Изменения в стоматологических льготах Medi-Cal — часто задаваемые вопросы
Вот ответы на вопросы о прекращении стоматологических льгот для некоторых взрослых членов Medi-Cal:
1. Как изменятся льготы Medi-Cal, начиная с 1января 2026?
Начиная с 1января 2026года, некоторые взрослые не могут получить полное покрытие Medi-Cal, включая стоматологическое, офтальмологическое и другие услуги. Это зависит от их иммиграционного статуса. Изменение распространяется на взрослых в возрасте 19 лет и старше, которые не беременны или в течение одного года после родов.
Если это касается вас, вы имеете право только на ограниченный Medi-Cal. Она охватывает экстренную помощь, включая стоматологические экстренные ситуации и услуги, связанные с беременностью. Если вам меньше 26 лет и вы находились в приёмной семье в свой 18-й день рождения, ваши стоматологические услуги не изменятся.
Чтобы узнать, влияет ли это изменение на вас, перейдите по разделу: Medi-Cal Changes.
2. Как изменятся стоматологические льготы 1июля 2026года?
Начиная с 1 июля 2026 года, Medi-Cal не будет покрывать регулярные стоматологические услуги для некоторых взрослых, за исключением экстренных случаев. Это зависит от их иммиграционного статуса. Это изменение касается детейв возрасте 19 лет и старше, которые не подходят для полного Medi-Cal (см. вопрос #1) и не беременны или не находятся в течение года после родов (после беременности). Если вам меньше 26 лет и вы находились в приёмной семье в свой 18-й день рождения, ваши стоматологические услуги не изменятся.
Как изменения влияют на вас:
- Если вы подавали документы в Medi-Cal до 1января 2026 , вы можете использовать все свои стоматологические льготы до тех пор, пока Июнь 30, 2026 . Начиная с 1июля 2026года ваше покрытие будет называться полным покрытием Medi-Cal без стоматологического страхования. Если вы были зарегистрированы по плану Medi-Cal Dental (Dental Managed Care Plan), вы будете исключены.
- Если вы подали заявку на Medi-Cal 1января 2026года или позже, вы сможете претендовать только на ограниченный Medi-Cal. Это касается экстренных случаев, включая стоматологические услуги, услуги во время беременности и некоторые виды ухода в домах престарелых.
Примечание: Изменение не затрагивает:
- Дети младше 19 лет и беременные женщины. Они будут поддерживать полный Medi-Cal вместе с стоматологическим лечением.
- Приёмные дети младше 26 лет, находящиеся в приёмной семье в свой 18-й день рождения. Они сохранят стоматологические льготы.
3. Какие иммигранты не получат Medi-Cal с стоматологическим покрытием?
Изменение касается только иммигрантов, чей статус не получает федерального финансирования для Medi-Cal. Чтобы узнать больше, перейдите по разделу: IMmigration Status and Changes to Medi-Cal Eligibility.
4. Какие экстренные стоматологические услуги предоставляют полный Medi-Cal без стоматологического покрытия?
Покрываемые экстренные стоматологические услуги — это лечение, необходимое немедленно для прекращения сильной боли или диагностики и лечения внезапных серьёзных заболеваний. Серьёзные проблемы — это те, которые могут привести к серьёзному вреду или смерти, если их не лечить немедленно. Экстренные стоматологические услуги могут быть предназначены для:
- Кровотечение во рту, которое не останавливается
- Болезненная отёк во рту или вокруг него
- Зубная боль или челюсть
- Травмы лица или челюсти
- Инфекция десны или зубов с болью или отёком
- Уход после операции (например, замена бинтов или снятие швов)
- Сломанный или выбитый зуб
- Перерезание или фиксация проводов в брекетах, которые болят в щеках или деснах
Чтобы узнать больше, посетите Smile, California по адресу: Smile, CA — Что мне делать, если у меня стоматологическая неотложная ситуация?
5. Если я беременна и не уверена, имею ли право на стоматологические льготы Medi-Cal, что мне делать?
Если вы беременны, позвоните или обратитесь в местный офис Medi-Cal вашего округа. Поговорите с сотрудником по вопросам права на участие в округе. Полный Medi-Cal покрывает вас во время беременности и в течение одного года после родов (после беременности). Включает стоматологические услуги. Сотрудник по правомочности округа сообщит вам, нужна ли им какая-либо информация от вас.
6. Если я беременна или через год после родов (после беременности), могу ли я остаться в моём стоматологическом плане Medi-Cal (Dental Managed Care Plan)?
Нет. Вы покинете свой стоматологический план Medi-Cal (Dental Managed Care Plan) и перейдёте в программу Medi-Cal Dental (платная за обслуживание). У вас всё равно будет стоматологическое покрытие. Чтобы узнать больше и найти стоматолога, посетите Smile, Калифорния.
7. Если я являюсь приемным ребёнком, подростком из приемной семьи или бывшим подростком младше 26 лет, который находился в приемной семье в свой 18-й день рождения, могу ли я остаться в моём плане Medi-Cal Dental Care (Dental Managed Care Plan)?
Нет. Вы покинете свой стоматологический план Medi-Cal (Dental Managed Care Plan) и перейдёте в программу Medi-Cal Dental (платная за обслуживание). У вас всё равно будет стоматологическое покрытие. Чтобы узнать больше и найти стоматолога, перейдите по адресу: Smile, California.
8. Нужно ли что-то делать, когда мой Medi-Cal переходит на полномасштабный режим без стоматологии?
Ваше покрытие должно меняться автоматически. Если вы получили пакет продления Medi-Cal по почте, заполните его. Отправьте его обратно к сроку. Вы можете позвонить в офис Medi-Cal вашего округа за помощью. Чтобы не потерять льготы Medi-Cal, отвечайте на все запросы округа.
9. Что если я прохожу стоматологическое лечение, когда произойдёт перемена?
Если вы сейчас получаете стоматологическую помощь и вы:
- Не соответствуйте требованиям для получения полного Medi-Cal с стоматологическими льготами, и
- А не беременна или в первый год после беременности, или
- Вы не младше 26 лет и были в приёмной семье в свой 18-й день рождения:
Вы можете продолжать получать стоматологическое лечение до 30 июня 2026 года. Начиная с 1 июля 2026 года, покрываются только экстренные стоматологические услуги.
10. Нужно ли мне выбирать нового стоматолога, когда мой Medi-Cal переходит на полное покрытие без стоматологии?
Если у вас возникла стоматологическая неотложная ситуация, вы можете обратиться к любому стоматологу Medi-Cal. Чтобы найти стоматолога Medi-Cal рядом с вами, позвоните в Medi-Cal Dental по номеру 1-800-322-6384. Или перейдите в каталог поставщиков Medi-Cal.
11. Изменится ли покрытие для новых или действующих участников Medi-Cal, которые младше 19 лет, не соответствующие требованиям для федерального полного Medi-Cal?
Нет. Независимо от иммиграционного статуса, они сохранят полный Medi-Cal. Это включает стоматологические услуги.
12. Будут ли новые или действующие члены Medi-Cal в возрасте 19 лет и старше, которые не имеют права на федеральную полноценную стоматологическую услугу?
Нет. Начиная с 1 июля 2026 года взрослые в возрасте 19 лет и старше, не соответствующие требованиям для федеральной полной медицинской программы Medi-Cal, будут получать только экстренные стоматологические услуги. Вы будете получать полный Medi-Cal с стоматологическими услугами только в случае беременности или в первый год после беременности. Если вам меньше 26 лет и вы находились в приемной семье в свой 18-й день рождения, ваши стоматологические услуги не изменятся.
13. Где я могу получить дополнительную помощь?
Если вам нужна помощь на языке, отличном от английского, позвоните в офис Medi-Cal вашего округа. Если вам нужна письменная информация Medi-Cal в другом формате, Medi-Cal предлагает шрифт Брайля, крупным шрифтом, аудио, data CD или другие доступные форматы, чтобы помочь вам понять письма или заполнить формы. Чтобы получить это:
- Перейти к Альтернативные форматы.
- Звоните по номеру 1-833-284-0040 (California Relay 711). Звонок бесплатный.
Если вам нужна информация об иммиграционном статусе и требованиях к Medi-Cal, перейдите в раздел «Иммиграционный статус и изменения категорий права на Medi-Cal».
Для другой помощи звоните:
- Стоматологические услуги – (800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
- Службы психического здоровья – (800) 896-4042 (TTY (800) 896-2512)
- Служба по расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ – (800) 879-2772 (TTY 711)
- Долгосрочные услуги и поддержка – (916) 552-9105 (TTY (800) 430-7077)
- Вопросы по оплате за услуги или общие вопросы для членов — (800) 541-5555 (TTY (800) 430-7077)
14. Где я могу узнать больше о том, как мой иммиграционный статус влияет на покрытие Medi-Cal?
DHCS и окружные отделы Medi-Cal не могут отвечать на вопросы о иммиграционном статусе или общественном сборе. Если у вас есть вопросы о вашем иммиграционном статусе и льготах Medi-Cal, обратитесь к квалифицированному иммиграционному юристу.
Другие ресурсы:
- Департамент социальных служб Калифорнии — Бюро иммиграционных служб. Чтобы получить список некоммерческих организаций, помогающих иммигрантам в Калифорнии, перейдите по ссылке: CDSS — подрядчики иммиграционных служб.
- Альянс потребителей здравоохранения (HCA). Чтобы узнать, имеете ли вы право на бесплатную юридическую помощь по вопросам здоровья, таким как проблемы с получением или сохранением страховки, а также проблемы с медицинским планом. Звоните по номеру (888) 804-3536.
- Руководство по публичной сборной Калифорнийского агентства здравоохранения и социальных служб. Чтобы узнать о правилах оплаты общественных сборов, перейдите по ссылке: CHHS - Руководство по общественной плате.
- Страница иммиграционных ресурсов Калифорнии. Чтобы узнать больше, перейдите по ссылке: Immigration и california families.
15. Где я могу узнать больше о требованиях Medi-Cal?
- Для Общие Вопросы , звоните на горячую линию Medi-Cal с понедельника по пятницу, с 8:00 до 17:00 (кроме государственных праздников) по адресу ( 800) 541-5555 . Звонок бесплатный.
- Для Помогите с удалось заботиться план Вопросы , позвоните в офис омбудсмена Medi-Cal. Они помогают членам понять свои преимущества и права. Они открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 (кроме государственных праздников). Позвоните ( 888) 452-8609 (TTY: 711 для эстафеты штата Калифорния). Звонок бесплатный.
- Чтобы найти офис рядом с вами, перейдите в поиск офиса округа Medi-Cal.
- Вызов Medi-Cal здоровье Уход Варианты (HCO) С понедельника по пятницу, с 8:00 до 18:00 по телефону (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077). Звонок бесплатный. Или обратиться в Medi-Cal HCO в Medi-Cal Managed Care Health Care Options. Medi-Cal HCO может помочь с выбором медицинских и стоматологических планов Medi-Cal.
- Для Вопросы О компании твой зубной Позвоните в свой стоматологический план Medi-Cal. Номер телефона указан на обратной стороне вашей карты Medi-Cal Dental Plan. Звонок бесплатный.
- Для изменения к тем Область применения из Medi-Cal Охват В зависимости от иммиграционного статуса отправляйте ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov по электронной почте.
- К учиться Подробнее, перейдите по Medi-Cal Changes.
16. Где я могу узнать больше о стоматологических услугах?
- Телефон: Звоните в стоматологический центр Medi-Cal с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 (кроме государственных праздников) по адресу. (800) 322-6384 . Звонок бесплатный.
- Онлайн: Перейти к Улыбнись, Калифорния Веб-сайт по адресу Смайл, Калифорния.
