Пилоты по комплексному уходу за человеком​​ 

Вернуться на домашнюю страницу Medi-Cal 2020​​ 

Главной целью пилотных проектов Whole Person Care (WPC) является координация услуг здравоохранения, поведенческого здоровья и социальных услуг, в зависимости от ситуации, с учетом интересов пациента и задач улучшения здоровья и благополучия получателей помощи за счет более эффективного и результативного использования ресурсов. Пилотные проекты WPC предоставят возможность округу, городу и округу, органу здравоохранения или больнице или консорциуму любых из вышеперечисленных организаций, обслуживающих округ или регион, состоящий из более чем одного округа, или органу здравоохранения получить поддержку для интеграции медицинской помощи для особо уязвимой группы бенефициаров Medi-Cal, которые были идентифицированы как активные пользователи нескольких систем и продолжают иметь плохие результаты в отношении здоровья. Благодаря совместному руководству и систематической координации между государственными и частными организациями пилотные организации WPC будут определять целевые группы населения, обмениваться данными между системами, координировать уход в режиме реального времени и оценивать прогресс отдельных лиц и населения — все это с целью предоставления бенефициару комплексной скоординированной помощи, что приведет к улучшению результатов в области здравоохранения.​​ 

Единовременное финансирование​​ 

Единовременное финансирование в размере 20 миллионов долларов для округов с целью инициирования будущих пилотных проектов WPC​​ 

Калифорния успешно сотрудничала с двадцатью пятью (25) пилотными программами Whole Person Care, чтобы предоставить целевым группам населения ряд комплексных услуг и поддержки для решения неудовлетворенных потребностей и повышения качества и результатов лечения групп высокого риска. Департамент здравоохранения (DHCS) выпускает руководство, касающееся инвестиций в бюджет губернатора на 2019–2020 годы в размере 20 миллионов долларов из Фонда служб охраны психического здоровья, чтобы побудить дополнительные округа инициировать пилотные проекты по оказанию комплексной медицинской помощи с помощью этого единовременного финансирования. Заинтересованные округа могут перейти по ссылке ниже для получения дополнительной информации и инструкций по подаче заявки.​​ 

• Уход за всем человеком: обзор единовременного финансирования и методология участия нового округа​​ 

Единовременное финансирование жилья в размере 100 миллионов долларов для пилотов WPC​​ 

Бюджет губернатора на 2019–20 годы предусматривает инвестирование 100 миллионов долларов из Государственного генерального фонда (единовременно с многолетними полномочиями по расходованию до июня 30, 2025) в активные пилотные программы по оказанию помощи всем нуждающимся (WPC), которые предоставляют жилищные услуги. Пилотная программа WPC координирует медицинские, поведенческие и социальные услуги, ориентируясь на пациента, с целью улучшения здоровья и благополучия бенефициаров. Многие из этих пилотных программ нацелены на лиц, страдающих психическими заболеваниями и остающихся без крова или находящихся под угрозой остаться без крова, а также имеющих подтвержденную медицинскую потребность в жилье и/или вспомогательных услугах.​​ 

• Whole Person Care: Обзор и методология единовременного жилищного фонда (обновлено 08.08.2019)​​ 

Св.​​ Вовлеченность держателя​​ 

Одобрение CMS поправки к закону WPC City и второй раунд пилотных заявок​​ 

1 июня 2017 года Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) одобрили поправку к Особым положениям и условиям демонстрационной программы Medi-Cal 2020 в Калифорнии для пилотов программы WPC. Техническая поправка позволяет штату принимать заявки и назначать город ведущим субъектом пилотной программы WPC.​​ 

• Письмо CMS об одобрении внесения поправок​​  

8 июня 2017 года CMS также одобрила второй раунд пилотных заявок WPC. CMS установила, что заявки из конкретных округов и городов соответствуют Специальным условиям и положениям (STC) демонстрационной программы Medi-Cal 2020 и протоколам утверждения для программы WPC. Список одобренных пилотов приведен в письме об одобрении CMS ниже.​​ 

• Письмо об одобрении CMS для второго тура пилотных заявок​​ 

Ресурсы и информация​​ 

Общая информация​​  

• Приложение GG - Отчетность и оценка WPC: требования к полугодовой и годовой отчетности и процесс оценки​​ 
• Приложение HH — Требования к пилотному проекту WPC и процесс подачи заявки: процесс подачи и рассмотрения заявки, финансирование пилотного проекта, процесс прекращения и совместные учебные мероприятия WPC​​ 
• Приложение MM - Требования и показатели пилотного проекта WPC: показатели эффективности (универсальные и вариативные), включение принципа «Планируй-Делай-Изучай-Действуй» (PDSA) и требования к отчетности​​ 
• Письмо CMS об одобрении приложений GG, HH, MM и критериев подачи заявок (13 мая 2016 г.)​​ 
• Письмо-приложение об одобрении CMS MM: Требования и показатели пилотного проекта (21 октября 2016 г.)​​ 
• Часто задаваемые вопросы и ответы (обновлено 11 июля 2018 г.)​​ 
• Сравнение пилотных проектов по целостному уходу за человеком (WPC), программы Health Homes (HHP), инициативы по координированному уходу (CCI) и реорганизации государственных больниц и стимулов в Medi-Cal (PRIME)​​ 
• Обзор пилотного проекта по комплексному уходу за человеком​​ 
• Статистика заявлений на получение услуг по уходу за людьми (обновлено в феврале 2019 г.)​​ 
• Одобренные пилотные заявки на комплексный уход за человеком​​  
• Проект окончательной оценки WPC​​  | Письмо об одобрении CMS​​ 
  
• Обзорная статья Harbage WPC по промежуточной точке (март 2019 г.)​​