Дом Услуги Альтернативы долгосрочного ухода (варианты обслуживания на дому и в сообществе) Регистрация поставщиков услуг в агентствах по координации ухода​​ 

Регистрация поставщиков услуг координационных агентств по уходу​​ 

Программа отказа от услуг по проживанию с помощью​​ 

Агентства по координации ухода (CCA) отвечают за разработку и внедрение Индивидуального плана обслуживания (ISP) для определения потребностей участника и методики удовлетворения этих потребностей в рамках программы предоставления помощи в быту (ALW). Они разъяснят отдельным лицам или их законным представителям услуги, предоставляемые в рамках соглашения об отказе от претензий. Сотрудники по уходу за пожилыми людьми могут помочь людям принять решения относительно выбора места жительства, объяснив различия между получением долгосрочных услуг и поддержки в доме престарелых, в учреждении по уходу за пожилыми людьми (RCFE) или в государственном субсидируемом жилье (PSH). В обязанности CCA также входит информирование лиц о доступных им ресурсах для определения их права на получение долгосрочных услуг и поддержки.​​ 

Основные требования CCA​​ 

Регистрирующие агентства:​​ 

  • Должен быть создан и функционировать не менее 12 месяцев.​​ 
  • Необходимо совершить 8–10 переходов за предыдущие 12 месяцев.​​ 
  • Необходимо нанять социального работника, имеющего степень магистра в области социальной работы, психологии, консультирования, реабилитации, геронтологии или социологии, а также один год соответствующего опыта работы.​​ 
  • Для проведения оценки с использованием разработанного программой ALW инструмента необходимо нанять дипломированную медсестру (RN). Медицинская сестра
    должна иметь и поддерживать действующую, не приостановленную и не отозванную лицензию на осуществление медицинской деятельности в штате Калифорния. Требования к опыту работы включают в себя:​​ 
    • Не менее 1000 часов опыта работы в отделении интенсивной терапии, предоставляя сестринский уход пациентам с аналогичными потребностями в уходе.​​ 
    • Не менее 2000 часов опыта работы в качестве медсестры на дому, оказывающей уход за пациентами с аналогичными потребностями.​​ 
  • Обязаны иметь обязательные программы обучения без отрыва от производства для своих сотрудников.​​ 
  • Необходимо иметь процесс запроса и/или получения отзывов от клиентов относительно их удовлетворенности обслуживанием.​​ 
  • Необходимо иметь программу обеспечения качества для отслеживания жалоб клиентов и отчетов об инцидентах.​​ 
  • Необходимо вести учетную запись/дело каждого клиента, содержащее все необходимые формы программы, заполненные оценочные анкеты, подписанные планы ухода и записи о ходе лечения. Ведомства обязаны предоставлять эти записи в DHCS для проверки по запросу.​​ 
  • Необходимо продемонстрировать существующие отношения с 4-6 учреждениями квалифицированного сестринского ухода и 4-6 учреждениями по уходу за престарелыми, одно из которых должно быть учреждением по уходу за престарелыми (ARF).​​ 

Кандидаты, подающие заявки на участие в программе оказания медицинской помощи на дому, не имеют права регистрироваться в качестве поставщика услуг CCA в рамках программы Medi-Cal ALW. Поставщики услуг CCA в рамках программы Medi-Cal ALW не имеют права оказывать прямые услуги агентств по уходу на дому (за исключением агентств по уходу на дому, предоставляющих субсидируемое государством жилье), поскольку это будет расценено как конфликт интересов. В качестве поставщика услуг CCA, осуществляющего ведение дел участников программы ALW, пожалуйста, ознакомьтесь с информацией ниже:​​ 

Руководство CMS: «Деятельность по ведению дел должна быть независима от предоставления услуг». Организация, агентство или учреждение (или их сотрудники) не могут одновременно оказывать прямые услуги и заниматься ведением дел одного и того же лица, за исключением особых обстоятельств, установленных в нормативных актах. Конфликт возникает не только в том случае, если они являются поставщиками услуг, но и если у организации есть заинтересованность в поставщике услуг или если они работают на поставщика услуг.​​ 

Компания CCA предоставляет следующие услуги:​​ 

  • Регистрация клиентов​​ 
  • Проведение оценок и переоценок с использованием инструмента оценки ALW.​​ 
  • Определение уровня заботы о каждом клиенте​​ 
  • Разработка интернет-провайдера​​ 
  • Организация услуг, которые определены как необходимые в соответствии с индивидуальной оценкой​​ 
  • Ежемесячные визиты к участникам​​ 

Обратитесь к​​  Отказ от HCBS​​  для полного соответствия требованиям ALW.​​ 

Этапы регистрации поставщика услуг CCA:​​ 

Департамент здравоохранения (DHCS) получил большое количество заявлений от поставщиков услуг, заинтересованных в том, чтобы стать утвержденным поставщиком программы ALW в качестве Агентства по координации ухода (CCA). DHCS обрабатывает заявки дольше обычного и отдает приоритет заявкам на основе географического охвата и потребностей в координации ухода за бенефициарами.​​ 

DHCS приносит извинения за возможные неудобства и надеется на сотрудничество с вашей организацией в будущем.​​ 

Если вы заинтересованы в получении аккредитации ALW CCA, пожалуйста, отправьте электронное письмо с выражением своей заинтересованности на адрес WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov до подачи заявки на рассмотрение. В электронном письме должна содержаться, помимо прочего, следующая информация:​​ 

  1. Название CCA​​ 
  2. Расположение CCA (город и округ)​​ 
  3. Зона покрытия, которую CCA планирует обслуживать (города и округа)​​ 
  4. Контактное лицо​​ 

После рассмотрения запроса и определения необходимости CCA в определенном географическом районе команда DHCS сообщит вам о необходимости подать пакет документов для заявки.​​ 

Для участия в программе ALW необходимы следующие пакеты заявок:​​ 

  • Пакет документов для регистрации в программе Medi-Cal – эту часть заявления необходимо отправить по почте, так как нашему офису требуются оригиналы собственноручно поставленных подписей. Вопросы, касающиеся этой части заявления, можно направлять в Отдел регистрации поставщиков медицинских услуг (PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.​​ 

Отправьте полный пакет документов для регистрации в программе Medi-Cal по адресу, указанному ниже. Не обращайте внимания на адрес, указанный в формах Medi-Cal. ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Не отправляйте заявления в Отдел регистрации поставщиков услуг.​​ 

Отправить по адресу:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
Подразделение интегрированных систем ухода​​ 
Подразделение по регистрации поставщиков​​ 
1501 Капитолий Авеню, Миссисипи 4502​​ 

ПО Ящик 997437​​ 
Сакраменто, Калифорния 95899-7437​​ 

Для смены владельца или изменения местоположения обращайтесь по адресу: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.​​ 

Для подтверждения квалификации обращайтесь по адресу: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.​​ 

Подача заявления​​ 

При подготовке к отправке пакета документов по почте отправьте все бумажные документы следующим образом:​​ 

  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ скобы.​​ 
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ папки, разделители или органайзеры для файлов.​​ 
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ липкие закладки, наклейки или этикетки.​​ 
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ бумагу размером больше Letter (8,5 x 11 дюймов).​​ 
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ корректирующую ленту, белила, маркер или чернила аналогичного типа. Если вам необходимо внести исправления, пожалуйста, зачеркните их, поставьте дату и инициалы чернилами.​​ 
  • МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ скрепки, зажимы для бумаги и резинки.​​ 
  • Убедитесь, что все страницы формы Medi-Cal расположены в правильном порядке.​​ 

Ресурсы​​