April 2, 2024 – Stakeholder News

Главные новости 

Case Study: California’s Medi-Cal Redetermination Journey

Over the last year, DHCS and county and federal partners have collaborated to redetermine the eligibility of Californians who receive health coverage through Medi-Cal. Throughout the process, DHCS adopted newly offered federal flexibilities to help reduce the administrative burden on Medi-Cal members and increase efficiencies in renewal processing. Several income-related waivers became effective for the December 2023 redetermination month. With technical assistance from the White House United States Digital Service (USDS), DHCS successfully automated these waivers, resulting in more members being successfully auto renewed without needing to fill out and return a renewal packet to their county. 

USDS and the California Health & Human Services Agency published an issue brief summarizing the flexibilities California leveraged from the federal government to improve the auto-renewal processes. Additionally, the U.S. Department of Health and Human Services announced additional actions to help people maintain coverage as states continue Medicaid and Children’s Health Insurance Program eligibility renewals. 

Мобильный тур по стоматологическому фургону Medi-Cal

On April 4, DHCS will kick off the second mobile dental van tour in Fresno. DHCS’ Smile, California campaign promotes preventive dental services for children and youth to enhance utilization of essential dental care and improve oral health. In addition to Fresno, the mobile dental van will visit Pixley (April 5), Hollister (April 11), Avenal (April 12), and Huntington Park (May 4). Services performed onsite will include exams, X-rays, cleaning, and fluoride applications. 

Medi-Cal members, medical and dental providers, and community-based organizations can learn more about Medi-Cal’s covered dental services by visiting the Smile, California website, in English at SmileCalifornia.org or in Spanish at SonrieCalifornia.org. The website includes helpful resources, such as informational flyers, videos, fact sheets, and the “Find-A-Dentist” tool to locate a dental provider.

Обновления программы 

CalAIM, предоставляющая доступ и преобразующая здравоохранение (PATH), техническая помощь (TA) на рынке поставщиков, заявка на которую открывается 1 апреля

1 апреля DHCS откроет период подачи заявок на участие в четвертом раунде рынка PATH TA Marketplace в рамках программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). PATH TA Marketplace — это комплексный веб-сайт, на котором организации могут получить доступ к бесплатным услугам TA от проверенных и одобренных поставщиков. Услуги поставщиков помогают соответствующим поставщикам услуг по расширенному управлению медицинским обслуживанием (ECM) и поддержке сообществ наращивать свой потенциал обработки данных, укреплять межсекторальные партнерства, обучать существующих и новых сотрудников, внедрять услуги с учетом лингвистических особенностей и многое другое. 

Организации, желающие получить квалификацию поставщика ТА, могут подать заявку на веб-странице PATH TA Marketplace. Заявки необходимо подать до 17:00 по тихоокеанскому времени 30 апреля. Одобренные поставщики получат возмещение расходов за услуги ТА, предоставляемые ими на рынке ТА, за счет средств PATH. 

Данные о результатах промежуточных выплат в учреждениях квалифицированного сестринского ухода (SNF)

На этой неделе Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликует данные о выплатах на уровне учреждений в рамках Программы стимулирования повышения качества и эффективности работы учреждений по уходу за пожилыми людьми (WQIP) за 2023 год, которая поощряет учреждения к улучшению качества медицинской помощи, обеспечению равенства в результатах лечения и инвестициям в кадры. Данные размещены на веб-странице SNF WQIP. По вопросам, касающимся программы WQIP, обращайтесь по электронной почте: SNFWQIP@dhcs.ca.gov. Для получения дополнительной информации о других программах реформы финансирования домов престарелых, утвержденных законопроектом AB 186 (Глава 46, Законы 2022 года), пожалуйста, посетите веб-страницу « Реформа финансирования домов престарелых (AB 186)». 

Телездравоохранение: интерактивная панель управления и отчет об использовании

На этой неделе Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликует первый этап своей общедоступной интерактивной панели мониторинга телемедицины и сопутствующий двухгодичный отчет об использовании телемедицины в рамках общей инициативы, направленной на мониторинг использования телемедицины в программе Medi-Cal. И информационная панель, и отчет помогут DHCS создать более прочную и надежную основу для дальнейшей оценки политики в области телемедицины с использованием подхода, основанного на данных. Цель DHCS — последовательно предоставлять широкий спектр показателей телемедицины и представлять данные о телемедицине в общедоступном формате, который легко доступен и понятен. Департамент здравоохранения и социальных служб планирует опубликовать информационную панель и отчет в два этапа. Первый этап будет включать восемь наборов показателей данных о медицинских услугах, связанных с использованием телемедицины. На втором этапе информационная панель будет расширена и включит в себя наборы данных, связанные с психическим здоровьем, организованной системой доставки лекарств Medi-Cal и стоматологическими услугами. 

The dashboard is anticipated to be completed with all data sets in summer 2024 and will be updated annually thereafter. To serve as a complement to the dashboard, DHCS created the report, which provides an executive summary of Medi-Cal telehealth utilization, trends, and key takeaways from 2019 to 2022. For more information, please visit the Medi-Cal & Telehealth webpage. Please email your questions to Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov. 

Данные о партнерах проекта Health Enrollment Navigators

On March 29, DHCS released Health Enrollment Navigators Project partner-specific data from January 2020 through September 2022 summarizing the following activities: outreach, application assistance, assistance with accessing and using health care services (navigation), troubleshooting, and redetermination assistance. Enrollment and retention are stratified by age groups, immigration status, race/ethnicity, sex, and written and spoken languages. Please see the Navigators Project Partner webpage for more information. Please email your questions to HealthNavigators@dhcs.ca.gov.

Присоединяйтесь к нашей команде

Департамент здравоохранения и социальных служб США набирает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers. 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары 

Рабочая группа заинтересованных сторон, ориентированных на потребителей (CFSW)

5 апреля с 10:00 до 11:30 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет заседание CFSW, на котором заинтересованные стороны смогут ознакомиться с различными информационными материалами для потребителей и высказать свои замечания. Форум посвящен вопросам, связанным с определением права на участие в программе и регистрацией, и стремится обеспечить открытое обсуждение политики и функционирования программы Medi-Cal. Материалы заседания, включая повестку дня, будут размещены на веб-странице CFSW не позднее 3 апреля. Пожалуйста, отправляйте свои вопросы по электронной почте на адрес DHCSCFSW@dhcs.ca.gov. 

CalAIM PATH TA Marketplace Final Virtual Vendor Fairs

On April 9 and 25, from 9 to 10:30 a.m., DHCS will host the final virtual CalAIM PATH TA Marketplace Vendor Fairs, where vendors pitch their organization and services to potential TA Recipients and encourage utilization of the TA Marketplace. Approved TA Recipients and organizations currently contracted with or planning to contract with a Medi-Cal managed care plan (MCP) or other eligible entity to provide ECM/Community Supports are encouraged to attend.

На ярмарке поставщиков, которая состоится 9 апреля, будут представлены компании, предоставляющие услуги в рамках Домена 2: Поддержка сообщества и Домена 7: Трудоустройство. В Домен 2 входят поставщики услуг технической помощи, обладающие опытом в разработке, внедрении и совершенствовании одной или нескольких услуг в рамках программы Medi-Cal Community Supports. В седьмой раздел входят поставщики услуг по подбору технической помощи, обладающие опытом в привлечении и удержании хорошо подготовленных, высокоэффективных сотрудников, с особым акцентом на специалистов, работающих непосредственно с пациентами, в клинической сфере и/или имеющих личный опыт.  

The April 25 Vendor Fair features vendors providing services in Domain 5: Promoting Health Equity and Domain 6: Supporting Cross-Sector Partnerships. Domain 5 includes TA vendors with expertise to help TA recipients advance health equity through their implementation of ECM/Community Supports and in their work with Medi-Cal members. Domain 6 includes TA vendors with the expertise to help TA recipients successfully engage in cross-sector partnerships, including partnerships between Medi-Cal MCPs and counties. 

California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting

10 апреля Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет ежеквартальное заседание Консультативной группы по вопросам охраны окружающей среды (CCS). Консультативная группа CCS и Департамент здравоохранения и социальных служб работают в партнерстве, чтобы обеспечить детям, участвующим в программе CCS и программе «Целостное развитие ребенка» (WCM), надлежащий и своевременный доступ к качественной медицинской помощи. В повестку дня включены следующие темы: обновление информации о мониторинге и расширении программы WCM после перехода на новую систему, рабочая группа по соблюдению требований, мониторингу и надзору за программой CCS, программа профилактики заболеваний и инвалидности у детей, а также подкомитет по качеству показателей эффективности в рамках программы CCS.

Additional information is available on the CCS Advisory Group webpage. Please email your questions to CCSProgram@dhcs.ca.gov.

На случай, если вы это пропустили

California Offering Free Fentanyl Test Strips Through the Naloxone Distribution Project (NDP)

DHCS announced the expansion of the NDP to include fentanyl test strips (FTS), which can be obtained by eligible organizations throughout the state of California. FTS are used to detect the presence of fentanyl in drug samples prior to ingestion. NDP applicants will have the option to request naloxone, FTS, or both at no cost through the online application. Since the NDP began in 2018, it has distributed more than 3,994,000 kits of Naloxone, which have been used to reverse more than 252,000 overdoses.