Начиная с 27 января автоматизированная телефонная система поддержки клиентов Sandata обеспечит оптимизированный и более эффективный процесс обработки вызовов. Улучшения включают упрощенные телефонные подсказки, улучшенную навигацию и более быстрые опции меню. Эти обновления касаются только телефонной системы обслуживания клиентов и не влияют на телефонную проверку посещений (TVV).
Что такое ЭВВ?
EVV — это решение на базе телефона и компьютера, которое позволяет в электронном виде подтверждать визиты на дом для оказания услуг. Решения EVV должны проверять следующие шесть (6) элементов данных:
- Вид выполненной услуги
-
Лицо, получающее услугу
- Дата оказания услуги
- Место предоставления услуг
- Лицо, предоставляющее услугу
- Время начала и окончания службы
Фон
Закон 21st Century CURES, подписанный в 2016 году, требует, чтобы штаты создали систему EVV для проверки того, что все финансируемые Medicaid услуги по личному уходу (PCS) и услуги по медицинскому обслуживанию на дому (HHCS) были оказаны.
В соответствии с Подразделом (l) Раздела 1903 Закона о социальном обеспечении (SSA) (42 USC 1396b) все штаты должны внедрить EVV для финансируемого Medicaid PCS к январю 2020 года и HHCS к январю 2023 года. 22 октября 2019 Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) одобрили запрос штата на добросовестные усилия (GFE) для PCS и не будут применять сокращения процентной ставки федеральной медицинской помощи (FMAP) в 2020 календарном году. Письмо об одобрении GFE для Калифорнии от CMS доступно на веб-странице EVV CMS GFE.
Реализация EVV в Калифорнии
Система PCS была внедрена 1 января 2022 года, а система HHCS — 1 января 2023 года. Все поставщики, на которых распространяется действие EVV, должны быть зарегистрированы, обучены и использовать либо систему CalEVV, либо альтернативную (Alt) систему EVV. Чтобы узнать больше, посетите Реализация EVV.
Политика EV
Распространяется ли на меня действие EVV?
Типы и коды поставщиков — в
этом документе перечислены поставщики, на которых повлияет EVV. Ознакомьтесь с этим документом, чтобы проверить,должна ли ваша программа соответствовать требованиям EVV.
Исключения
Следующие услуги не подпадают под требования EVV:
- HHCS или PCS, не требующие посещения на дому;
- Услуги HHCS или PCS предоставляются в местах массового проживания, где доступно круглосуточное обслуживание;
- HHCS или PCS, предоставляемые «лицом, осуществляющим уход с проживанием», что может повлиять на некоторых поставщиков услуг индивидуальной медсестры (INP) или частных медсестер (PDN);
- Услуги, оказываемые посредством:
- Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE)
- Услуги хосписа
- Программа «Переходы в общество Калифорнии» (CCT)
-
Генетически Ха Программа помощи малообеспеченным лицам (GHPP)
- Прикладной поведенческий анализ (ABA)
- Лечение поведенческого здоровья (BHT) или лица с ограниченными интеллектуальными возможностями или учреждение для лечения психических заболеваний
- Услуги доулы
-
Работники общественного здравоохранения (CHW)
- Отказ от услуг по проживанию с помощью (ALW)
- HHCS или PCS, которые предоставляются стационарным пациентам или резидентам больницы, долгосрочный уход включает, помимо прочего, учреждения квалифицированного сестринского ухода (SNF), как автономные, так и находящиеся на базе больниц SNF, учреждения подострой помощи, педиатрические учреждения подострой помощи и учреждения промежуточной помощи;
- Доставка на дом и установка медицинского оборудования длительного пользования (DME);
- Двойные приемлемые планы или планы Medi-Medi как для HHCS, так и для PCS, которые в первую очередь оплачиваются Medicare и/или другими медицинскими страховками (OHC);
- Поставщики услуг по уходу, оказывающие услуги по медицинской транспортировке во время поездок и приемов.
Проживающий Сиделка
Определение:
«Проживающий сиделка» — это сиделка, которая регулярно находится в доме получателя более 24 часов подряд и предоставляет любые из разрешенных услуг PCS и HHCS.
Поставщики услуг поддержки на дому (IHSS):
Поставщики услуг индивидуального ухода по программе Waiver Personal Care Services (WPCS) и поставщики услуг IHSS, следующие модели самостоятельного управления и получающие оплату напрямую от государства, не будут предоставлять данные EVV с помощью CalEVV. Отдельные поставщики услуг WPCS и IHSS должны соблюдать требования IHSS EVV, опубликованные на веб-сайте EVV Департамента социальных служб Калифорнии (CDSS), и предоставлять данные EVV с помощью мобильного приложения IHSS EVV, портала электронных услуг IHSS или системы телефонного учета рабочего времени IHSS. Поставщики WPCS, работающие в агентствах PCS, должны соблюдать требования EVV с использованием CalEVV. Дополнительную информацию и политику в отношении IHSS EVV можно найти на веб-сайте CDSS EVV.
Если лицо, осуществляющее уход, предоставляет услуги другим получателям, которые не соответствуют приведенному выше определению, то такому лицу необходимо зарегистрироваться в EVV.
Портал самостоятельной регистрации поставщика
Тем, кто предоставляет PCS и HHCS, необходимо зарегистрироваться на Портале самостоятельной регистрации поставщиков. При необходимости воспользуйтесь кратким справочным руководством или обучающим видео, чтобы завершить регистрацию.
Ресурсы
Дополнительная информация
Примечание: для доступа к этой информации необходима учетная запись Sandata. Завести аккаунт если у вас его нет.
Тренировка
Руководство по дополнительным учебным материалам – Описание уникальной конфигурации CalEVV
Обучающие видео CalEVV – Каждая запись длится менее 20 минут и может быть просмотрена в любое время новыми сотрудниками или в качестве напоминания действующим сотрудникам.
-
Видео включают: Введение в CalEVV, Sandata по запросу и массовая загрузка, Обзор системы, Ввод данных, Сбор посещений, Техническое обслуживание посещений, Агентство групповых посещений, Специалисты по групповым посещениям и т. д.
CalEVV В центре внимания
Ознакомьтесь с предыдущими выпусками CalEVV Spotlight для получения новостей, рекомендаций и передового опыта.
Взаимодействие с заинтересованными сторонами / Информационные вебинары
Ресурсы мониторинга юрисдикционных субъектов (JE)
Агрегатор CalEVV
Бизнес-аналитика (BI) на базе DOMO
Альтернативные поставщики и продавцы EVV
Поставщики и продавцы, использующие альтернативную систему EVV (AltEVV) (не CalEVV), следуют этим инструкциям для завершения процесса регистрации:
Дополнительную информацию можно найти в следующих руководствах и ресурсах AltEVV:
Часы работы виртуального/онлайн офиса
Начиная с ноября 2024 года в Офисных часах больше не будет презентаций, и это будет место, где можно задать вопросы и получить помощь от нашей команды EVV. Зарегистрируйтесь, если у вас есть вопросы к команде, и приходите в любое время в течение часовой сессии. Наша команда EVV может оказать индивидуальную помощь в рамках нового формата работы офиса.
Понедельник, 12 мая, 2025 — только сессия вопросов и ответов
Присоединяйтесь к встрече Microsoft Teams 12 мая
13:00 | PST | 1 час
Пятница, 23 мая, 2025 – Только сессия вопросов и ответов
Присоединяйтесь к встрече Microsoft Teams 23 мая
10:00 | PST | 1 час
Четверг, 29 мая, 2025 – Только сессия вопросов и ответов
Присоединяйтесь к встрече Microsoft Teams 29 мая
11:00 | PST | 1 час
Уведомления по электронной почте CalEVV
Будьте в курсе последних новостей и обновлений. Нажмите «Подписаться» , чтобы присоединиться к нашему списку рассылки.
Контакт Нас
Пожалуйста, направляйте ваши комментарии, вопросы или предложения относительно CalEVV по адресу EVV@dhcs.ca.gov . -
Информацию о поставщиках услуг региональных центров можно получить по адресу EVV@dds.ca.gov.
-
Для получения информации о модели EVV Self-Direct для IHSS и WPCS отправьте электронное письмо по адресу EVV@dss.ca.gov.
-
Для получения услуг для взрослых на уровне сообщества (CBAS) и MSSP отправьте электронное письмо по адресу EVV@aging.ca.gov.
-
Для участия в программе MCWP отправьте электронное письмо по адресу CDPHMCWP@cdph.ca.gov.
-
Для технической помощи, позвоните в службу поддержки клиентов по телефону (855) 943-6070 или напишите по электронной почте по адресу CACustomerCare@sandata.com.
-
Для получения помощи по альтернативному EVV позвоните в службу поддержки клиентов по телефону (855) 943-6069 или напишите по электронной почте CAAltEVV@sandata.com.
