September 30, 2024 – Stakeholder Update
Главные новости
Закупки стоматологической управляемой помощи (DMC)
3августа 2023года DHCS опубликовал запрос на предложения по планам DMC по работе в округах Сакраменто и Лос-Анджелес. 27 сентября DHCS заключил по три контракта на каждый округ. Лауреатами по округам Сакраменто и Лос-Анджелесу являются действующие подрядчики LIBERTY Dental Plan of California и Health Net Community Solutions , а также новый подрядчик California Dental Network. DHCS ожидает, что эти планы DMC будут реализованы к 1июля 2025года. Дополнительная коммуникация будет предоставлена членам в рамках подготовки к реализации новых контрактов. Medi-Cal DMC предоставляет высококачественную, доступную и экономичную стоматологическую помощь через управляемые системы оказания медицинской помощи. Контракты Medi-Cal DMC предоставляют медицинские услуги через установленные сети организованных систем ухода, которые делают упор на профилактическую и последовательную стоматологическую помощь.
Обновления программы
Обязательная регистрация приемных детей и подростков в округах с единым планом
Начиная с 1января 2025года, DHCS обязательно будет записывать нынешних и бывших приемных детей и молодежь из округов с одним планом (Аламеда, Контра-Коста и Империал), которые сейчас находятся в программе Medi-Cal с оплатой за обслуживание (FFS), в план управляемого ухода Medi-Cal (MCP). FFS Medi-Cal не будет доступен в округах с одним планом после 1 января. Это согласует политику во всех моделях MCP, где в округе действует единый план, согласно законопроекту Ассамблеи (AB) 118 (глава 42, Законы 2023 года).
Затронутые члены в округах с одним планом получат уведомления за 60 и 30 дней с информированием о предстоящем переходе. Все уведомления будут содержать веб-ссылку и код быстрого ответа, чтобы члены могли перейти к Уведомлению о дополнительной информации, которое содержит дополнительную информацию о переходе к управляемому уходу и о том, что это значит для нынешних и бывших приемных детей и молодежи в округах с одним планом. Для получения дополнительной информации и ресурсов посетите веб-страницу Обязательной регистрации для приемных детей и молодежи в округах с одним планом 2025 года.
MCP координируют льготы для членов Medi-Cal, поддерживают сеть поставщиков Medi-Cal и предоставляют ключевые льготы и услуги, недоступные в FFS Medi-Cal, такие как расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества. Контракт MCP на 2024 год включает функции, которые напрямую приносят пользу приемным детям и молодежи, включая новую специальную должность связного лица по защите детей в MCP для детей, молодежи, семей и местных агентств по защите детей. Связной с вопросами защиты детей будет выступать лидером внутри MCP, выступая в защиту интересов детей и молодежи, участвующих в защите детей, выступая в роли контактной точки эскалации для выявления и решения возникших, системных и оперативных препятствий для получения услуг, специфичных для конкретных случаев. Контракт MCP 2024 года также требует от MCP налаживать партнёрства с окружными агентствами по защите детей и заключать меморандумы о взаимопонимании (MOUs) для координации и содействия предоставлению медицински необходимых услуг. Меморандумы о взаимопонимании проясняют роли и обязанности между окружными агентствами по защите детей и MCP, поддерживают местное взаимодействие и способствуют обмену информацией, необходимой для координации ухода и улучшения направления.
Видеоруководство по технической помощи (TA) PATH Marketplace
20 сентября Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выпустил новый видеоматериал для организаций, желающих получить помощь в получении бесплатных услуг на платформе технической помощи PATH (Providing Access and Transforming Health TA Marketplace). Данное пошаговое видеоруководство призвано помочь организациям сориентироваться на платформе TA Marketplace, создать учетную запись и подать заявку на получение гранта TA Recipient Eligibility Application. PATH TA Marketplace — это единый веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным услугам технической помощи от тщательно отобранных и одобренных поставщиков. Эти услуги призваны помочь утвержденным получателям технической помощи успешно внедрить программы ECM и поддержки сообщества. Услуги, предоставляемые через платформу TA Marketplace, оказываются получателю технической помощи бесплатно.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS ищет высококвалифицированных, исключительно мотивированных людей на должности:
- Начальник отдела финансирования местных органов власти (LGFD) будет осуществлять организационное руководство и разрабатывать политику в поддержку программ Medi-Cal Behavioral Health и услуг местного образовательного агентства, а также других мероприятий по федеральному возмещению и финансированию на местном и окружном уровне. (Окончательная дата подачи: 4 октября)
- Начальник отдела регистрации поставщиков услуг (PED) будет руководить разработкой и внедрением политик, процессов и услуг, связанных с регистрацией поставщиков услуг, включая проверку, регистрацию и повторную сертификацию поставщиков услуг Medi-Cal. Кроме того, начальник PED несет полную ответственность за разработку и внедрение нормативных и процессуальных изменений в бизнес-требования и усовершенствования системы подачи заявок и проверки поставщиков для регистрации. (Окончательная дата подачи: 14 октября)
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также набирает сотрудников в отделы коммуникаций, аудита, политики здравоохранения, информационных технологий и другие. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Улучшение доступа к ECM
DHCS с радостью отмечает новые политики, которые позволят членам быстрее получать доступ к ECM и стандартизируют административные практики между MCP. DHCS тесно сотрудничал с заинтересованными сторонами для разработки обновлённой политики предполагаемого авторизации ECM в Руководстве по политике ECM (стр. 107), которое позволяет квалифицированным поставщикам ECM предоставлять услуги сразу после встречи с членом в течение до 30 дней, пока не будет сделано официальное направление. Кроме того, DHCS опубликовал общегосударственные стандарты направления ECM , которые потребуют упрощённых и единых практик во всех MCP, включая новые рекомендации, запрещающие сбор определённых видов информации, которые могут задержать своевременное получение услуг ECM. Стандарты и политика вступают в силу 1января 2025года, и MCP в настоящее время внедряют новые руководящие принципы.
Эти стандарты и политика являются ключевыми результатами 12-месячного процесса вовлечения организаций, поставщиков услуг, адвокатов, MCP и других для постоянного совершенствования ECM и поддержки сообществ, на основе которого был разработан план действий ECM/Community Support. Например, DHCS объединил отзывы поставщиков ECM с тура прослушивания с анализом всех форм направления ECM, используемых по всему штату, для создания предлагаемых стандартов направления. Эти стандарты затем были широко изучены совместно с MCP и другими заинтересованными сторонами. Стандарты и политика являются основными результатами плана действий, и появятся новые решения, включая обновлённые определения поддержки сообщества.
9 октября с 11:00 до 12:00 по тихоокеанскому времени DHCS проведёт вебинар для всех желающих, чтобы поделиться подробностями по стандартам и политике. Требуется предварительная регистрация на вебинар. Этот вебинар открыт для всех и будет представлять особый интерес для MCP, поставщиков услуг, партнёров из сообщества и организаций, направляющих членов в ECM. Заинтересованные стороны также могут направлять вопросы о новых рекомендациях в CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
Обновленное руководство по интегрированной базовой практической модели (ICPM) и интегрированное руководство по обучению (ITG) Вебинары
Калифорнийский университет в Дэвисе проведёт информационный вебинар в поддержку запуска нового руководства ICPM и ITG. Эти ресурсы помогут менеджерам, координаторам услуг, социальным работникам, связям с приемной молодёжью, сотрудникам пробации молодежи и другим, кто поддерживает местную Систему ухода за детьми и молодежью в улучшении устойчивой безопасности, постоянности и благополучия детей и семей по всей Калифорнии.
Вебинар, который пройдёт 9 октября с 11:00 до 12:30 по тихоокеанскому времени, предоставит общий обзор обновлённого руководства ICPM, а также содержание ITG и практического уровня (требуется предварительная регистрация). Предыдущий вебинар, проведённый 18 сентября, предоставил общий обзор обновленного руководства ICPM и ITG, поведения лидеров и внедрения для членов местных межведомственных руководящих команд.
California Children’s Services Advisory Group Meeting
On October 9, DHCS will host the quarterly meeting of the California Children’s Services (CCS) Advisory Group. DHCS and the CCS Advisory Group partner to ensure children in the CCS/Whole Child Model (WCM) program receive appropriate and timely access to quality care. Agenda topics include a post-transition update on the Kaiser Permanente January 1, 2024, WCM implementation and the WCM January 2025 expansion progress, as well as updates from Blue Shield Promise Health Care Plan on childhood lead poisoning prevention services; the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Workgroup; and the CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommittee. Additional information and meeting details are available on the CCS Advisory Group webpage.
Вебинар рабочей группы по поведенческому здоровью (BHTF)
15 октября с 12:00 до 13:30 по тихоокеанскому времени (PDT) BHTF проведет вебинар по профилактике заболеваний на уровне населения (необходима предварительная регистрация). В числе участников — доктор Томас Арагон, доктор медицинских наук, доктор общественного здравоохранения, директор Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) и главный санитарный врач штата, а также Джули Нагасако, заместитель директора Управления политики и планирования CDPH. Этот вебинар поможет подготовить участников к углублённому обсуждению на ежеквартальном собрании BHTF 13 ноября. Вебинар будет записан и размещен на сайте BHTF. Для вопросов и комментариев, а также для присоединения к списку рассылки BHTF, пожалуйста, отправьте электронное письмо по адресу BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov.
Консультативный комитет заинтересованных сторон (SAC)/Совещание поведенческого здоровья (BH)-SAC
16 октября с 9:30 до 15:00 по тихоокеанскому времени DHCS проведёт встречу SAC/BH-SAC (требуется предварительная регистрация) по адресу 1700 K Street (конференц-зал 17.1014 на первом этаже), Сакраменто. SAC предоставляет DHCS ценный вклад в текущие усилия по внедрению Medi-Cal (CalAIM) в Калифорнии, также известной как трансформация Medi-Cal, и помогает DHCS продолжать работу по обеспечению высококачественной и справедливой медицинской помощи. BH-SAC предоставляет DHCS информацию о деятельности в области поведенческого здоровья и была создана в рамках продолжающихся усилий по интеграции поведенческого здоровья с широкой системой здравоохранения. В него входят уже существующие группы, которые консультировали DHCS по вопросам поведенческого здоровья. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, напишите на SACinquiries@dhcs.ca.gov или BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Саммиты по снижению вреда DHCS
Registration is currently open for the first two DHCS Harm Reduction Summits in Shasta County (October 24) and San Mateo County (November 19). Through these convenings, DHCS aims to collaborate with communities across the state to promote harm reduction within California’s substance use disorder (SUD) treatment system and create low-barrier, patient-centered care. DHCS encourages SUD treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in SUD treatment settings) to attend and learn about best practices for incorporating the tenets of harm reduction into SUD treatment. Additional summits will be held in Fresno County, Los Angeles County, and San Diego County in winter 2025. Register on the event website.
Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху
On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.
На случай, если вы это пропустили
Доступна критически важная возможность финансирования для расширения услуг поведенческого здоровья
On July 17, DHCS released the Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Round 1: Launch Ready Request for Applications. Eligible organizations can apply for funding to construct, acquire, and rehabilitate properties for behavioral health services for Medi-Cal members. Interested parties can find application instructions on the BHCIP website and must sign up for a pre-application consultation by October 15 in order to be eligible. Applications must be submitted by December 13. This initiative, part of Proposition 1, seeks to transform California’s mental health and substance use disorder systems, providing more comprehensive care for the state’s most vulnerable populations. For more information, contact DHCS at BHTinfo@dhcs.ca.gov.