Children's Medical Services (CMS) — это веб-инструмент, который позволяет утвержденным поставщикам CCS и GHPP и планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal получать электронный доступ к статусу запросов на услуги/разрешения. Поставщики и планы имеют доступ к просмотру разрешений на услуги, имеют возможность распечатывать письма с разрешениями на услуги, отказами и уведомлениями о действиях.  Кроме того, поставщики, утвержденные в качестве торговых партнеров, имеют возможность подавать электронные запросы на авторизацию услуг (eSAR) в программы CCS или GHPP через веб-портал PEDI.​​ 

Visit the Provider Electronic Data Interchange: DHCS Portal – PEDI Website.​​ 

Обязанности поставщика​​ 

Поставщики/планы/объекты CCS/GHPP, желающие принять участие в CMS Net PEDI, должны знать следующие факты и требования при подаче заявки на доступ:​​ 

• Информация, получаемая через CMS Net PEDI, поступает в режиме реального времени.​​ 
• Сайт, который будет использоваться для доступа к CMS Net PEDI, лучше всего поддерживается Internet Explorer 9. Если используется альтернативный интернет-браузер, Государственный отдел информационных технологий (ITS) не может гарантировать результаты.​​ 
• Each provider or plan shall have a minimum of one, designated PEDI liaison(s) that shall be responsible for all communication with the State Information Technology Section (ITS) for coordination of users within the organization and dissemination of PEDI id’s and passwords.  The PEDI liaison(s) shall also be responsible for submitting staffing changes (provider separation, user modification, new users, etc.) including status of their position, via the CMS Net PEDI web portal.​​  
• Каждый поставщик или план должен иметь внутренние соглашения на своем объекте между службами, включая, помимо прочего: стационарные службы, амбулаторные клиники, службы неотложной помощи, специальные центры медицинской помощи, одобренные CCS и GHPP, относительно внутреннего распространения информации о разрешении услуг CCS и GHPP.​​ 
• Каждый поставщик или план должен гарантировать наличие письменного разрешения от поставщиков в пределах своего домена на доступ к индивидуальным разрешениям поставщиков.  (Это требование не распространяется на планы медицинского страхования.)​​  
• Если поставщик/план одобрен для PEDI, окружное и/или региональное отделение не будет предоставлять печатные копии отчетов о страховании и реабилитации (SAR), отчетов о нераспространении заболеваний (NOA) или другой корреспонденции, связанной с делами.  Исключения из этого правила могут быть сделаны для новорожденных, пользующихся правом матери на участие в программе Medi-Cal, а также в случае технических неисправностей.​​ 
• Для планов управляемого медицинского обслуживания (MCP), которые заключают субподряд с другим поставщиком медицинских услуг или планом, план, зарегистрированный в PEDI, несет ответственность за предоставление SAR, NOA или другой применимой информации субподрядному плану.​​ 
• По возможности каждый поставщик или план должен быть готов заключать взаимные соглашения с государственными и местными программами CCS, разрешающие электронный доступ к медицинской информации, касающейся бенефициаров CCS и GHPP.​​ 
• Pharmacy Providers – Pharmacy providers are approved on a case-by-case basis.  Pharmacy providers will have access to SARs issued to their specific National Provider Identifier (NPI), which includes CCS-restricted drugs, enteral nutrition products, and certain medical supplies.   Pharmacy providers will not have access to view SARs issued to Physicians or Special Care Centers with Service Code Groupings (SCG 01, 02, etc.).​​ 

Как подать заявку на доступ PEDI​​ 

Visit the PEDI website to apply for PEDI access online.​​  

Paper applications will not be accepted.  Application processing is approximately 4-6 weeks from submission.​​ 

Электронная верификация посещений (EVV)​​ 

For upcoming guidance, trainings, and resources regarding California’s EVV impacted programs, please visit the DHCS EVV Webpage.​​ 

Есть вопросы?​​ 

Для получения помощи обратитесь в службу поддержки CMS Net по адресу cmshelp@dhcs.ca.gov или по телефону (866) 685-8449.​​