Февраль 4, 2025​​ 

Новая дорожная карта описывает стратегии по созданию более справедливой и ориентированной на пациента системы для беременных и родильных участниц Medi-Cal​​ 

САКРАМЕНТО – Департамент здравоохранения (DHCS) сегодня опубликовал отчет «Путь к родовспоможению», комплексный план по улучшению оказания медицинской помощи беременным женщинам, получающим медицинскую помощь по программе Medi-Cal. Данная дорожная карта охватывает весь период жизни всех беременных и родивших женщин, получающих медицинскую помощь по программе Medi-Cal, от зачатия до 12 месяцев после родов, и направлена на обеспечение доступности, справедливости и пациентоориентированности медицинской помощи.​​ 

«Программа оказания помощи при родах представляет собой важный шаг вперед в стремлении Калифорнии улучшить здоровье матерей», — заявила директор Департамента здравоохранения и социальных служб штата Калифорния Мишель Баасс. «Уделяя первостепенное внимание опыту участников программы, приводя политику в соответствие с практическими рекомендациями и укрепляя партнерские отношения между различными секторами, мы стремимся обеспечить каждому участнику программы Medi-Cal доступ к безопасной, справедливой и всесторонней медицинской помощи во время беременности и родов».​​ 

KEY OBJECTIVES: The Birthing Care Pathway report details policies DHCS has implemented or is in the process of implementing to support all pregnant and postpartum members enrolled in Medi-Cal. Additionally, the report identifies opportunities for future exploration.

The Birthing Care Pathway prioritizes:​​ 

• Снижение материнской смертности и заболеваемости: разработка научно обоснованных мер для спасения жизней.​​ 
• Addressing health disparities: Tackling racial and ethnic inequities in maternal care, particularly for Black, American Indian/Alaska Native, and Pacific Islander individuals who face the most significant maternal care and outcomes gaps in California.​​ 
• Улучшение доступа и координации: совершенствование оказания медицинской помощи на всех этапах, включая клиническую, поведенческую и социальную поддержку.​​ 
• Modernizing payment models: Transitioning to a value-based payment system to incentivize quality care.​​ 

The Birthing Care Pathway will work to achieve these objectives by transforming Medi-Cal’s maternity policy to create a member-centered approach to prenatal and postpartum care that meets members where they are and provides whole-person care that addresses behavioral health and social needs in addition to medical needs. DHCS will revise and modernize existing Medi-Cal policies to provide members with increased choice of types of maternity providers and supports, like doulas, community health workers, and others, and creating critical linkages between health care and other programs across the state to make it easier for members to get the full range of needed services.​​ 

Кроме того, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет уделять внимание потребностям особых групп населения, включая беременных женщин и женщин в послеродовой период, в том числе лиц, вовлеченных в систему правосудия, лиц с серьезными проблемами психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, представителей ЛГБТКИ+ сообщества, а также чернокожих, коренных американцев/жителей Аляски и жителей островов Тихого океана.​​ 

DHCS will continue working with state departments, including the California Department of Public Health (CDPH) and Office of the California Surgeon General (OSG), maternity care and social services providers, state and local leaders, Medi-Cal managed care plans (MCP), birth equity advocates, and other partners to implement the Birthing Care Pathway policies outlined in the report. Continuing to engage a diverse set of partners to implement and further develop the Birthing Care Pathway will be vital to align the numerous maternity initiatives occurring so they are not siloed.​​ 

«Благодаря комплексному подходу, охватывающему все аспекты здоровья человека, Калифорния не только улучшает перинатальное здоровье, но и устанавливает новый смелый стандарт оказания медицинской помощи, обеспечивающий лучшие результаты для семей по всему штату», — заявила главный хирург Калифорнии доктор Диана Рамос. «Программа оказания помощи при родах является важным дополнением к усилиям штата по улучшению перинатального здоровья, опираясь на инновационную совместную работу, которая уже ведется».​​ 

«Работая на благо сельских общин на протяжении всей своей карьеры, я знаю, что обеспечение доступа к услугам с момента зачатия до года после родов всегда было сложной задачей», — сказал доктор Роберт Мур, главный врач организации Partnership HealthPlan of California. «Такие инициативы, как программа DHCS по оказанию помощи при родах, имеют жизненно важное значение для объединения многочисленных партнеров и заинтересованных сторон в целях поиска решений». Для достижения долгосрочного прогресса необходимо участие всего сообщества в решении этого вопроса.​​ 

WHY THIS MATTERS: Nearly one in eight U.S. births occur in California, and 40 percent of those births are covered by Medi-Cal. While California currently has the lowest maternal mortality rate in the nation, Medi-Cal members have a higher rate of maternal mortality than individuals with commercial insurance.​​ 

Хотя программа Birthing Care Pathway определяет долгосрочную стратегию преобразования системы оказания медицинской помощи беременным женщинам в рамках Medi-Cal, многие услуги и виды поддержки уже доступны беременным и кормящим женщинам. Участники программы Medi-Cal могут получить доступ к комплексной медицинской помощи во время беременности и родов, включая дородовые и послеродовые осмотры, услуги доулы, психиатрическую помощь и поддержку грудного вскармливания, через свою медицинскую страховую компанию и сеть поставщиков медицинских услуг. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) по-прежнему привержен улучшению и расширению этих услуг в рамках текущей работы по внедрению программы оказания помощи при родах.​​ 

ABOUT THE BIRTHING CARE PATHWAY: The Birthing Care Pathway includes policy recommendations that address the physical, behavioral, and health-related social needs of pregnant and postpartum members. Opportunities include improving access to providers, strengthening clinical care and care coordination, providing whole-person care, and modernizing how Medi-Cal pays for maternity care.​​ 

Программа оказания помощи при родах является частью многолетней инициативы по преобразованию системы охраны материнского здоровья в Калифорнии, и реформа в этой области уже ведется. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) внедряет федеральную десятилетнюю модель преобразования охраны материнского здоровья (TMaH) в пяти округах Центральной долины: Керн, Фресно, Кингс, Туларе и Мадера. TMaH — это модель предоставления и оплаты медицинских услуг, разработанная для проверки того, может ли эффективная реализация научно обоснованных вмешательств, поддерживаемая моделью оплаты, основанной на ценности оказанной помощи, улучшить показатели здоровья матерей и сократить расходы программы Medi-Cal.

ПРОЦЕСС СОТРУДНИЧЕСТВА: Программа оказания помощи при родах отражает совместные усилия беременных и кормящих женщин, являющихся участницами программы Medi-Cal, государственных партнеров, а также ряда поставщиков медицинских и социальных услуг, общественных организаций и защитников прав, обеспечивая подход к формированию политики, учитывающей мнение сообщества, в отношении будущего оказания помощи при родах и охраны материнского здоровья в Калифорнии. Кроме того, Калифорнийский фонд здравоохранения и Фонд Дэвида и Люсиль Паккард предоставили финансирование для поддержки взаимодействия и разработки отчетов. В ходе опроса участников программы Medi-Cal были выявлены ключевые потребности, такие как уважение к предпочтениям при родах, доступ к медицинской помощи, учитывающей расовую принадлежность и культурные особенности, улучшенная поддержка психического здоровья и более эффективная координация медицинской помощи. Опыт участников напрямую повлиял на разработку рекомендаций по политике в рамках этого направления. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите веб-страницу «Процесс оказания помощи при родах».

«Узнав о программе подготовки к родам, я почувствовала облегчение и надежду, потому что это означало, что я могу позаботиться о своем здоровье и здоровье своего ребенка, не создавая дополнительного стресса», — сказала М. Тао, мать 11-месячного ребенка. «Каждый раз, когда я обращалась за помощью в поиске необходимых ресурсов и регистрации в программе, я получала четкие указания от Medi-Cal». Я надеюсь, что каждое новоиспеченное новоиспеченное родительское общество в Калифорнии сможет рассчитывать на это чувство уверенности в том, что все будет хорошо.​​  

A BROADER VISION FOR MATERNAL HEALTH: DHCS will work with MCPs, providers, CBOs, and other stakeholders to implement TMaH Model elements, which are aligned with and complementary to the Birthing Care Pathway. Additionally, DHCS is working with the California Maternal Quality Care Collaborative, CDPH, and OSG to develop a Maternal Health Strategic Plan by September 2025 to improve maternal health throughout California.​​ 

###​​ 

Офис коммуникаций​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​