Терминальная стадия почечной недостаточности
Вернуться к информации для пожилых людей
Терминальная стадия почечной недостаточности (ТСПН) — это состояние, при котором наблюдается постоянная почечная недостаточность, требующая регулярного курса диализа или пересадки почки.
Если у вас ХПН и вы пользуетесь Medi-Cal, DHCS рекомендует вам подать заявление на Medicare
Вы можете зарегистрироваться на Часть A и Часть B, связавшись с нами ваш местный офис социального обеспечения или позвонив в Службу социального обеспечения по телефону (800) 772-1213. Пользователи TTY могут позвонить по телефону (800) 325-0778.
Ознакомьтесь с критериями Medicare для участников Medi-Cal с терминальной стадией почечной недостаточности. информационный листок.
Право на участие в программе Medicare ESRD
Если вы являетесь лицом любого возраста и страдаете терминальной стадией почечной недостаточности, вы можете иметь право на Medicare Часть A и можете получить Medicare Часть B для получения всех льгот, если выполняются все следующие условия:
- Ваши почки больше не работают.
- Вам необходим регулярный диализ или вы перенесли трансплантацию почки.
- К вам применимо одно из следующих утверждений:
- Вы проработали требуемое количество времени в системе социального обеспечения, Пенсионном совете железнодорожников или в качестве государственного служащего.
- Вы уже получаете или имеете право на получение пособий по социальному обеспечению или пенсионного обеспечения железнодорожников.
- Вы являетесь супругом (супругой) или ребенком, находящимся на иждивении лица, которое соответствует перечисленным выше требованиям.
Как мне получить Medicare?
Если вы имеете право на Medicare из-за ESRD и соответствуете требованиям Части A, вы также можете получить Часть B. Регистрация в Medicare рекомендуется, если у вас ESRD и вы зарегистрированы в Medi-Cal. Однако для получения всех льгот, доступных в рамках Medicare для покрытия определенных услуг диализа и трансплантации почки, вам понадобятся как Часть A, так и Часть B. Вы можете зарегистрироваться на Часть A и Часть B, обратившись в местный офис социального обеспечения или позвонив в службу социального обеспечения по телефону (800) 772-1213.
Когда начинается мое покрытие Medicare, если у меня терминальная стадия почечной недостаточности?
| Ваше покрытие начинается | При следующих обстоятельствах |
Первый месяц
| Покрытие Medicare может начаться уже с первого месяца регулярного курса диализа, если вы соответствуете всем этим условиям:
- Вы принимаете участие в программе обучения домашнему диализу, предлагаемой сертифицированным Medicare учебным заведением, в течение первых 3 месяцев вашего обычного курса диализа.
- Ваш врач ожидает, что вы закончите обучение и сможете проводить процедуры диализа самостоятельно в домашних условиях.
- Вы поддерживаете регулярный курс диализа в течение всего периода ожидания, который в противном случае применялся бы.
|
Первый день месяца
| Если вам делают пересадку почки в больнице, сертифицированной Medicare.
|
| В том же месяце | Если вы госпитализированы в больницу, сертифицированную Medicare, для трансплантации почки (или для получения медицинских услуг, которые вам необходимы до трансплантации), если трансплантация будет проведена в том же месяце или в течение следующих двух месяцев.
|
| За два месяца до месяца трансплантации почки | Если трансплантация задерживается более чем на два месяца после того, как вы поступили в больницу для проведения трансплантации или для получения медицинских услуг, которые вам необходимы до трансплантации.
|
| Первый день 4-го месяца | Если вы проходите регулярный курс диализа в стационарном или амбулаторном диализном центре, вы имеете право на Medicare с первого дня четвертого месяца, в течение которого вы проходите диализ. Например, если вы начали получать диализ 5 июня, ваше покрытие Medicare начнет действовать с 1 сентября.
|
Когда заканчивается мое покрытие Medicare?
Если вы пользуетесь Medicare только из-за постоянной почечной недостаточности, покрытие Medicare прекратится:
Ваше покрытие Medicare возобновится, если:
- Вы снова начинаете диализ или вам делают пересадку почки в течение 12 месяцев после месяца, в котором вы прекратили диализ.
- Вы начинаете диализ или получаете еще одну пересадку почки в течение 36 месяцев после месяца, в котором вам сделали пересадку почки.
