Апрель 22, 2024 – Обновление информации для заинтересованных сторон​​ 

Обновления программы​​ 

Обновление руководства по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) 2024 года​​ 

DHCS опубликовала седьмую версию Руководства по переходной политике Medi-Cal MCP 2024 года, которая включает политику DHCS и требования MCP, касающиеся перехода участников между MCP, вступившие в силу 1 января 1, 2024. В этой версии внесены изменения в политику требований к отчетности по мониторингу и надзору за переходным периодом, чтобы продлить отчетность по опросам MCP по отдельным элементам данных до июня 30, 2024, а также внесены технические правки для исправления неработающих гиперссылок. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ожидает, что это будет последнее обновление Руководства по переходной политике MCP. Пожалуйста, отправляйте вопросы по руководству по политике по адресу MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.
​​ 

Планы Medicare Medi-Cal – пилотная программа регистрации по умолчанию​​ 

Летом 2024 года Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустит пилотный проект по автоматической регистрации в отдельных программах Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) в округах Сан-Диего и Сан-Матео. Планы Medi-Medi — это разновидность планов Medicare Advantage (MA), которые координируют все льготы и услуги в рамках обеих программ для лиц, имеющих право на участие в обеих программах. В рамках этих пилотных программ, когда участник программы MCP получает право на участие в программе Medicare (в связи с возрастом или инвалидностью), он автоматически зачисляется в программу Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) для данной программы MCP, если только он не выберет другой вариант Medicare, например, Original Medicare или другой план MA.

Включение в программу по умолчанию расширяет охват интегрированными планами медицинского обслуживания для новых участников, имеющих право на получение медицинской помощи по обеим программам, и обеспечивает непрерывность медицинского обслуживания у поставщиков медицинских услуг Medi-Cal, являющихся партнерами участника. Пилотный проект не затрагивает участников, имеющих право на получение медицинской помощи по двум программам одновременно, которые уже зарегистрированы в Medicare, или лиц, уже зарегистрированных в Medicare, которые впервые регистрируются в Medi-Cal. Пилотный проект ежемесячно затрагивает небольшое количество участников, и за соблюдением условий участвующих планов будет вестись тщательное наблюдение. По состоянию на октябрь 2023 года стандартная процедура регистрации используется в 12 штатах и Пуэрто-Рико. Центры по оказанию услуг Medicare и Medicaid (CMS) включили рекомендации по регистрации по умолчанию в программу D-SNP в свои ежегодные рекомендации по регистрации и исключению из программы Medicare Advantage. Пожалуйста, обращайтесь в DHCS по адресу info@calduals.org с любыми вопросами или комментариями относительно планов Medi-Medi.

​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) набирает сотрудников в отделы коммуникаций, управления персоналом, аудита, политики здравоохранения, информационных технологий и другие. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CalCareers.

​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

988-Заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях​​ 

24 апреля с 10:00 до 15:00 Агентство здравоохранения и социальных служб Калифорнии (CalHHS) проведет заседание Консультативной группы по кризисной политике 988. Все желающие могут присоединиться к собранию и высказать свои комментарии по поводу предложенной политики. Запись заседания будет размещена на веб-сайте CalHHS вместе со списком членов консультативной группы.

Закон AB 988 (Глава 747, Законы 2022 года) обязывает CalHHS создать и созвать Консультативную группу по кризисной политике в отношении системы экстренной связи 988 для выработки рекомендаций по пятилетнему плану внедрения комплексной системы 988. Итоговый отчет должен быть представлен законодательному собранию штата не позднее декабря 31, 2024. Члены консультативной группы вносят свой вклад, используя свой опыт, знания и разнообразные точки зрения, чтобы помочь разработать эффективные и действенные рекомендации по созданию всеобъемлющей системы реагирования на кризисные ситуации 988, которая будет работать на благо всех жителей Калифорнии. Для получения дополнительной информации или для включения в список контактов по AB 988, пожалуйста, отправьте электронное письмо по AB988Info@chhs.ca.gov.

Всем заинтересованным сторонам также рекомендуется ознакомиться с Планом обеспечения непрерывности оказания кризисной помощи, который будет и впредь служить ориентиром для будущего состояния служб оказания помощи в кризисных ситуациях в области психического здоровья в Калифорнии.
​​ 

CalAIM обеспечивает доступ и преобразует рынок технической помощи (TA) в сфере здравоохранения (PATH)​​ 

25 апреля с 9:00 до 10:30 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет виртуальную ярмарку поставщиков услуг PATH TA Marketplace в рамках программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), где поставщики представят свои организации и услуги потенциальным получателям технической помощи и будут поощрять использование платформы TA Marketplace. Участникам, получившим одобрение на получение технической помощи, а также организациям, имеющим или планирующим заключить договор с программой Medi-Cal MCP или другой соответствующей организацией для предоставления расширенного управления уходом (ECM)/поддержки на уровне сообщества, рекомендуется принять участие. PATH TA Marketplace — это универсальный веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным услугам технической помощи от тщательно отобранных и одобренных поставщиков. Услуги поставщиков помогают соответствующим поставщикам услуг в области управления корпоративной культурой/поддержки сообщества наращивать свой потенциал в области данных, укреплять межсекторное партнерство, обучать существующий и новый персонал, внедрять услуги с учетом языковых особенностей и многое другое.

На ярмарке поставщиков, которая состоится 25 апреля, будут представлены компании, предоставляющие услуги в рамках Домена 5: Содействие равенству в сфере здравоохранения и Домена 6: Поддержка межсекторного партнерства. В Домен 5 входят поставщики технической помощи, обладающие опытом, позволяющим помогать получателям технической помощи продвигать равенство в сфере здравоохранения посредством внедрения программ ECM/Community Supports и в их работе с участниками программы Medi-Cal. В Домен 6 входят поставщики услуг технической помощи, обладающие опытом, необходимым для успешного участия получателей технической помощи в межсекторном партнерстве, включая партнерство между программами Medi-Cal MCP и округами.

Кроме того, 1 апреля DHCS открыл прием заявок от поставщиков на четвертый этап программы PATH TA Marketplace . Организации, заинтересованные в получении статуса поставщика услуг технической помощи, могут подать заявку на веб-странице PATH TA Marketplace. Заявки необходимо подать до 17:00 по тихоокеанскому времени 30 апреля. Утвержденные поставщики услуг будут получать компенсацию, финансируемую программой PATH, за услуги технической помощи, которые они предоставляют на платформе TA Marketplace. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с руководством.
​​ 

Часы работы отделения промежуточного ухода за людьми с нарушениями развития (ICF/DD) CalAIM​​ 

25 апреля с 10:30 до 11:30 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет консультацию в рамках серии образовательных вебинаров, посвященных разделению нормативных актов для лиц с ограниченными возможностями развития в соответствии с требованиями CalAIM ICF/DD. В рамках сессии в часы приема будет предоставлена специальная площадка для взаимодействия DHCS и Департамента услуг для лиц с нарушениями развития (DDS) с представителями домов для лиц с нарушениями развития в учреждениях ICF/DD, региональных центров и программы Medi-Cal MCP для решения вопросов, связанных с требованиями политики включения ICF/DD в программу и внедрением перехода к управляемому медицинскому обслуживанию, вступившего в силу 1 января 1, 2024.​​ 

Участникам консультаций рекомендуется заранее направлять свои вопросы по адресу LTCtransition@dhcs.ca.gov . Дополнительная информация о предстоящих вебинарах доступна на веб-странице CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.

​​