Присоединяйтесь к нашей постоянной миссии по поддержке опекунов, поставщиков услуг и юрисдикционных структур (JE) в выполнении федеральных и государственных требований по электронной верификации визитов (EVV). Команда CalEVV предлагает практическое очное обучение по всему штату, сосредоточенное на инструментах, ресурсах CalEVV и обеспечении соответствия требованиям EVV. Наша цель в рамках предстоящей инициативы TRS — достичь полного использования и соответствия федеральным и штатным требованиям к EVV.
Если вы заинтересованы в участии или в качестве хозяина, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу EVV@dhcs.ca.gov.
Что такое ЭВВ?
EVV — это решение на базе телефона и компьютера, которое позволяет в электронном виде подтверждать визиты на дом для оказания услуг. Решения EVV должны проверять следующие шесть (6) элементов данных:
- Вид выполненной услуги
-
Лицо, получающее услугу
- Дата оказания услуги
- Место предоставления услуг
- Лицо, предоставляющее услугу
- Время начала и окончания службы
Федеральный орган власти
Закон XXI века CURES, подписанный в 2016 году, требует, чтобы штаты создали систему EVV для проверки того, что все услуги личного ухода (PCS) и домашнего ухода (HHCS), финансируемые Medicaid, были проведены. В соответствии с подпунктом (l) раздела 1903 Закона о социальном обеспечении (SSA) (42 U.S.C. 1396b), все штаты обязаны внедрять EVV для PCS и HHCS, финансируемых Medicaid.
Государственная власть
Кодекс о благосостоянии и учреждениях (WIC) 10143.51 — это закон Калифорнии, согласно которому департамент, как единственное государственное агентство программы Medicaid в Калифорнии, может предпринимать действия, по мнению директора, для внедрения системы EVV с целью получения и поддержания федерального одобрения или постоянного федерального финансового участия, если это возможно или не подвергается угрозе.
Если поставщик предоставляет услуги Medi-Cal, подлежащие EVV, он должен соответствовать требованиям, установленным департаментом и его партнёрами, касающимся электронной верификации этих услуг.
Если департамент определяет, что поставщик не выполнил установленные требования, он и его партнёры, как это возможно в данных обстоятельствах, могут предпринять любое из следующих мер для устранения несоблюдения со стороны поставщика:
- Окажите техническую помощь по соблюдению требований.
- Требуйте утверждённого плана корректирующих действий.
- Взыскайте связанные с этим переплаты.
- Введите зачисленные или денежные санкции.
- Принимайте любые другие меры по мере необходимости.
Реализация EVV в Калифорнии
Закон XXI века CURES, подписанный в 2016 году, требует, чтобы штаты создали систему EVV для проверки того, что все услуги личного ухода (PCS) и домашнего ухода (HHCS), финансируемые Medicaid, были проведены. В соответствии с подпунктом (l) раздела 1903 Закона о социальном обеспечении (SSA) (42 U.S.C. 1396b), все штаты должны внедрить EVV для PCS, финансируемых Medicaid, до января 2020 года и HHCS до января 2023 года. 22октября 2019года Центры по Medicare и Medicaid (CMS) одобрили запрос штата на программу Good Faith Effort (GFE) на PCS и не будут применять сокращения федерального процента медицинской помощи (FMAP) в календарном году 2020. Письмо о одобрении GFE от CMS в Калифорнии доступно на веб-страницеEVV CMS GFE.
Система PCS была внедрена 1 января 2022 года, а система HHCS — 1 января 2023 года. Все поставщики, на которых распространяется действие EVV, должны быть зарегистрированы, обучены и использовать либо систему CalEVV, либо альтернативную (Alt) систему EVV. Чтобы узнать больше, посетите Реализация EVV.
Политика EV
Распространяется ли на меня действие EVV?
Типы и коды поставщиков — в
этом документе перечислены поставщики, на которых повлияет EVV. Ознакомьтесь с этим документом, чтобы проверить,должна ли ваша программа соответствовать требованиям EVV.
Исключения
Следующие услуги не подпадают под требования EVV:
- HHCS или PCS, не требующие посещения на дому;
- Услуги HHCS или PCS предоставляются в местах массового проживания, где доступно круглосуточное обслуживание;
- HHCS или PCS, предоставляемые «лицом, осуществляющим уход с проживанием», что может повлиять на некоторых поставщиков услуг индивидуальной медсестры (INP) или частных медсестер (PDN);
- Услуги, оказываемые посредством:
- Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE)
- Услуги хосписа
- Программа «Переходы в общество Калифорнии» (CCT)
-
Генетически Ха Программа помощи малообеспеченным лицам (GHPP)
- Прикладной поведенческий анализ (ABA)
- Лечение поведенческого здоровья (BHT) или лица с ограниченными интеллектуальными возможностями или учреждение для лечения психических заболеваний
- Услуги доулы
-
Работники общественного здравоохранения (CHW)
- Отказ от услуг по проживанию с помощью (ALW)
- HHCS или PCS, которые предоставляются стационарным пациентам или резидентам больницы, долгосрочный уход включает, помимо прочего, учреждения квалифицированного сестринского ухода (SNF), как автономные, так и находящиеся на базе больниц SNF, учреждения подострой помощи, педиатрические учреждения подострой помощи и учреждения промежуточной помощи;
- Доставка на дом и установка медицинского оборудования длительного пользования (DME);
- Двойные приемлемые планы или планы Medi-Medi как для HHCS, так и для PCS, которые в первую очередь оплачиваются Medicare и/или другими медицинскими страховками (OHC);
- Поставщики услуг по уходу, оказывающие услуги по медицинской транспортировке во время поездок и приемов.
Проживающий Сиделка
Определение:
«Сиделка с проживанием» — это лицо, осуществляющее уход, которое регулярно остается в доме получателя более 24 часов подряд и предоставляет любой из авторизованных PCS и HHCS.
Поставщики услуг поддержки на дому (IHSS):
Поставщики услуг индивидуального ухода по программе Waiver Personal Care Services (WPCS) и поставщики услуг IHSS, следующие модели самостоятельного управления и получающие оплату напрямую от государства, не будут предоставлять данные EVV с помощью CalEVV. Отдельные поставщики услуг WPCS и IHSS должны соблюдать требования IHSS EVV, опубликованные на веб-сайте EVV Департамента социальных служб Калифорнии (CDSS), и предоставлять данные EVV с помощью мобильного приложения IHSS EVV, портала электронных услуг IHSS или системы телефонного учета рабочего времени IHSS. Поставщики WPCS, работающие в агентствах PCS, должны соблюдать требования EVV с использованием CalEVV. Дополнительную информацию и политику в отношении IHSS EVV можно найти на веб-сайте CDSS EVV.
Если лицо, осуществляющее уход, предоставляет услуги другим получателям, которые не соответствуют приведенному выше определению, то такому лицу необходимо зарегистрироваться в EVV.
Портал самостоятельной регистрации поставщика
Тем, кто предоставляет PCS и HHCS, необходимо зарегистрироваться на Портале самостоятельной регистрации поставщиков. При необходимости воспользуйтесь кратким справочным руководством или обучающим видео, чтобы завершить регистрацию.
Ресурсы
Дополнительная информация
Тренировка
Руководство по дополнительным учебным материалам CalEVV – Описание уникальной конфигурации CalEVV
Обучающие видео CalEVV – Каждая запись длится менее 20 минут и может быть просмотрена в любое время новыми сотрудниками или в качестве напоминания действующим сотрудникам.
-
Видео включают: Введение в CalEVV, Sandata по запросу и массовая загрузка, Обзор системы, Ввод данных, Сбор посещений, Техническое обслуживание посещений, Агентство групповых посещений, Специалисты по групповым посещениям и т. д.
CalEVV В центре внимания
Ознакомьтесь с предыдущими выпусками CalEVV Spotlight для получения новостей, рекомендаций и передового опыта.
Взаимодействие с заинтересованными сторонами / Информационные вебинары
Ресурсы мониторинга юрисдикционных субъектов (JE)
Бизнес-аналитика (BI) на базе DOMO
Альтернативные поставщики и продавцы EVV
Поставщики и продавцы, использующие альтернативную систему EVV (AltEVV) (не CalEVV), следуют этим инструкциям для завершения процесса регистрации:
Дополнительную информацию можно найти в следующих руководствах и ресурсах AltEVV:
Еженедельные часы CalEVV
Начиная с января 2026 года, команда CalEVV переведёт наше рабочее время на модель с прямым визитом. Для лучшей поддержки наших поставщиков DHCS теперь будет проводить еженедельные визиты, предоставляя поддержку и техническую помощь нашим поставщикам и юридическим структурам.
Участники могут присоединиться в любое время в течение этого запланированного окна. Регистрация не требуется.
Каждую пятницу с 13:30 до 14:30 | PST
Microsoft Teams нужна помощь?
Присоединяйтесь к встрече сейчас
ID встречи: 282 705 744 583 80
Passcode: SU75UJ3z
Набирайте номер по телефону
+1 279-895-6425,,247021042# Соединённые Штаты, Сакраменто
Найдите местный номер
Телефонный идентификатор конференции: 247 021 042#
Для организаторов: Варианты встреч | Сбросить PIN-код для набора
Уведомления по электронной почте CalEVV
Следите за последними новостями и обновлениями, подписавшись на нашу рассылку.
Свяжитесь с нами
Пожалуйста, направляйте ваши комментарии, вопросы или предложения относительно CalEVV на адрес EVV@dhcs.ca.gov.
Поставщикам услуг регионального центра обращайтесь по адресу EVV@dds.ca.gov.
Для получения услуг для взрослых на базе сообщества (CBAS) и MSSP отправьте электронное письмо EVV@aging.ca.gov .
Для участия в программе MCWP отправьте электронное письмо по адресу CDPHMCWP@cdph.ca.gov.
Для модели EVV Self-Direct для IHSS и WPCS пишите на IHSS@dss.ca.gov.
Для получения технической помощи позвоните в службу поддержки клиентов Sandata по телефону (855) 943-6070 или напишите по электронной почте CACustomerCare@sandata.com.
Для получения помощи по альтернативному EVV позвоните в службу поддержки клиентов Sandata AltEVV по телефону (855) 943-6069 или напишите по электронной почте CAAltEVV@sandata.com.
