Обзор программы​​ 

Цель инициативы​​ 
Участники​​ 
Партнеров​​ 
Методы улучшения​​  
Проектные команды​​ 
Цели​​ 
Деятельность​​ 
Данные​​ 
Победы​​ 

Цель инициативы​​ 

Целью данной инициативы, реализуемой при совместном спонсорстве Калифорнийского департамента здравоохранения, Детского медицинского отделения (CMS) и Калифорнийской ассоциации детских больниц (CCHA), является снижение/ликвидация катетер-ассоциированных инфекций кровотока (CABSI) и других внутрибольничных инфекций в региональных отделениях интенсивной терапии новорожденных, одобренных Калифорнийской детской службой (CCS).​​ 

Участники​​ 

Участниками инициативы являются неонатологи, медсестры, сотрудники служб инфекционного контроля и администраторы из 22 больниц, имеющих региональные отделения интенсивной терапии новорожденных, одобренные CCS. В состав проектной группы каждой больницы обычно входят от трех до шести участников из каждого отделения интенсивной терапии новорожденных. Участниками первого года стали восемь детских больниц Калифорнии, четыре из пяти медицинских центров Калифорнийского университета и Мемориальный медицинский центр Саттера (Сакраменто).​​ 

Партнеров​​ 

Партнерами инициативы являются:​​ 

• Высшее руководство в больницах и​​ 
• Калифорнийскому объединению по обеспечению качества перинатальной помощи (CPQCC) за помощь в оценке результатов и наращивании их значительных усилий в области снижения неонатальных нозокомиальных инфекций (www.cpqcc.org).​​ 

Методы улучшения​​ 

Инициатива использует три способа повышения производительности:​​ 

• Модель серии прорывов (BTS) Института по улучшению здравоохранения (IHI) (www.ihi.org) сосредоточение внимания на развитии приверженности руководства;​​ 
• Процесс мотивации, обучения и ухода, включенный в набор инструментов CPQCC для профилактики внутрибольничных инфекций (www.cpqcc.org); и​​ 
• Микросистемная оценка (организационная оценка, до и после вмешательства)​​  для повышения производительности подразделения (www.dms.dartmouth.edu/cms).​​ 

Проектные команды​​ 

• Изучить их практику и поделиться своими наблюдениями относительно соответствующих видов деятельности; а также​​ 
• Оценить их индивидуальные потребности, установить приоритеты и работать над достижением их собственной индивидуальной цели.​​ 

Цели​​ 

• Уменьшить/устранить инфекции кровотока, связанные с неонатальным катетером​​ 
• Уменьшить/устранить другие внутрибольничные инфекции у новорожденных​​ 
• Поддерживать рост из месяца в месяц и из года в год​​ 

Деятельность​​ 

• Реализовать согласованный пакет изменений​​ 
• Провести исследовательский анализ причины каждой инфекции​​ 
• Обмениваться полученными уроками (что сработало, что не сработало) посредством обучающих сессий с регулярными телефонными конференциями (раз в две недели) и двухгодичных личных совместных встреч.​​  
•  Обмен идеями по решению технических проблем​​ 

Данные​​ 

•  Все сайты достигают консенсуса по определениям данных и процедурам сбора​​ 
• Результаты и данные процесса наблюдения отслеживаются от исходного уровня до конца реализации Инициативы, ежегодно.​​ 
• На каждом объекте проводится подробный анализ процессов, используемых для внедрения и поддержания передовых практик, основанных на фактических данных.​​ 
• Каждый сайт проводит исследовательский анализ причины каждой инфекции.​​ 
• Результаты, полученные на отдельных участках, являются конфиденциальными, и любые отчеты о данных предоставляются в обобщенном виде, чтобы продемонстрировать общее улучшение.​​ 

Победы​​ 

• Сокращение внутрибольничных инфекций​​ 
• Снижение вреда пациентам​​ 
• Экономия средств для больниц​​ 
• Улучшение коммуникации между сотрудниками больницы​​ 
• Передовой опыт передан другим отделениям интенсивной терапии новорожденных​​