Регистрация в программе Medi-Cal лиц, не являющихся врачами
Неврачебных работников иногда называют поставщиками медицинских услуг среднего звена.
Раздел 22, раздел 51240 CCR рассматривает требования к регистрации и надзору за NMP. В настоящем постановлении изложены требования Соглашения о взаимодействии между врачом и практикующим врачом для различных типов НМП, а также установлено, что они должны быть зарегистрированы в соответствии с разделом 51000.30. Документы по взаимодействию между врачом и практикующим врачом включают в себя конкретные стандартизированные процедуры и руководящие принципы надзора, требуемые разделом 16, разделами 1399.540 CCR, 1399.545(e) и 1470.
Помощники врачей, практикующие медсестры и сертифицированные медсестры-акушерки
Помощники врачей, практикующие медсестры и сертифицированные медсестры-акушерки считаются немедицинскими специалистами для целей регистрации поставщиков услуг Medi-Cal:
-
Помощники врача (PA) должны работать под наблюдением врача. ПА регистрируются в Medi-Cal с использованием PAVE. ПА не могут регистрироваться как группы и не могут регистрироваться как отдельные поставщики.
-
Практикующие медсестры (НП), работающие с врачами или врачебными группами, используют PAVE для регистрации. НП, регистрирующиеся в качестве независимых поставщиков услуг, используют PAVE для регистрации.
- Чтобы зарегистрироваться в программе Medi-Cal в качестве «самостоятельного медсестры», практикующая медсестра должна пройти клиническую и дидактическую образовательную программу продолжительностью не менее шести месяцев в области педиатрии или семейного ухода. Программа должна быть завершена в колледже или университете, предлагающем степень бакалавра или выше, или в медицинском учреждении, имеющем академическое партнерство с таким колледжем или университетом.
- (Законопроект Ассамблеи 1591, принятый 29 сентября 2006, внес поправки в раздел 14132.41 Кодекса социального обеспечения и учреждений, чтобы разрешить практикующим медсестрам самостоятельно выставлять счета Medi-Cal за свои услуги. Это законодательство штата позволило медсестрам любой специализации регистрироваться в программе Medi-Cal в качестве самостоятельных поставщиков услуг. Впоследствии DHCS разработало поправку к государственному плану, которая предоставила DHCS юридические полномочия производить прямые выплаты всем специализациям сертифицированных практикующих медсестер. В настоящее время в платежной системе Medi-Cal происходят системные изменения, необходимые для обработки заявок на оплату услуг врачей общей практики, специализирующихся в областях, отличных от педиатрии или семейного ухода.)
- Помимо регистрации в составе группы врачей или врачей или регистрации в качестве отдельных поставщиков услуг, медсестры также могут регистрироваться в качестве групп и в качестве поставщиков услуг, входящих в состав групп медсестры. В настоящее время для регистрации в группе практикующих медсестер все оказывающие помощь медсестры в группе должны специализироваться либо на семейном уходе, либо на педиатрии. Группы NP используют PAVE для регистрации. НП, которые предоставляют членов группы НП, также регистрируются в группе НП с использованием PAVE. Отдельные поставщики медицинских услуг и группы поставщиков медицинских услуг также могут претендовать на регистрацию в качестве поставщиков медицинских услуг на базе медицинских учреждений.
-
СЕРТИФИЦИРОВАННАЯ МЕДСЕСТРА-АКУШЕРКА (CNM)Сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), работающие с врачами-акушерами или врачебными группами, используют PAVE для регистрации.
- Медицинские сестры, регистрирующиеся в качестве независимых поставщиков услуг, включая регистрацию в качестве независимых поставщиков услуг «Сертифицированная акушерка на базе клиники», используют PAVE для регистрации. «Автономные CNM» регистрируются с использованием собственного NPI и номера RN из своей лицензии.
- CNM могут регистрироваться как группы и как члены-референты групп CNM. Группы CNM регистрируются с использованием PAVE. CNM, являющиеся членами группы, представляющие группу CNM, используют PAVE для регистрации в качестве таковых.
- Отдельные CNM и группы CNM также могут претендовать на регистрацию в качестве поставщиков услуг на базе учреждений.
Портал PAVE
Перейдите на
портал PAVE.