April 22, 2024 – Stakeholder Update
April 22, 2024 – Stakeholder Update
Обновления программы
Обновление руководства по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) 2024 года
DHCS опубликовала седьмую версию Руководства по переходной политике Medi-Cal MCP 2024 года, которая включает политику DHCS и требования MCP, касающиеся перехода участников между MCP, вступившие в силу 1 января 1, 2024. В этой версии внесены изменения в политику требований к отчетности по мониторингу и надзору за переходным периодом, чтобы продлить отчетность по опросам MCP по отдельным элементам данных до июня 30, 2024, а также внесены технические правки для исправления неработающих гиперссылок. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ожидает, что это будет последнее обновление Руководства по переходной политике MCP. Пожалуйста, отправляйте вопросы по руководству по политике по адресу MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.
Планы Medicare Medi-Cal – пилотная программа регистрации по умолчанию
Летом 2024 года Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустит пилотный проект по автоматической регистрации в отдельных программах Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) в округах Сан-Диего и Сан-Матео. Планы Medi-Medi — это разновидность планов Medicare Advantage (MA), которые координируют все льготы и услуги в рамках обеих программ для лиц, имеющих право на участие в обеих программах. В рамках этих пилотных программ, когда участник программы MCP получает право на участие в программе Medicare (в связи с возрастом или инвалидностью), он автоматически зачисляется в программу Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) для данной программы MCP, если только он не выберет другой вариант Medicare, например, Original Medicare или другой план MA.
Включение в программу по умолчанию расширяет охват интегрированными планами медицинского обслуживания для новых участников, имеющих право на получение медицинской помощи по обеим программам, и обеспечивает непрерывность медицинского обслуживания у поставщиков медицинских услуг Medi-Cal, являющихся партнерами участника. Пилотный проект не затрагивает участников, имеющих право на получение медицинской помощи по двум программам одновременно, которые уже зарегистрированы в Medicare, или лиц, уже зарегистрированных в Medicare, которые впервые регистрируются в Medi-Cal. Пилотный проект ежемесячно затрагивает небольшое количество участников, и за соблюдением условий участвующих планов будет вестись тщательное наблюдение. По состоянию на октябрь 2023 года стандартная процедура регистрации используется в 12 штатах и Пуэрто-Рико. Центры по оказанию услуг Medicare и Medicaid (CMS) включили рекомендации по регистрации по умолчанию в программу D-SNP в свои ежегодные рекомендации по регистрации и исключению из программы Medicare Advantage. Пожалуйста, обращайтесь в DHCS по адресу info@calduals.org с любыми вопросами или комментариями относительно планов Medi-Medi.
Присоединяйтесь к нашей команде
Департамент здравоохранения и социальных служб США набирает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
988-Заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях
24 апреля с 10:00 до 15:00 Калифорнийское агентство здравоохранения и социальных служб (CalHHS) проведет заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях 988. Представители общественности могут присоединиться к собранию и высказать свои замечания по политике. Записи встречи будут размещены на веб-сайте CalHHS вместе со списком членов консультативной группы.
AB 988 (глава 747, Уставы 2022 г.) требует, чтобы CalHHS создала и созвала Консультативную группу по политике в кризисных ситуациях 988 для консультирования по разработке рекомендаций для пятилетнего плана внедрения комплексной системы 988. Итоговый отчет должен быть представлен в Законодательное собрание штата не позднее 31 декабря 2024. Члены консультативной группы привносят свои знания, опыт и разнообразие мыслей, чтобы помочь разработать надежные, выполнимые рекомендации для всеобъемлющей системы реагирования на кризис 988, которая будет работать для всех жителей Калифорнии. Для получения дополнительной информации или для добавления в список контактов AB 988 отправьте электронное письмо по адресу AB988Info@chhs.ca.gov.
Всем заинтересованным сторонам также предлагается ознакомиться с Планом непрерывной помощи в кризисных ситуациях, который продолжит служить дорожной картой для будущего состояния кризисных служб поведенческого здоровья в Калифорнии.
CalAIM обеспечивает доступ и преобразует рынок технической помощи (TA) в сфере здравоохранения (PATH)
25 апреля с 9:00 до 10:30 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет виртуальную ярмарку поставщиков услуг PATH TA Marketplace в рамках программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), где поставщики представят свои организации и услуги потенциальным получателям технической помощи и будут способствовать использованию платформы TA Marketplace. Участникам, получившим одобрение на получение технической помощи, а также организациям, имеющим или планирующим заключить договор с программой Medi-Cal MCP или другой соответствующей организацией для предоставления расширенного управления уходом (ECM)/поддержки на уровне сообщества, рекомендуется принять участие. PATH TA Marketplace — это универсальный веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным услугам технической помощи от тщательно отобранных и одобренных поставщиков. Услуги поставщиков помогают соответствующим организациям, предоставляющим услуги в сфере управления корпоративной социальной ответственностью/поддержки сообщества, наращивать свой потенциал в области обработки данных, укреплять межсекторное партнерство, обучать существующий и новый персонал, внедрять услуги с учетом языковых особенностей и многое другое.
На ярмарке поставщиков, которая состоится 25 апреля, будут представлены поставщики, предоставляющие услуги в рамках Домена 5: Содействие равенству в сфере здравоохранения и Домена 6: Поддержка межсекторного партнерства. В Домен 5 входят поставщики технической помощи, обладающие опытом, позволяющим помогать получателям технической помощи продвигать равенство в сфере здравоохранения посредством внедрения программ ECM/Community Supports и в их работе с участниками программы Medi-Cal. В Домен 6 входят поставщики услуг технической помощи, обладающие опытом, необходимым для успешного участия получателей технической помощи в межсекторном партнерстве, включая партнерство между программами Medi-Cal MCP и округами.
Кроме того, 1 апреля DHCS открыл прием заявок от поставщиков на четвертый этап программы PATH TA Marketplace . Организации, заинтересованные в получении статуса поставщика услуг технической помощи, могут подать заявку на веб-странице PATH TA Marketplace. Заявки необходимо подать до 17:00 по тихоокеанскому времени 30 апреля. Утвержденные поставщики услуг будут получать компенсацию, финансируемую программой PATH, за услуги технической помощи, которые они предоставляют на платформе TA Marketplace. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с руководством.
Часы работы отделения промежуточного ухода за людьми с нарушениями развития (ICF/DD) CalAIM
25 апреля с 10:30 до 11:30 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет консультацию в рамках серии образовательных вебинаров, посвященных разделению нормативных актов для лиц с ограниченными возможностями развития в соответствии с требованиями CalAIM ICF/DD. В рамках сессии в часы приема будет предоставлена специальная площадка для взаимодействия DHCS и Департамента услуг для лиц с нарушениями развития (DDS) с представителями домов для лиц с нарушениями развития в учреждениях ICF/DD, региональных центров и программы Medi-Cal MCP для решения вопросов, связанных с требованиями политики включения ICF/DD в программу и внедрением перехода к управляемому медицинскому обслуживанию, вступившего в силу 1 января 1, 2024.
Участникам рабочего времени предлагается направлять вопросы по адресу LTCtransition@dhcs.ca.gov до начала встречи. Дополнительные сведения о предстоящих вебинарах доступны на веб-странице CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.