Обновления для заинтересованных сторон DHCS — июль 1, 2022
Уважаемые заинтересованные стороны!
Департамент здравоохранения (DHCS) представляет обновленную информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS.
Заключение стоматологического контракта
1 июля 2022 Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал уведомление о намерении заключить контракт на оказание посреднических стоматологических услуг (FI-DBO), в рамках которого будут оказываться услуги по поддержке стоматологической помощи Medi-Cal в Калифорнии с оплатой за оказанные услуги. По результатам конкурсного процесса закупок победителем тендера стала компания Gainwell Technologies LLC.
В течение следующего года действующий поставщик Delta Dental of California переведет операции к новому поставщику Gainwell. Предполагаемая дата, когда Гейнвелл возьмет на себя ответственность за стоматологические операции, — октябрь 1, 2023. Цель DHCS — сделать этот переход плавным для участников и поставщиков Medi-Cal, без сокращения или задержки услуг.
Программа погашения кредита по предложению 56 – CalHealthCares
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) объявил о своем обязательстве выплатить 64,9 млн долларов США на студенческие кредиты 222 врачам и 35 стоматологам в рамках программы CalHealthCares с целью расширения доступа к медицинской помощи для пациентов Medi-Cal в рамках четвертой группы получателей грантов. Из 257 награжденных 62 процента — цветные люди, а 79 процентов говорят на языке, отличном от английского. Врачи представляют 67 специальностей и обслуживают 33 округа. Стоматологи представляют четыре специальности и обслуживают 19 округов. Лауреаты согласились поддерживать нагрузку на уровне не менее 30 процентов пациентов Medi-Cal, при этом более 57 процентов лауреатов обязались поддерживать нагрузку на уровне 65 процентов и выше. Пятая когорта запланирована на 2023 год. Для получения дополнительной информации посетите
веб-сайт CalHealthCares.
Обновление информации о льготах по программе Enhanced Care Management (ECM) и Community Supports
Начиная с 1 июля льготы ECM доступны во всех округах Калифорнии участникам плана управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP), имеющим на это право, для следующих целевых групп: лица и семьи, не имеющие постоянного места жительства, лица с высоким уровнем потребления услуг и взрослые с серьезными психическими заболеваниями (SMI) / расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD). В число округов, впервые внедривших ECM с 1 июля, входят Алпайн, Амадор, Бьютт, Калаверас, Колуса, Дель Норте, Эльдорадо, Фресно, Гленн, Гумбольдт, Иньо, Лейк, Лассен, Мадера, Марипоса, Мерсед, Модок, Моно, Невада, Плумас, Сан-Бенито, Сан-Луис-Обиспо, Санта-Барбара, Сьерра, Сискию, Солано, Станислав, Саттер, Техама, Тринити, Туолумне, Йоло и Юба.
Кроме того, с 1 июля MCP реализуют 266 дополнительных программ поддержки сообщества, расширяя доступность этих уникальных предложений для всех 58 округов Калифорнии. Значительное расширение услуг включает услуги поддержки сообщества, связанные с жильем, при этом MCP вводят 35 новых услуг навигации по переходу на новое жилье, 44 новых жилищных депозита и 36 новых услуг по аренде и поддержанию жилья, а также услуги по временному уходу (34 новых предложения) и услуги по личному уходу и ведению домашнего хозяйства (31 новое предложение). С момента первоначального внедрения программы 1 января уже было доступно 518 видов общественной поддержки, а теперь во всех 58 округах Калифорнии доступно 784 различных предложения общественной поддержки. Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания создал общедоступную карту мер общественной поддержки, на которой указано количество 14 предварительно одобренных мер общественной поддержки, которые будут реализованы в 2022 году, по округам и датам реализации. Также доступна таблица поддержки выборов сообществом , в которой подробно описывается, какие услуги доступны в рамках каждой программы MCP в каждом округе, а также прогнозируются будущие ожидаемые предложения услуг.
Пособие работнику общественного здравоохранения (CHW)
1 июля льготы CHW начали действовать как в рамках платной медицинской помощи (FFS) Medi-Cal, так и в рамках управляемой медицинской помощи. Поправка к государственному плану (SPA) для медработников была представлена в Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) 29 апреля 2022 и ожидает одобрения. 29 июня DHCS опубликовало окончательную версию политики CHW, чтобы помочь поставщикам услуг внедрить эту новую льготу. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) предоставил заинтересованным сторонам проект страниц Руководства для поставщиков услуг по оказанию медицинской помощи населению, а также новый раздел Руководства для поставщиков услуг по профилактике астмы до их окончательной доработки для публикации. Публикация страниц Руководства для поставщиков запланирована на 15 июля. Кроме того, 28 июня DHCS направил проект письма о всеобъемлющем плане (APL) для услуг CHW своим партнерам по плану управляемого медицинского обслуживания для получения комментариев перед выпуском APL. Комментарии по APL принимаются до 12 июля. Более подробная информация о разработке Департаментом льгот CHW, включая ожидающий рассмотрения SPA, который был представлен в CMS, доступна на веб-странице CHW.