Дом Услуги Альтернативы долгосрочного ухода (варианты обслуживания на дому и в сообществе) План перехода HCBS по всему штату

...

The California Department of Health Care Services (DHCS) submitted the revised Statewide Transition Plan (STP) to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) on November 23, 2016. The STP describes how the State will come into compliance with new Federal Home and Community-Based (HCB) Settings Final Rule that became effective March 17, 2014. These regulations are CMS 2249-F and CMS 2296-F, which affect 1115, 1915(c), 1915(i) and 1915(k) Home and Community-Based Services (HCBS) waivers and State Plan programs. All 115, 1915(c), 1915(i) and 1915(k) HCBS waivers and State Plan programs must be in full compliance with the new federal rules by the new extended date of March 17, 2023. CMS issued guidance to states on July 14, 2020, indicating that the transition period for ensuring compliance with the HCBS Final Rule was extended in response to the COVID-19 pandemic. See the Federal Policy Guidance.

Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) сотрудничал с партнерскими агентствами, включая Департамент служб развития (DDS), Департамент по проблемам старения Калифорнии (CDA), Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH), Департамент социальных служб Калифорнии (CDSS), заинтересованными сторонами и другими организациями, для разработки пересмотренного STP и приложений. DHCS намерено сотрудничать с партнерскими агентствами и заинтересованными сторонами в течение всего переходного периода.

Below is California’s revised Statewide Transition Plan (STP) that describes the State’s current efforts and proposed actions to ensure Home and Community-Based Service (HCB) providers achieve compliance with the federal HCB settings rule. CMS granted initial approval of California’s STP on February 23, 2018.

As required under the American Recovery and Reinvestment Act of 2009 (ARRA), DHCS seeks advice from designees of Indian Health Programs, and Urban Indian Organizations on Medi-Cal matters having a direct effect on Indians, Indian Health Programs, or Urban Indian Organizations. The STP was submitted for tribal review on October 7, 2022. The public comment period will be held October 14, 2022 through November 13, 2022, with the intention of submitting the STP to CMS for final approval following the notice period. For more information on the CBAS STP, please visit the CBAS STP landing page.

On June 30, 2023, DHCS received final approval from CMS on the STP to bring settings into compliance with federal HCBS Setting Final rule regulations. Final approval was granted after DHCS, in partnership with DDS and CDA, conducted a comprehensive site-specific assessment and validation of all settings serving individuals receiving Medicaid-funded HCBS, included in the STP the outcomes of these activities, and proposed remediation strategies to rectify any uncovered issues; outlined a detailed plan for identifying settings that are presumed to have institutional characteristics, including qualities that isolate HCBS clients, as well as the proposed process for evaluating the settings and preparing for submission to CMS for review under heightened scrutiny; developed a process for communicating with members who are currently receiving services in settings the state has determined cannot or will not come into compliance with the HCBS settings criteria; and established ongoing monitoring and quality assurance processes to ensure all settings providing HCBS continue to remain fully compliant with the HCBS Settings Final rule in the future. DHCS will work collaboratively with CMS to identify any areas that may need strengthening with respect to the state’s remediation and heightened scrutiny processes as the state implements each of the key elements of the STP.

План корректирующих действий

On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:

Обеспечение людям полного доступа к более широкому сообществу.
Обеспечение людям возможностей трудоустройства.
Обеспечение возможности отдельным лицам получить отдельную комнату и/или выбрать соседа по комнате.
Обеспечение людям возможности выбора условий, не связанных с ограниченными возможностями.

Пакеты настроек усиленного контроля DHCS Калифорнии

Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) опубликовал следующие окончательные правила настроек HCBS для общественного обсуждения:

Сводные листы усиленного контроля для объектов, которые могут оказывать изолирующий эффект на жителей.
Период общественного обсуждения продлится с июля 29, 2022 по август 28, 2022

Follow the link to view the Heightened Scrutiny Setting Packets and Leave Comments

Периоды общественного обсуждения

Департамент здравоохранения и социальных служб провел периоды общественного обсуждения для получения отзывов заинтересованных сторон по программе STP, а также по инструментам оценки на месте и самостоятельного опроса поставщиков услуг:

Окончательный период комментариев по STP: октябрь 14, 2022 – ноябрь 13, 2022
Период комментариев по усиленному контролю: июль 29, 2022 – август 8, 2022
Общештатная конференция: сентябрь 27, 2016
Период комментариев к проекту STP: август 29, 2016 – сентябрь 29, 2016
Окончательный период комментариев по STP, выездной оценке и инструментам самооценки поставщиков медицинских услуг: конференция заинтересованных сторон: август 20, 2015
Конференция заинтересованных сторон: проект STP, выездная оценка и инструменты самооценки поставщиков медицинских услуг: конференция заинтересованных сторон: июль 13, 2015
Период публичных комментариев к проекту STP: июль 2, 2015 – июль 31, 2015
Период публичного обсуждения инструментов оценки на месте и самоопроса поставщиков услуг: май 22, 2015, по июнь 30, 2015
Телефонная конференция заинтересованных сторон: декабрь 2, 2014
Период публичного обсуждения проекта STP: ноябрь 7, 2014, по декабрь 8, 2014
Телефонная конференция заинтересованных сторон: октябрь 21, 2014
Период публичного обсуждения проекта STP: сентябрь 19, 2014, по октябрь 20, 2014