Перейти к основному содержанию​​ 

Изменения в стоматологических льготах Medi-Cal​​  

Вернуться к стоматологической программе Medi-Cal ​​ 

Начиная с​​  Июль 1, 2026​​ ,​​  Medi-Cal прекратит покрытие стоматологических услуг для некоторых взрослых участников, за исключением экстренных случаев. Это изменение основано на иммиграционном статусе. Изменение касается только членов Medi-Cal в возрасте 19 лет и старше и не имеющих права на федеральный полноформатный Medi-Cal.​​ 

Чтобы узнать, относится ли это изменение к вам, прочитайте​​  Таблица иммиграционного статуса по адресу:​​  DHCS — категории иммиграционного статуса​​   

Вы сможете сохранить полный Medi-Cal с стоматологическими льготами независимо от вашего иммиграционного статуса, если:​​  

  • Вы беременны или в первый год после окончания беременности, или​​  

  • Вам меньше 19 лет, или​​   

  • Вам меньше 26 лет, и вы находились в приёмной семье в 18 лет​​ Чт​​  День рождения​​ 

Если вы сейчас зарегистрированы в плане Medi-Cal Dental Dental (Dental Managed Care Plan), вы будете либо:​​  

  • Оставайтесь зарегистрированными в вашем плане управляемого стоматологического ухода, если вам меньше 19 лет, или​​   

  • Переходите в стоматологическую программу Medi-Cal (платная за услугу) для получения полного стоматологического преимущества, если вы:​​ 

    • Беременность или год после родов (после беременности), и/или​​   

    • Приемный ребёнок/подросток или бывший приемный подросток младше 26 лет, который находился в приемной семье в свой 18-й день рождения​​  

Экстренные стоматологические услуги:​​ 

Для взрослых в возрасте 19 лет и старше, не соответствующих требованиям для федерального полного Medi-Cal, экстренные стоматологические услуги будут продолжать покрываться. Покрытая экстренная ситуация d​​ Ental услуги — это те методы лечения, которые необходимы немедленно для прекращения сильной боли или диагностики и лечения внезапных серьёзных заболеваний. Это включает уход за: ​​  

  • Кровотечение, которое не останавливается ​​  

  • Болезненная отёк во рту или вокруг него ​​  

  • Зубная боль или челюсть ​​  

  • Травмы лица или челюсти ​​  

  • Инфекция десны или зубов с болью или отёком ​​  

  • Уход после операции (например, замена повязок или снятие швов) ​​  

  • Сломанный или выбитый зуб ​​  

  • Перерезание или фиксация проводов в брекетах, которые болят в щеках или деснах ​​ 


Для экстренных стоматологических процедур идентифицированы следующие коды текущей стоматологической терминологии (CDT):​​ 

D0220, D0230, D0250, D0330, D0502, D0999, D2920, D2940, D2941, D3220, D3221, D6092, D6093, D6930, D7111, D7140, D7210, D7220, D7230, D7240, D7241, D7250, D7251, D7260, D7261, D7270, D7285, D7286, D7410, D7411, D7412, D7413, D7414, D7415, D7440, D7441, D7450, D7451, D7460, D7461, D7490, D7510, D7511, D7520, D7521, D7530, D7540, D7550, D7560, D7610, D7620, D7630, D7640, D7650, D7660, D7670, D7671, D7710, D7720, D7730, D7740, D7750, D7760, D7770, D7771, D7810, D7820, D7830, D7910, D7911, D7912, D7979, D7980, D7983, D7990, D9110, D9210, D9222, D9223, D9230, D9239, D9243, D9248, D9410, D9420, D9430, D9440, D9610, D9910, D9920, D9930, D9951​​ 


Чтобы узнать больше о стоматологических службах экстренной помощи, перейдите по ссылке:​​  Смайл, Калифорния — информация о стоматологических экстренных случаях​​ .​​  

Чтобы получить ответы на вопросы о том, какие иммиграционные статусы затрагивают изменения, прочитайте раздел Часто задаваемые вопросы (FAQ) в приведённых ниже ресурсах.​​  

Информация о провайдере​​  

Approved Methods for Eligibility Verification​​   

Per the Medi-Cal Dental Provider Handbook,​​  Section 4 - Treating Members​​ , providers must use one of the following official methods to verify a member's eligibility:​​  

  1. Автоматизированная система проверки соответствия требованиям (AEVS)​​  

The AEVS is available 24 hours a day, seven days a week. The AEVS message for members impacted by this change is: DENTAL BENEFITS LIMITED TO EMERGENCY SERVICES ONLY. Providers can access AEVS by calling (800) 456-2387. You will need your Provider NPI and the member’s Benefits Identification Card (BIC) ID number or Social Security Number.​​  

  1. Medi-Cal Website (Provider Portal)​​  

Eligibility can also be verified through the​​  Портал поставщиков Medi-Cal​​ . Please reference​​  Provider Bulletin Volume 41 Number 2​​  for more information. Once logged in, providers can perform a real-time eligibility search.​​  

Бюллетени поставщиков​​ 

Уведомления для участников​​ 

Beginning April 2026, DHCS will mail notices to affected members notifying them of the forthcoming changes in the way they can obtain dental services.​​ 

 Уведомление участника за 60/30 дней​​  [Английский]​​  

Общие ресурсы​​ 

Свяжитесь с нами​​  

По вопросам о Medi-Cal Dental​​  

Центр телефонной стоматологической помощи Medi-Cal​​  

Телефон: (​​ 800) 322-6384 Звонок бесплатный.​​  

Телетайп:​​  (800) 735-2922 или 711​​  

Часы:​​  Понедельник – пятница, с 8:00 до  17:00​​  

Стоматологический сайт​​ 

 

Чтобы найти контактную информацию вашего плана управляемого стоматологического ухода, перейдите по ссылке:​​ 

Справочник планов управляемой стоматологической помощи​​ 

Помощь с льготами Medi-Cal и пониманием ваших прав и обязанностей.​​  

Офис омбудсмена Medi-Cal​​  

Телефон: (​​ 888) 452-8609 Звонок бесплатный.​​  

Телетайп:​​  Ретрансляция штата Калифорния в 711​​  

Часы: ​​ Понедельник – пятница, с 8:00 до 17:00​​  

Электронная почта: ​​ MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov​​  


Дата последнего изменения: 3/20/2026 2:56 PM​​