Программа Medi-Cal Waiver
Местные агентства, работающие по контракту с Управлением по борьбе со СПИДом Департамента общественного здравоохранения Калифорнии, предоставляют услуги на дому и в общинах в качестве альтернативы уходу в домах престарелых или госпитализации.
Программа Medi-Cal Waiver (MCWP), ранее известная как AIDS Waiver, предоставляет комплексное ведение случаев и услуги прямого ухода лицам, живущим с ВИЧ/СПИДом, в качестве альтернативы уходу в учреждении сестринского ухода или госпитализации. Ведение случаев ориентировано на участника и осуществляется с использованием командного подхода дипломированной медсестрой и социальным работником-менеджером. Менеджеры по работе с пациентами работают с участником, его лечащим врачом, семьей, лицами, осуществляющими уход, и другими поставщиками услуг, чтобы определить и предоставить необходимые услуги участникам, которые предпочитают жить дома, а не в учреждении.
Цели MCWP:
- Помогать участникам в лечении заболеваний, профилактике передачи ВИЧ, стабилизации общего состояния здоровья, улучшении качества жизни и избежании дорогостоящего ухода в стационаре;
- Повысить координацию между поставщиками услуг и устранить дублирование услуг;
- Переводить участников на более подходящие программы по мере улучшения их медицинского и психосоциального статуса, тем самым высвобождая ресурсы MCWP для тех, кто больше всего в них нуждается; и,
- Расширить использование программы малообеспеченными слоями населения.
Клиенты, имеющие право на участие в программе, должны быть получателями Medi-Cal: чье состояние здоровья позволяет им получать уход в учреждении сестринского ухода или госпитализацию в «Кодексе помощи» с полным спектром услуг и которые не включены в Программу комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE); иметь письменный диагноз ВИЧ-инфекции или СПИДа с текущими признаками, симптомами или нарушениями, связанными с заболеванием ВИЧ или его лечением; взрослые, сертифицированные медсестрой-менеджером для оказания помощи на уровне учреждения сестринского ухода и набравшие 60 или менее баллов по шкале когнитивных и функциональных способностей, дети в возрасте до 13 лет, сертифицированные медсестрой-менеджером для оказания помощи с симптомами ВИЧ/СПИДа; и лица, чье состояние здоровья соответствует услугам на дому, и чьи домашние условия безопасны как для клиента, так и для поставщиков услуг. Продление MCWP на 2023-2027 гг.
16 февраля 2023 года Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) одобрили продление программы MCWP для лиц, живущих с ВИЧ, в качестве альтернативы уходу в доме престарелых или госпитализации. Освобождение от уплаты налога утверждено сроком на пять лет с обратной датой начала действия — 1 января 2023 года. Текущий отказ от прав
Утвержденные поправки к MCWP
Поправка о телемедицине Вступающая в силу с 12 ноября 2023, эта поправка добавляет телемедицину в качестве постоянного варианта предоставления услуг для следующих направлений: психотерапия, управление случаями и консультирование по вопросам питания.
Для получения дополнительной информации обратитесь в Управление по борьбе со СПИДом.
