Новости заинтересованных сторон DHCS - август 26, 2022
Департамент здравоохранения (DHCS) представляет обновленную информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS.
Главные новости
Обновление информации о закупках управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal
25 августа DHCS опубликовало уведомления о намерении заключить контракты (NOIA) по плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) на предоставление услуг участникам, начиная с 1 января 2024. Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) намерен заключить 28 контрактов со следующими медицинскими учреждениями (MCP) на предоставление услуг Medi-Cal в 21 округе, как указано ниже:
| Предполагаемые лауреаты | Округа |
| Молина Здравоохранение | Лос-Анджелес, Риверсайд, Сан-Бернардино, Сакраменто, Сан-Диего |
| План партнерства Anthem Blue Cross | Альпийский, Амадор, Калаверас, Эльдорадо, Фресно, Иньо, Керн, Кингс, Мадера, Моно, Санта-Клара, Сан-Франциско, Сакраменто, Туолумне |
| Сеть здравоохранения | Амадор, Калаверас, Иньо, Моно, Сан-Диего, Сан-Хоакин, Станислав, Туларе, Туолумне |
Штат повышает ожидания в отношении планов в рамках программы Medi-Cal. Реструктурированный и более надежный контракт на управляемое медицинское обслуживание потребует от партнеров MCP и их субподрядчиков большей ответственности за:
- Высококачественная, доступная и комплексная помощь во всех условиях и на всех уровнях оказания помощи,
- Сокращение различий в состоянии здоровья,
- Улучшение результатов в области здравоохранения и
- Прозрачность за счет предоставления информации и аналитических данных для поддержки выбора плана.
Хотя закупки распространяются только на коммерческих поставщиков медицинских услуг, новые контракты будут применяться ко всем поставщикам медицинских услуг, включая окружные организованные системы здравоохранения, местные инициативы, новую модель единого плана и Kaiser, начиная с 2024 года. Дополнительную информацию о закупках и контракте MCP можно найти на
веб-сайте DHCS.
Набор инструментов для подготовки к чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE) в округе COVID-19
26 августа DHCS выпустило для округов
набор инструментов по готовности к ликвидации последствий COVID-19 PHE и соответствующее информационное письмо отдела по вопросам соответствия требованиям Medi-Cal . Округам рекомендуется использовать контрольный список готовности округа и рекомендуемые стратегии для подготовки к мероприятиям по закрытию медицинского страхования в связи с COVID-19 и возобновлению обычной работы Medi-Cal. Округа обязаны использовать шаблон плана готовности округа к мерам по обеспечению готовности ... Департамент здравоохранения округов представит набор инструментов в сентябре в рамках ежемесячных совещаний по взаимодействию с округами.
Обновления программы
Регистрация участников инициативы совместного планирования и реализации PATH
DHCS создает региональные группы совместного планирования, чтобы помочь выявить и решить местные проблемы реализации CalAIM и информировать о том, как инициативы по финансированию могут поддержать реализацию программы, чтобы в конечном итоге улучшить здоровье населения. В состав этих групп войдут лица, представляющие врачей общей практики, поставщиков медицинских услуг, общественные организации сектора здравоохранения, городские и окружные агентства, государственные больницы, племенные организации Medi-Cal и уполномоченных лиц программ здравоохранения для индейцев, а также другие лица.
22 августа DHCS запустило форму регистрации участников инициативы по совместному планированию и реализации мер по обеспечению доступа и трансформации здравоохранения (PATH) . Соответствующие требованиям организации могут зарегистрироваться уже сейчас для участия в совместной группе планирования в своем регионе. По любым вопросам о процессе регистрации участников обращайтесь по адресу collaborative@ca-path.com .
Выплаты за удержание работников в больницах и домах квалифицированного сестринского ухода в связи с COVID-19
Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал первоначальный набор
часто задаваемых вопросов (FAQ) и
глоссарий терминов SNF на
веб-странице «Выплаты по удержанию работников в связи с COVID-19 в больницах и учреждениях квалифицированного сестринского ухода». Раздел часто задаваемых вопросов будет регулярно обновляться, а информация о процессе подачи заявок будет опубликована в ближайшие недели. Для получения последних обновлений и информации о программе посетите эту
веб-страницу или отправьте вопросы по адресу
wrp@dhcs.ca.gov.
Обновление внедрения Medi-Cal Rx
16 августа DHCS опубликовало
бюллетень , в котором объявило о следующем этапе работы по редактированию заявок на получение рецептов Medi-Cal и восстановлению предварительного разрешения (PA). Начиная с 16 сентября требования PAs будут восстановлены для 11 классов лекарственных препаратов для новых (первых) лекарств для получателей помощи в возрасте 22 лет и старше. Кроме того, DHCS постановило, что рецепты на новые препараты из 11 классов для получателей в возрасте 21 года и младше не будут подлежать восстановлению по программе PA. DHCS признает, что поставщики специализированных педиатрических услуг существенно пострадали от перехода на Medi-Cal Rx, и исключение этой группы населения из этой волны предотвращает возникновение дополнительных административных обязательств со стороны поставщиков в настоящее время.
Кроме того, с 1 сентября вступят в силу ежемесячные обновления Списка контрактных препаратов, что позволит Medi-Cal Rx оценить влияние предыдущих волн и выявить возможности для повышения осведомленности поставщиков посредством коммуникации и координации. 1 сентября будет отправлен 15-дневный бюллетень, и заинтересованным сторонам предлагается продолжать отправлять комментарии и отзывы о восстановлении PA на
Reinstatement@dhcs.ca.gov.
Опубликованная информация о COVID-19
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Ежемесячный публичный вебинар CYBHI
29 августа в 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет виртуальный публичный вебинар, посвященный прогрессу Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) в реализации различных направлений работы в рамках Инициативы по охране поведенческого здоровья детей и молодежи (CYBHI). Среди основных участников, помимо прочего, молодежь, родители, члены семей, поставщики услуг поведенческого здоровья, врачи-терапевты Medi-Cal, окружные департаменты поведенческого здоровья и коммерческие медицинские планы, а также образовательные и другие межсекторальные партнеры. Требуется
предварительная регистрация .
Встреча по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP)
31 августа в 15:00 DHCS проведет виртуальную специальную встречу заинтересованных сторон HACCP для обмена обновлениями программы и информацией о новых и предстоящих мероприятиях. Дополнительную информацию можно получить на
веб-странице Программы обеспечения детей слуховыми аппаратами.
Вебинар CalAIM: Целевые группы долгосрочного ухода ECM
8 сентября в 13:30 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар по теме «Целевые группы населения, нуждающиеся в долгосрочном уходе по программе CalAIM ECM». Необходима предварительная регистрация. Участникам предлагается направлять вопросы до 5 сентября по адресу CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Участники также будут иметь возможность задавать вопросы во время сессии.
