Дом Услуги Альтернативы долгосрочного ухода (варианты обслуживания на дому и в сообществе) План перехода HCBS по всему штату

...

Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) представил пересмотренный план перехода на уровне штата (STP) в Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS) 1 ноября 23, 2016. В документе STP описывается, как штат будет соблюдать новые федеральные окончательные правила по работе с семьями на дому и в общинах (HCB), которые вступили в силу в марте 17, 2014. Данные правила — CMS 2249-F и CMS 2296-F — затрагивают программы предоставления услуг на дому и в общине (HCBS) в соответствии со статьями 1115, 1915(c), 1915(i) и 1915(k), а также программы государственных планов. Все программы HCBS, предусмотренные пунктами 115, 1915(c), 1915(i) и 1915(k), а также программы государственного плана должны полностью соответствовать новым федеральным правилам к новой продленной дате — марту 17, 2023. CMS выпустила руководство для штатов 14 июля, 2020, указав, что переходный период для обеспечения соответствия Окончательным правилам HCBS был продлен в связи с пандемией COVID-19. См. Федеральные руководящие указания.

Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) сотрудничал с партнерскими агентствами, включая Департамент служб развития (DDS), Департамент по проблемам старения Калифорнии (CDA), Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH), Департамент социальных служб Калифорнии (CDSS), заинтересованными сторонами и другими организациями, для разработки пересмотренного STP и приложений. DHCS намерено сотрудничать с партнерскими агентствами и заинтересованными сторонами в течение всего переходного периода.

Ниже представлен пересмотренный план перехода штата Калифорния (Statewide Transition Plan, STP), описывающий текущие усилия штата и предлагаемые действия по обеспечению соответствия поставщиков услуг на дому и в общине (Home and Community-Based Service, HCB) федеральным правилам, регулирующим деятельность учреждений, предоставляющих услуги на дому и в общине. CMS одобрила первоначальную версию Калифорнийской программы STP в феврале 23, 2018.

В соответствии с Законом об американском восстановлении и реинвестировании 2009 года (ARRA), Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запрашивает консультации у уполномоченных представителей программ здравоохранения коренных американцев и городских организаций коренных американцев по вопросам программы Medi-Cal, имеющим прямое отношение к коренным американцам, программам здравоохранения коренных американцев или городским организациям коренных американцев. План развития племен был представлен на рассмотрение племенам в октябре 7, 2022. Период общественного обсуждения будет проходить с октября 14, 2022 по ноябрь 13, 2022 с целью представления STP в CMS для окончательного утверждения после окончания периода уведомления. Для получения более подробной информации о CBAS STP, пожалуйста, посетите целевую страницу CBAS STP.

On June 30, 2023, DHCS received final approval from CMS on the STP to bring settings into compliance with federal HCBS Setting Final rule regulations. Final approval was granted after DHCS, in partnership with DDS and CDA, conducted a comprehensive site-specific assessment and validation of all settings serving individuals receiving Medicaid-funded HCBS, included in the STP the outcomes of these activities, and proposed remediation strategies to rectify any uncovered issues; outlined a detailed plan for identifying settings that are presumed to have institutional characteristics, including qualities that isolate HCBS clients, as well as the proposed process for evaluating the settings and preparing for submission to CMS for review under heightened scrutiny; developed a process for communicating with members who are currently receiving services in settings the state has determined cannot or will not come into compliance with the HCBS settings criteria; and established ongoing monitoring and quality assurance processes to ensure all settings providing HCBS continue to remain fully compliant with the HCBS Settings Final rule in the future. DHCS will work collaboratively with CMS to identify any areas that may need strengthening with respect to the state’s remediation and heightened scrutiny processes as the state implements each of the key elements of the STP.

План корректирующих действий

On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:

Обеспечение людям полного доступа к более широкому сообществу.
Обеспечение людям возможностей трудоустройства.
Обеспечение возможности отдельным лицам получить отдельную комнату и/или выбрать соседа по комнате.
Обеспечение людям возможности выбора условий, не связанных с ограниченными возможностями.

Пакеты настроек усиленного контроля DHCS Калифорнии

Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) опубликовал следующие окончательные правила настроек HCBS для общественного обсуждения:

Сводные листы усиленного контроля для объектов, которые могут оказывать изолирующий эффект на жителей.
Период общественного обсуждения продлится с июля 29, 2022 по август 28, 2022

Перейдите по ссылке, чтобы просмотреть пакеты документов для проведения усиленной проверки и оставить свои комментарии.

Периоды общественного обсуждения

Департамент здравоохранения и социальных служб провел периоды общественного обсуждения для получения отзывов заинтересованных сторон по программе STP, а также по инструментам оценки на месте и самостоятельного опроса поставщиков услуг:

Окончательный период комментариев по STP: октябрь 14, 2022 – ноябрь 13, 2022
Период комментариев по усиленному контролю: июль 29, 2022 – август 8, 2022
Общештатная конференция: сентябрь 27, 2016
Период комментариев к проекту STP: август 29, 2016 – сентябрь 29, 2016
Окончательный период комментариев по STP, выездной оценке и инструментам самооценки поставщиков медицинских услуг: конференция заинтересованных сторон: август 20, 2015
Конференция заинтересованных сторон: проект STP, выездная оценка и инструменты самооценки поставщиков медицинских услуг: конференция заинтересованных сторон: июль 13, 2015
Период публичных комментариев к проекту STP: июль 2, 2015 – июль 31, 2015
Период публичного обсуждения инструментов оценки на месте и самоопроса поставщиков услуг: май 22, 2015, по июнь 30, 2015
Телефонная конференция заинтересованных сторон: декабрь 2, 2014
Период публичного обсуждения проекта STP: ноябрь 7, 2014, по декабрь 8, 2014
Телефонная конференция заинтересованных сторон: октябрь 21, 2014
Период публичного обсуждения проекта STP: сентябрь 19, 2014, по октябрь 20, 2014