Служба помощи детям штата Калифорния
CCS — это государственная программа для детей с определенными заболеваниями или проблемами со здоровьем. Благодаря этой программе дети до 21 года могут получить необходимую им медицинскую помощь и услуги.
Чтобы получить право на программу CCS, ребёнок должен иметь заболевание, подходящее к CCS, проживать в Калифорнии и соответствовать финансовым требованиям. Финансовое право на участие в CCS не ограничивается семьями, зарабатывающими $40,000 или меньше. Семьи с скорректированным валовым доходом (AGI) $40,000 или меньше могут претендовать на участие, но семьи с более высоким доходом всё равно могут иметь право на получение, если медицинские расходы их ребёнка очень высоки. Дети, обучающиеся в Medi-Cal, могут претендовать на получение CCS. Программа медицинской терапии не имеет ограничений по доходу и доступна всем детям, которые соответствуют требованиям. Пожалуйста, свяжитесь с местным офисом округа CCS , чтобы узнать больше о программе CCS.
Обзор программы
Часто задаваемые вопросы о переходе члена семьи на опеку (FAQ)
Альтернативные языки: китайский, корейский, испанский, тагальский, вьетнамский
Выбор альтернативного формата (AFS)
Государственная служба детской медицины
Обновления и последние новости
Процесс взаимодействия заинтересованных сторон в Службе детской Калифорнии
Модель «Целостный ребенок»
Важные новости – продление программ CCS возобновилось с апреля 2023 года
Данные о зачислении в CCS
Электронная проверка посещений (EVV)
Программа соответствия, мониторинга и надзора Службы детской Калифорнии (CCS)
Панель мониторинга качества Службы детской Калифорнии (CCS) и Модели «Целостный ребенок» (WCM)
Подкомитет по качеству показателей эффективности перепроектирования Службы детской Калифорнии (CCS)
Жалобы, апелляции и слушания CCS
Application to Become a CCS Approved Facility or when has a Change in Ownership
Департамент здравоохранения (DHCS) получил большое количество заявок от учреждений, заинтересованных в том, чтобы стать утвержденной больницей программы CCS или Центром специального ухода (SCC). DHCS сталкивается с более длительными, чем обычно, сроками обработки заявок на объекты и отдает приоритет приложениям на основе географического охвата и потребностей в доступе бенефициаров CCS.
Если вы заинтересованы в том, чтобы стать одобренным учреждением программы CCS, пожалуйста, отправьте письмо с интересом CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov для рассмотрения. Письмо должно содержать, но не ограничиваясь следующей информацией:
- Наименование объекта
- Тип учреждения (больница или специализированный медицинский центр)
- Местоположение объекта (город и округ)
- Контактное лицо
После того, как запрос будет рассмотрен и будет установлено, что существует потребность в типе объекта в определенном географическом районе, группа CCS по рассмотрению объекта предоставит пакет документов вместе с инструкциями.
DHCS приносит извинения за любые неудобства, которые могут быть вызваны задержками в обработке вашего интереса, и надеется на сотрудничество с вашей организацией в будущем. Новые обновления будут предоставляться на этой странице по мере внесения изменений в процесс рассмотрения заявки.
Если в вашем учреждении произошла смена владельца, как можно скорее отправьте электронное письмо на адрес CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov , чтобы убедиться в отсутствии перерывов в предоставлении услуг CCS бенефициарам CCS. Новые владельцы не смогут предоставлять услуги CCS до тех пор, пока не будут получены все разрешения DHCS. Электронное письмо должно включать в себя, помимо прочего, следующую информацию:
- Наименование объекта
- Тип учреждения (больница или специализированный медицинский центр)
- Местоположение объекта (город и округ)
- Контактное лицо
- Дата предполагаемой смены владельца
Если у вас есть вопросы по процессу подачи заявки на учреждение или сроки, пожалуйста, свяжитесь с DHCS по телефону CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov.
Электронная верификация посещения
Федеральный закон предписывает штатам внедрить EVV для всех услуг по уходу за собой (PCS), финансируемых Medicaid, и услуг по уходу на дому (HHCS), которые требуют посещения поставщика услуг на дому.
Поставщики, на которых влияет EVV
HHCS was implemented on January 1, 2023 and all impacted providers must register with EVV. California Children’s Services (CCS) Private Duty Nursing (PDN) providers, including Individual Nurse Providers (INP) and Home Health Agencies (HHA) are impacted by EVV.
Для получения более подробной информации о системе EVV, пожалуйста, посетите веб-страницу DHCS EVV.
Для получения информации о пострадавших INP, пожалуйста, посетите веб-страницу EVV INP.
Обновления CCS SAR
Отдел интегрированных систем медицинского обслуживания (ISCD) обновил наш процесс рассмотрения запроса на получение разрешения на обслуживание (SAR). Новый процесс направлен на оптимизацию коммуникаций с округами и улучшение внутренней маршрутизации. Для поддержки более эффективного вынесения решений по SAR ISCD имеет следующие возможности:
- Обновлен титульный лист SAR для улучшения внутренней маршрутизации SAR
- Созданы три новых почтовых ящика, чтобы уменьшить путаницу, связанную с отправкой запросов из округов в ISCD
Обратите внимание, что новые почтовые ящики предназначены для того, чтобы:
- Уведомить ISCD о том, что в систему CMS Net была внесена дополнительная документация по ожидающему рассмотрения SAR.
- Последующая работа по срочному запросу
- Bring to ISCD’s attention any issue or concern regarding a SAR that shows a pending status after certain period of time (usually, more than 45 days)
- Запрос на проверку SAR
- Запросить другие услуги в ISCD
Новые SAR следует направлять в местное окружное отделение CCS, а не отправлять в почтовые ящики, перечисленные ниже.
Почтовые ящики и факсимильный лист SAR выглядят следующим образом:
Новые почтовые ящики и правильные факсы
CCSPhysicianReview@dhcs.ca.gov; СправаФакс (916) 440-5308
Этот почтовый ящик будет обрабатывать ТОЛЬКО следующие запросы SAR:
- Запросы на операцию кохлеарной имплантации
- Запросы за пределами штата
- Запросы на трансплантацию (включая CAR-T: Yescarta, Kymriah)
CCSExpeditedReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5306
В этом почтовом ящике будут обрабатываться SAR*, требующие ускоренного рассмотрения врачом, но не ограничиваясь:
Нарушения свертываемости крови: фактор кровопролёта
Муковисцидоз
Мышечная дистрофия Дюшенна
Нарушения роста
Младенцы из группы высокого риска
Потребности в выписке из больницы
Метаболические заболевания: медицинские продукты
Заболевание сетчатки: Luxturna
Управление приступами
Управление спастикой
Спинномозговая мышечная атрофия: Золгенсма
Предстоящая операция, включая селективную дорсальную ризотомию
*Примечание: Все запросы на амбулаторные аптечные услуги, которые оплачиваются через NDC, включая выбранные врачебные препараты, медицинские материалы и долговечное медицинское оборудование, должны быть отправлены в Medi-Cal Rx. Пожалуйста, обратитесь к поставщикам Medi-Cal | Формы и информация.
CCSDirectedReview@dhcs.ca.gov; СправаФакс (916) 440-5768
Этот почтовый ящик будет обрабатывать все другие запросы, требующие действий ISCD, включая, помимо прочего:
Ежегодные медицинские обзоры (AMR)
Принадлежности для диабетиков, насосы, приборы для мониторинга
Долговечное медицинское оборудование
Генетическое тестирование
Межокружные трансферы
Определение медицинской пригодности
Округа по всей детской модели
Округа CMIPS III
Программа медицинской терапии
Отделение интенсивной терапии новорождённых
Услуги вне этикетки или исследовательские услуги
Предыдущие пересмотры решений
Запрос на второе мнение ISCD
SAR поданные более 45 дней назад
Любые запросы, которые не будут обработаны в соответствии с вышеописанным порядком или будут поданы без сопроводительного листа SAR, будут возвращены в запрашивающий округ для исправления.
Просим направлять все обращения или заявления в местное отделение CCS округа для обработки.
Поставщикам рекомендуется продолжать работать с местным окружным офисом CCS для обработки SAR.
Эти почтовые ящики предназначены в первую очередь для связи между окружными отделениями CCS и ISCD.
Запросы SAR, полученные непосредственно от поставщиков, могут быть возвращены и переданы в округ.