...
Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) представил пересмотренный план перехода на уровне штата (STP) в Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS) 1 ноября 23, 2016. В документе STP описывается, как штат будет соблюдать новые федеральные окончательные правила по работе с семьями на дому и в общинах (HCB), которые вступили в силу в марте 17, 2014. Данные правила — CMS 2249-F и CMS 2296-F — затрагивают программы предоставления услуг на дому и в общине (HCBS) в соответствии со статьями 1115, 1915(c), 1915(i) и 1915(k), а также программы государственных планов. Все программы HCBS, предусмотренные пунктами 115, 1915(c), 1915(i) и 1915(k), а также программы государственного плана должны полностью соответствовать новым федеральным правилам к новой продленной дате — марту 17, 2023. CMS выпустила руководство для штатов 7 июля,14 82020 июля, указав, что переходный период для обеспечения соответствия Окончательным правилам HCBS был продлен в связи с пандемией COVID-19. См. Федеральные руководящие указания по политике.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) сотрудничал с партнерскими организациями, включая Департамент услуг для лиц с ограниченными возможностями развития (DDS), Департамент по делам пожилых людей Калифорнии (CDA), Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH), Департамент социальных служб Калифорнии (CDSS), заинтересованные стороны и другие организации, для разработки пересмотренного плана стратегического развития и соответствующих документов. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) обязуется сотрудничать с партнерскими агентствами и заинтересованными сторонами на протяжении всего переходного периода.
Ниже представлен пересмотренный план перехода штата Калифорния (Statewide Transition Plan, STP), описывающий текущие усилия штата и предлагаемые действия по обеспечению соответствия поставщиков услуг на дому и в общине (Home and Community-Based Service, HCB) федеральным правилам, регулирующим деятельность учреждений, предоставляющих услуги на дому и в общине. CMS одобрила первоначальную версию Калифорнийской программы STP в феврале 23, 2018.
В соответствии с Законом об американском восстановлении и реинвестировании 2009 года (ARRA), Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запрашивает консультации у уполномоченных представителей программ здравоохранения коренных американцев и городских организаций коренных американцев по вопросам программы Medi-Cal, имеющим прямое отношение к коренным американцам, программам здравоохранения коренных американцев или городским организациям коренных американцев. План STP был представлен на рассмотрение племенам 7 12022 октября. Период общественного обсуждения будет проходить с октября 14, 2022 по ноябрь 13, 2022 с целью представления STP в CMS для окончательного утверждения после окончания периода уведомления. Для получения более подробной информации о CBAS STP, пожалуйста, посетите целевую страницу CBAS STP.
1 июня 30, 2023 DHCS получил окончательное одобрение от CMS по STP для приведения учреждений в соответствие с федеральными правилами окончательного правила HCBS Setting. Окончательное одобрение было получено после того, как DHCS в партнерстве с DDS и CDA провела всестороннюю оценку и проверку всех учреждений, обслуживающих лиц, получающих финансируемые Medicaid услуги на дому, включила результаты этих мероприятий в план стратегического развития (STP) и предложила стратегии по устранению выявленных проблем; разработала подробный план по выявлению учреждений, которые предположительно обладают институциональными характеристиками, включая качества, изолирующие клиентов HCBS, а также предложила процесс оценки учреждений и подготовки к представлению в CMS для проверки в условиях повышенного контроля; разработала процесс информирования участников, которые в настоящее время получают услуги в учреждениях, которые, по мнению штата, не могут или не будут соответствовать критериям учреждений HCBS; и установила процессы постоянного мониторинга и обеспечения качества, чтобы гарантировать, что все учреждения, предоставляющие услуги HCBS, будут и в будущем полностью соответствовать окончательным правилам для учреждений HCBS. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет сотрудничать с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CMS) для выявления любых областей, которые могут нуждаться в усилении в отношении процессов восстановления и повышения уровня контроля в штате по мере реализации каждого из ключевых элементов Программы стратегического планирования (STP).
Окончательное утверждение плана перехода штата Калифорния, июнь 30, 2023
План перехода на уровне штата для обеспечения соответствия правилам, касающимся учреждений, работающих на дому и в сообществе – июнь 2023 г.
Приложение I. Проект плана перехода от оказания услуг на дому к предоставлению услуг на дому для взрослых в рамках системы оказания услуг на базе сообщества (Community-Based Adult Services, CBAS)
Приложение II. Инструмент оценки жилого помещения DHCS на месте
Приложение III MSSP Adult ADC On-site Day Center (ADC) Инструмент оценки на месте
Приложение IV MSSP Инструмент оценки общественного питания на месте
Приложение V DDS Нежилой виртуальный инструмент оценки участка
Приложение VI Инструмент оценки виртуального жилого участка DDS
Приложение VII MSSP Adult ADC On-site Day Center (ADC) Инструкции и инструмент самооценки
Приложение VIII Инструкции и инструмент для самооценки коллективного питания MSSP
Приложение IX Инструкции и инструмент самооценки сайта MSSP
Приложение X. Руководство по договорам аренды жилых помещений
Приложение XI Установка процесса оценки
Приложение XII. Хронология и основные этапы STP
Приложение XIII – Инструмент оценки STP на месте – Жилые помещения
Приложение XIV – Инструмент оценки на месте в рамках программы STP – Нежилые помещения
Приложение XV – Инструмент самооценки поставщика услуг STP – Жилые помещения
Attachment XVI – STP Provider Self-Survey Tool – Non-Residential
План корректирующих действий
On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:
- Обеспечение людям полного доступа к более широкому сообществу.
- Обеспечение людям возможностей трудоустройства.
- Обеспечение возможности отдельным лицам получить отдельную комнату и/или выбрать соседа по комнате.
- Обеспечение людям возможности выбора условий, не связанных с ограниченными возможностями.
Пакеты настроек усиленного контроля DHCS Калифорнии
Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) опубликовал следующие окончательные правила настроек HCBS для общественного обсуждения:
- Сводные листы усиленного контроля для объектов, которые могут оказывать изолирующий эффект на жителей.
- Период общественного обсуждения продлится с июля 29, 2022 по август 28, 2022
Перейдите по ссылке, чтобы просмотреть пакеты документов для проведения усиленной проверки и оставить свои комментарии.
Периоды общественного обсуждения
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) провел периоды общественного обсуждения для получения отзывов от заинтересованных сторон по плану стратегического развития здравоохранения (STP), а также по инструментам оценки на местах и самооценки поставщиков услуг:
Окончательный период комментариев по STP: октябрь 14, 2022 – ноябрь 13, 2022
Период комментариев по усиленному контролю: июль 29, 2022 – август 8, 2022
Общештатная конференция: сентябрь 27, 2016
Период комментариев к проекту STP: август 29, 2016 – сентябрь 29, 2016
Окончательный период комментариев по STP, выездной оценке и инструментам самооценки поставщиков медицинских услуг: конференция заинтересованных сторон: август 20, 2015
Конференция заинтересованных сторон: проект STP, выездная оценка и инструменты самооценки поставщиков медицинских услуг: конференция заинтересованных сторон: июль 13, 2015
Период публичных комментариев к проекту STP: июль 2, 2015 – июль 31, 2015
Период публичного обсуждения инструментов оценки на месте и самоопроса поставщиков услуг: май 22, 2015, по июнь 30, 2015
Телефонная конференция заинтересованных сторон: декабрь 2, 2014
Период публичного обсуждения проекта STP: ноябрь 7, 2014, по декабрь 8, 2014
Телефонная конференция заинтересованных сторон: октябрь 21, 2014
Период публичного обсуждения проекта STP: сентябрь 19, 2014, по октябрь 20, 2014
Архив
Первоначальное утверждение общештатного плана перехода Калифорнии, февраль 23, 2018
Пересмотренный план перехода штата Калифорния, май 14, 2021
Приложение I. Проект плана перехода от оказания услуг на дому к предоставлению услуг на дому для взрослых в рамках системы оказания услуг на базе сообщества (Community-Based Adult Services, CBAS)
Приложение IX Инструкции и инструмент самооценки сайта MSSP
Пересмотренный план перехода штата Калифорния, 11 января 2018 г.
Приложение I – Пересмотренный проект плана перехода на работу в учреждениях CBAS на дому и в сообществе (HCB)
Приложение VI – Процесс оценки учреждения
Приложение VII – Этапы и сроки реализации общештатного плана перехода
Проект (ноябрь 23, 2016) Общештатный план перехода Калифорнии
Проект (август 29, 2016) Общештатный план перехода HCBS
Общештатный план перехода Калифорнии, август 14, 2015
Проект (июль 1, 2015) Общештатный план перехода HCBS
Проект (декабрь 19, 2014) Общештатный план перехода HCBS
Проект инструмента оценки на месте STP – для жилых учреждений
Проект инструмента оценки на месте STP – для нежилых учреждений
Проект Инструмент самооценки поставщиков услуг – для жилых помещений
Проект инструмента самооценки поставщиков услуг – для нежилых помещений
Дополнительные ссылки
- Департамент услуг по развитию: Правила HCBS
- Департамент по делам пожилых людей: Мероприятия для заинтересованных сторон в сфере здравоохранения и благополучия.
- Часто задаваемые вопросы о передовой практике HCBS
- Home-and-Community-Based-Services-(HCBS)–Grievance-and-Hearings
Правило настроек HCB:
Обучение HCBS*
- Вебинар по установке окончательного правила HCBS
- Уведомление о тренинге (регистрация вопросов и ответов)
- Трансляция вопросов и ответов в прямом эфире по окончательным правилам HCBS –
- Достижение соответствия с окончательным правилом настроек HCBS
- Тренинги по плану работ по восстановлению - Стратегии соответствия
- Окончательное правило HCBS и личностно-ориентированное планирование
- Агентства по координации ухода — Обучение плану обслуживания — Отказ от услуг по уходу за престарелыми
- Обучение поставщиков услуг Интернета – отказ от услуг по проживанию с помощью
*Данные обучающие материалы несовместимы с Microsoft Explorer. Пожалуйста, запустите обучение в браузерах Google Chrome или Firefox.
Более подробную информацию о новых требованиях к федеральному HCBS можно найти на сайте:
Веб-сайт Medicaid.gov по предоставлению услуг на дому и в обществе
Если у вас возникли дополнительные вопросы или комментарии относительно Плана перехода на общештатный уровень, пожалуйста, отправьте электронное письмо по адресу STP@dhcs.ca.gov.