April 22, 2024 – Stakeholder Update​​ 

Обновления программы​​  

Обновление руководства по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) 2024 года​​ 

DHCS опубликовал седьмую версию Руководства по политике перехода на Medi-Cal MCP 2024 года, которая включает политику DHCS и требования MCP, касающиеся перехода участников между MCP, которые вступили в силу в январе 1, 2024. В эту версию включены обновления политики требований к отчетности о переходном мониторинге и надзоре, позволяющие расширить отчетность об обследовании MCP по выбранным элементам данных до 30 июня, 2024, а также технические правки для исправления неработающих гиперссылок. DHCS ожидает, что это будет последнее обновление Руководства по политике перехода на MCP. Вопросы о руководстве по политике направляйте по адресу MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov. 
​​ 

Планы Medicare Medi-Cal – пилотная программа регистрации по умолчанию​​ 

In summer 2024, DHCS will launch a default enrollment pilot for select Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) Plans in San Diego and San Mateo counties. Medi-Medi Plans are a type of Medicare Advantage (MA) plan that coordinates all benefits and services across both programs for dual eligible individuals. For these pilot plans, when a member in a MCP becomes eligible for Medicare (due to age or disability), the member will be automatically enrolled in the Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) for that MCP, unless the member chooses a different Medicare option, such as Original Medicare, or another MA plan.

Default enrollment expands enrollment into integrated care plans for newly dual eligible members and supports continuity of care with a member’s Medi-Cal providers. The pilot does not impact dual eligible members who are already enrolled in Medicare or individuals already enrolled in Medicare who newly enroll in Medi-Cal. The pilot impacts a small number of members each month, and participating plans will be closely monitored. As of October 2023, the default enrollment process is being used in 12 states and Puerto Rico. The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) included guidance on D-SNP default enrollment in its annual MA Enrollment and Disenrollment Guidance. Please contact DHCS at info@calduals.org with any questions or comments about Medi-Medi Plans .
 
​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб США набирает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.
 
​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

988-Заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях​​ 

24 апреля с 10:00 до 15:00 Калифорнийское агентство здравоохранения и социальных служб (CalHHS) проведет заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях 988. Представители общественности могут присоединиться к собранию и высказать свои замечания по политике. Записи встречи будут размещены на веб-сайте CalHHS вместе со списком членов консультативной группы. 

AB 988 (глава 747, Уставы 2022 г.) требует, чтобы CalHHS создала и созвала Консультативную группу по политике в кризисных ситуациях 988 для консультирования по разработке рекомендаций для пятилетнего плана внедрения комплексной системы 988. Итоговый отчет должен быть представлен в Законодательное собрание штата не позднее 31 декабря 2024. Члены консультативной группы привносят свои знания, опыт и разнообразие мыслей, чтобы помочь разработать надежные, выполнимые рекомендации для всеобъемлющей системы реагирования на кризис 988, которая будет работать для всех жителей Калифорнии. Для получения дополнительной информации или для добавления в список контактов AB 988 отправьте электронное письмо по адресу AB988Info@chhs.ca.gov.

Всем заинтересованным сторонам также предлагается ознакомиться с Планом непрерывной помощи в кризисных ситуациях, который продолжит служить дорожной картой для будущего состояния кризисных служб поведенческого здоровья в Калифорнии. 
​​ 

CalAIM обеспечивает доступ и преобразует рынок технической помощи (TA) в сфере здравоохранения (PATH)​​ 

25 апреля с 9 до 10:30 утра DHCS проведет виртуальную ярмарку поставщиков TA California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) PATH TA, где поставщики представляют свою организацию и услуги потенциальным получателям TA и поощряют использование рынка TA. К участию приглашаются утвержденные получатели ТП и организации, которые в настоящее время заключили или планируют заключить договор с MCP программы Medi-Cal или другой правомочной организацией для предоставления расширенного управления медицинским обслуживанием (ECM)/поддержки сообщества. PATH TA Marketplace — это универсальный веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным услугам TA от курируемых и утвержденных поставщиков. Услуги поставщиков помогают соответствующим поставщикам услуг ECM/Community Support наращивать потенциал своих данных, укреплять межсекторальные партнерства, обучать существующий и новый персонал, внедрять услуги, учитывающие лингвистические аспекты, и многое другое. 

На ярмарке поставщиков 25 апреля представлены поставщики, предоставляющие услуги в области 5: Содействие справедливости в отношении здоровья и Области 6: Поддержка межсекторального партнерства. Домен 5 включает поставщиков ТП, обладающих опытом оказания помощи получателям ТП в продвижении справедливости в отношении здоровья путем внедрения ECM/поддержки сообщества и работы с участниками программы Medi-Cal. Домен 6 включает поставщиков ТП, обладающих опытом, чтобы помочь получателям ТП успешно участвовать в межотраслевых партнерствах, включая партнерства между MCP Medi-Cal и округами.

Кроме того, 1 апреля DHCS открыла заявку поставщика PATH TA Marketplace Round 4. Организации, заинтересованные в подаче заявки на получение квалификации в качестве поставщика TA, могут подать заявку на веб-странице PATH TA Marketplace. Заявки должны быть поданы до 5 часов вечера по тихоокеанскому времени 30 апреля. Утвержденные поставщики получат возмещение, финансируемое PATH, за услуги TA, которые они предоставляют на рынке TA. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с руководящим документом. 
​​ 

Часы работы отделения промежуточного ухода за людьми с нарушениями развития (ICF/DD) CalAIM​​ 

25 апреля с 10:30 до 11:30 утра DHCS проведёт сессию консультаций (требуется предварительная регистрация) в рамках образовательной серии вебинаров по программе CalAIM ICF/DD carve-in. Сессия с часами приёма предоставит специальный форум для DHCS и Департамента служб развития (DDS) для взаимодействия с ICF/DD Homes, региональными центрами и представителями Medi-Cal MCP для обсуждения вопросов, связанных с требованиями политики ICF/DD и внедрением перехода к управляемой медицинской помощи, вступившей в силу 1января. 2024.​​  

Участникам рабочего времени предлагается направлять вопросы по адресу LTCtransition@dhcs.ca.gov до начала встречи. Дополнительные сведения о предстоящих вебинарах доступны на веб-странице CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.

​​