIP)
Департамент здравоохранения (DHCS) разработал трехлетнюю Программу улучшения качества поведенческого здоровья (BHQIP) для поддержки реализации инициативы CalAIM. Программа CalAIM BHQIP структурирована как программа стимулирования, в рамках которой округа могут получать поощрительные выплаты, достигнув определенных этапов внедрения CalAIM. Законопроект Сената (SB) 129 (глава 69; Уставы 2021 г.) выделил 21 750 000 долларов США из Общего фонда для CalAIM BHQIP на 2021-2022 финансовый год, включая начальную сумму ассигнований в размере 250 000 долларов США для каждого окружного плана поведенческого здоровья, участвующего в BHQIP, а остальная часть была распределена по округам на основе доли каждого округа в сумме претензий по всему штату, сообщенной в DHCS. По вопросам BHQIP обращайтесь по адресу BHQIP@dhcs.ca.gov.
Обновления CalAIM
Поддержка сообщества
15 апреля DHCS получило окончательные обновленные Модели оказания помощи (MOC) от MCP Medi-Cal, реализующих общественную поддержку во всех 58 округах Калифорнии, включая предлагаемые сети и предполагаемые возможности для предоставления услуг. 1 июля MCP приступят к следующему этапу внедрения мер поддержки сообщества и предоставят дополнительные услуги поддержки сообщества, выбранные в ходе процесса MOC. Пересмотренные выборы в рамках программы Community Supports будут опубликованы на веб-странице CalAIM в середине июня, как только DHCS одобрит все оставшиеся MCP MOC. DHCS продолжит обновлять данные о выборах в поддержку сообщества не реже одного раза в полгода.
Расширенное управление уходом (ECM)
ECM была внедрена в округах с пилотными программами Health Homes Programs (HHP) и Whole Person Care (WPC) в январе 1, 2022. С 1 июля 2022 округа, в которых не было программ HHP и WPC, начнут реализацию ECM для следующих целевых групп населения (POF): лица и семьи, не имеющие постоянного места жительства, взрослые с высоким уровнем потребления и взрослые с серьезными психическими заболеваниями (SMI) или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD). DHCS изучает политики и процедуры каждого MCP и подтверждает готовность сетей поставщиков к внедрению.
Кроме того, для обеспечения оперативной готовности MCPs представят обновленные MOC до 1 июля для двух POF долгосрочного ухода (LTC) (для участников, имеющих право на LTC, и тех, кто находится под угрозой помещения в учреждение; и жителей домов престарелых, переходящих в сообщество), запуск которых запланирован на 1 января, 2023.
Управление здоровьем населения (PHM)
3 мая DHCS опубликовало проект стратегии и дорожной карты PHM для общественного обсуждения, а письменные комментарии должны были быть поданы 16 мая. В этом документе описывается видение DHCS относительно PHM, излагаются ключевые политические инициативы и механизмы подотчетности, определяются и описываются концепции и терминология PHM, а также подробно излагаются требования к MCP Medi-Cal на 2023 и 2024 годы. 9 мая DHCS опубликовало приглашение к подаче предложений (IFP) для PHM Service и ожидает заключения контракта с выбранным поставщиком к лету этого года.
Обеспечение доступа и трансформация здравоохранения (PATH)
В июне начнется первый раунд подачи заявок для участников и координаторов совместного планирования PATH, инициативы по наращиванию потенциала с участием правосудия и инициативы по расширению и развитию переходного потенциала и инфраструктуры (CITED). В мае DHCS завершила закупку IFP для стороннего администратора PATH (TPA). DHCS оценивает предложения и намерена заключить контракт с поставщиком TPA к концу июня. DHCS продолжает разрабатывать и дорабатывать руководящие документы для Рынка технической помощи, Совместного планирования, CITED и инициатив по наращиванию потенциала в сфере правосудия. Посетите веб-страницу инициативы CalAIM PATH для получения актуальной информации и ресурсов по инициативам PATH.
CalHOPE
CalHOPE продолжает предоставлять услуги кризисной консультационной помощи и программы обучения (CCP) жителям Калифорнии, нуждающимся в поддержке. CalHOPE был одобрен на 30-дневное и 60-дневное продление расходов, что позволило оказывать услуги CCP до мая 10, 2022. Недавно федеральные партнеры одобрили 90-дневное бесплатное продление DHCS, продлив услуги CalHOPE CCP до июля 9, 2022 , а административные мероприятия по закрытию — до августа 10, 2022.
CalHOPE продолжает предоставлять образовательные услуги CCP школам, повышая осведомленность о негативных последствиях тревожности. CalHOPE сотрудничает с IndieFlix с октября 2021 года, в том числе выпустив фильм ANGST: Building Resilience, основанный на программе поддержки психического здоровья. Информационно-разъяснительная работа оказалась успешной: было зарегистрировано более 150 школьных округов, в школах было проведено множество очных скринингов на предмет тревоги, а также были запланированы мероприятия по информированию/коммуникации в других местах. Кроме того, All It Takes в партнерстве с CalHOPE и Департаментом образования Калифорнии получила положительные отзывы после выхода фильма «Доверенное пространство», который направлен на обучение педагогов тому, как смягчить воздействие эмоциональных стрессоров на учащихся и их семьи.
Поставщик услуг DHCS, Калифорнийский консорциум здравоохранения городских индейцев (CCUIH), продолжает оказывать услуги CCP своему племенному сообществу. CCUIH представил различные мероприятия для коренных народов, такие как Стэнфордский пау-вау, Марипоса-пау-вау, рынки коренных народов, а также мероприятия по исцелению и преодолению трудностей, используя ресурсы CalHOPE RedLine.
Проект по обеспечению равенства в области психического здоровья в сообществе (CMHEP)
DHCS в партнерстве с Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии оказывает поддержку общественным организациям и окружным департаментам поведенческого здоровья через CMHEP для внедрения подходов, ориентированных на конкретные группы населения и на потребности сообщества. Закон AB 74 (глава 23 Свода законов 2019 года) санкционировал финансирование обучения и технической помощи окружным департаментам поведенческого здоровья. Реализация проекта CMHEP рассчитана на два года. Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) нанял Центр прикладных исследовательских решений для разработки общегосударственных политических рекомендаций, а также стратегий и мер вмешательства, направленных на сокращение неравенства в доступе к здравоохранению и поведенческой медицинской помощи. Недавно разработанные руководящие принципы политики будут дополнены надежной структурой сбора данных для оценки улучшений в доступе к услугам здравоохранения, учитывающим культурные особенности. Более подробную информацию можно найти на сайте CMHEP.
Инициатива по плану расходов на домашние и общественные услуги (HCBS) Департамента жилищного строительства и развития
Программа поведенческого здоровья CalBridge
По состоянию на февраль 2022 года Институт общественного здравоохранения/CA Bridge (PHI) сообщил о 112 474 пациентах, прошедших курс лечения у консультанта по вопросам употребления психоактивных веществ, о 90 593 пациентах, у которых было выявлено расстройство, вызванное употреблением опиоидов, и о 40 044 пациентах, которым была предоставлена медикаментозная поддерживающая терапия. В рамках программы услуг на дому и в сообществе DHCS заключает контракт с PHI на сумму 40 миллионов долларов с целью расширения охвата программы и роли координатора для более эффективного решения проблем с психическими расстройствами, а также расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в рамках программы координаторов поведенческого здоровья CalBridge. Для распределения средств PHI в апреле 2022 года опубликовала запрос на подачу заявок (RFA), призывающий к участию больницы с отделениями неотложной помощи, системы здравоохранения, больничные фонды или группы врачей.
Более подробную информацию о программе CalBridge Behavioral Health Navigator Program можно найти на веб-сайте программы Bridge Navigator Program.
Расширение программы Medi-Cal для пожилых людей в полном объеме
1 мая лица в возрасте 50 лет и старше, соответствующие всем критериям участия в программе Medi-Cal и не имеющие удовлетворительного иммиграционного статуса для финансируемой из федерального бюджета полномасштабной программы Medi-Cal, получили право на финансируемую штатом полномасштабную программу Medi-Cal в рамках программы расширения охвата пожилых людей. DHCS успешно перевела 247 522 существующих участников программы расширения для пожилых людей с ограниченной сферой действия Medi-Cal на полную сферу действия Medi-Cal, начиная с 1 мая. Лица, которые подадут заявку сейчас, будут автоматически признаны имеющими право на полную сферу действия Medi-Cal, если им 50 лет или больше и они соответствуют всем остальным критериям права на Medi-Cal, независимо от иммиграционного статуса. Расширение Medi-Cal соответствует видению администрации Ньюсома «Здоровая Калифорния для всех» путем устранения неравенства в медицинском страховании, которое непропорционально влияет на неблагополучные сообщества.
Услуги взаимной поддержки
2 мая DHCS получило одобрение CMS на SPA 22-0024, вступающее в силу 1 июля, в целях расширения определения специалиста по поддержке равных как человека, который сам должен проходить процесс восстановления или иметь жизненный опыт процесса восстановления в качестве родителя, опекуна или члена семьи. До этого обновления специалисты по поддержке равных определялись исключительно как лица, находящиеся на этапе восстановления, что исключало возможность получения сертификата специалиста по поддержке равных родителям, опекунам или членам семьи. Это обновление приводит определение специалиста по поддержке равных возможностей в соответствие с требованиями Программы сертификации специалистов по поддержке равных возможностей Medi-Cal.
6 мая DHCS выпустило Уведомление о поведенческом здоровье (BHIN) 22-026, в котором содержатся рекомендации относительно подачи письма о согласии и требований к заявкам на услуги поддержки коллег в программах Drug Medi-Cal (DMC), Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) и Specialty Mental Health Services (SMHS). Для внедрения услуг поддержки с 1 июля округа должны направить в DHCS письмо с просьбой согласиться на предоставление услуг поддержки сверстников и указать программу (программы) (SMHS, DMC-ODS и/или DMC), в которой они участвуют. Письмо должно быть подписано директором по вопросам поведенческого здоровья и отправлено по электронной почте на адрес CountySupport@dhcs.ca.gov до 20 мая для внедрения услуг поддержки со стороны сверстников, которые вступят в силу с 1 июля. На сегодняшний день 48 округов подали подписанное письмо с просьбой включить услуги поддержки с 1 июля 2022, при этом большинство округов решили включить услуги поддержки сверстников как в свои программы SMHS, так и в свои программы DMC или DMC-ODS.
Округа, которые не смогут принять решение о предоставлении услуг поддержки равными до 20 мая, по-прежнему будут иметь возможность сделать это каждые шесть месяцев. Департамент социального обеспечения (DHCS) предоставит дополнительную информацию о последующих возможностях предоставления услуг поддержки коллег в будущем.
Портал подачи заявок и подтверждения регистрации поставщика услуг (PAVE) для поставщиков стоматологических услуг
Осенью 2022 года DHCS внедрит портал PAVE для поставщиков стоматологических услуг. Портал PAVE — это веб-приложение, предназначенное для упрощения и ускорения процессов регистрации. PAVE предоставит новый способ подачи заявлений на регистрацию в качестве поставщика стоматологических услуг и необходимой документации в DHCS, что позволит заявителям использовать электронную форму, называемую электронной формой заявления поставщика услуг Medi-Cal. После внедрения PAVE Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания больше не будет принимать бумажные заявления.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
SmileCalifornia.org, SonrieCalifornia.org и все материалы, касающиеся беременных участниц, были обновлены с целью отражения в Законе о плане спасения Америки 2021 года о политике расширения послеродового ухода, которая была принята 1 апреля 2022.
В апреле Smile, Калифорния запустила акцию в поддержку обязательной оценки состояния полости рта в детском саду (KOHA). Акция привлекла внимание к закону Калифорнии, который требует, чтобы все дети к первому году обучения в государственной школе (детский сад или первый класс) до 31 мая прошли стоматологическое обследование. Местные программы по охране здоровья полости рта, школьные медицинские центры и благотворительные организации получили цифровые наборы инструментов с образовательными материалами KOHA, а целевая страница KOHA была обновлена на сайте SmileCalifornia.org. и SonrieCalifornia.org.
В мае компания Smile, Калифорния начала работу по продвижению новой программы Medi-Cal Older Adult Expansion, чтобы информировать взрослых в возрасте 50 лет и старше, зачисленных в ограниченную программу Medi-Cal, о том, что теперь они имеют право на получение льгот Medi-Cal в полном объеме, независимо от иммиграционного статуса. На сайтах SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org была создана новая целевая страница с информацией о расширении, часто задаваемыми вопросами и предоставляемыми стоматологическими услугами. Реклама в социальных сетях и продвигаемые посты транслировались на аккаунтах Smile, California в Facebook и Instagram в течение всего мая.
В конце апреля на сайты SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org зашло 66 794 новых посетителя, из которых 51 361 нажали кнопку «Найти стоматолога».
