Краткие факты и другая информация о долгосрочном уходе
Что такое долгосрочный уход?
Долгосрочный уход отличается от остальной медицинской помощи и обычно не покрывается полисами медицинского страхования, планами HMO, Medicare или дополнительными полисами Medicare. Планы медицинского страхования предназначены для предоставления вам страхового покрытия при получении медицинской помощи от врача или лечения в больнице. Некоторые из них также могут покрывать расходы на уход в доме престарелых или уход на дому, но, как правило, только на короткий срок или на ограниченной основе.
Долгосрочный уход включает в себя личный уход, такой как помощь с купанием, приемом пищи или одеванием, которая вам требуется в течение длительного периода. Вот почему это может быть очень дорого. Долгосрочный уход может включать в себя простую помощь с выполнением действий на дому или в учреждении по уходу за престарелыми, а может также подразумевать высококвалифицированный уход в учреждении сестринского ухода. Возможность необходимости длительного ухода из-за болезни или физической инвалидности — это то, о чем большинство людей предпочитают не думать. Но по мере того, как мы становимся старше и живем дольше, вероятность того, что нам понадобится какая-то помощь, весьма реальна. Страхование по долгосрочному уходу поможет вам прожить жизнь достойно и независимо.
Если вам требуется долгосрочный уход из-за хронического физического заболевания, такого как артрит или болезнь Паркинсона, кто будет за него платить? Если вам понадобится помощь из-за дегенеративного психического заболевания, такого как болезнь Альцгеймера, кто оплатит лечение? Вероятный ответ — вы, если только вы не предпримете меры для своей защиты.
Долгосрочный уход может быть очень дорогим. Расходы на содержание в доме престарелых в Калифорнии в среднем составили 250 долларов в день в 2011 году (или 91 250 долларов в год). Из тех, кто поступает в дома престарелых, 44,1% будут пользоваться ими в течение всей жизни не менее одного года, 43,9% будут проживать в них от одного до пяти лет, а 12% будут проживать в них в течение всей жизни пять лет и более (US DHHS/CDC, Национальное обследование домов престарелых: обзор 2004 г.). Это означает, что более половины людей, которые попадают в дом престарелых, потратят от 91 250 до 456 250 долларов США (в ценах 2011 года), а один человек из десяти потратит даже больше, возможно, намного больше. И не стоит забывать, что прежде чем попасть в дом престарелых, большинство людей уже годами борются с расходами на долгосрочный уход у себя дома. Большинству из нас не хотелось бы думать о возможности необходимости длительного ухода. Тем не менее, «почти 7 из 10 человек старше 65 лет в какой-то момент своей жизни будут нуждаться в длительном уходе» (США). Департамент здравоохранения и социальных служб, 2009 г.), (Оплата долгосрочного ухода за собой или близким человеком может означать пожертвование сбережениями всей жизни или потерю финансовой независимости, если вы не спланируете все заранее.
Факты о Медикейд
В 1995 году 35,2 миллиона человек получили пособия по программе Medicaid. 11% были пожилыми.
В 1995 году на пособия по программе Medicaid было потрачено 152,4 млрд долларов. 26,3% расходов пришлось на пожилых людей. 35,4% расходов на пожилых людей пришлось на услуги долгосрочного ухода.
Medicaid покрывает половину всех расходов на дома престарелых и 14% расходов на домашнее медицинское обслуживание в США
Три четверти расходов Medicaid LTC приходится на институциональные услуги.
Источник: «Факты о Medicaid», Комиссия Кайзера по будущему Medicaid, ноябрь 1997 г.
Факты о LTC
Более 12 миллионов человек в Соединенных Штатах нуждаются в длительном уходе.
Почти половина нуждающихся в уходе — это люди моложе 65 лет, в том числе 5,3 миллиона взрослых трудоспособного возраста.
Из 1,3 миллиона пожилых людей, находящихся в домах престарелых, половина — старше 85 лет, а более 80% имеют серьезные нарушения (требуют помощи при выполнении трех или более повседневных действий). Еще 1,3 миллиона человек, которые испытывают существенные потребности в длительном уходе, получают помощь в обществе.
Источник: Kaiser Family Foundation, март 2001 г. Факты о Medicaid
Факты о страховании LTC
По состоянию на июнь 30, 1998 в США было приобретено более 5,8 миллионов полисов страхования долгосрочного ухода. Около 450 000 из них были куплены в Калифорнии.
По всей стране уровень проникновения на рынок продаж полисов долгосрочного медицинского страхования составляет 5%. Уровень проникновения на рынок Калифорнии составляет 7,21%.
По всей стране более 2100 работодателей предлагают групповое страхование долгосрочного ухода. В число компаний входят: Nissan, Procter & Gamble, IBM, AT&T, CBS, Delta Airlines, Dow Chemical.
Две трети покупателей полисов имеют доход менее 35 000 долларов.
Треть покупателей полисов имеют активы менее 30 000 долларов.
Наиболее часто упоминаемой причиной приобретения человеком страховки на случай длительного ухода является сохранение независимости выбора.
Источник: Ассоциация медицинского страхования Америки, исследование, 1998 г.
Факты о потребителях
Пожилые люди владеют 77% личного богатства страны и 40% дискреционного дохода.
Потребители старшего возраста предпочитают «хорошую ценность», а молодые потребители предпочитают «хорошие скидки».
Покупатели старшего возраста оценивают «услужливых, дружелюбных, знающих продавцов» выше, чем покупатели младшего возраста.
Источник: Research Alert, весна 1998 г.
Женщины непропорционально представлены в группах с низким доходом и недостаточно представлены в группах с высоким доходом, хотя женщины составляют 51% рабочей силы Калифорнии.
Из всех людей старше 65 лет, получающих пособия по социальному обеспечению в Калифорнии, 6,2% мужчин также получают дополнительный доход по социальному обеспечению (SSI, то есть они являются инвалидами), тогда как 10,3% женщин также получают SSI.
Средний совокупный личный доход всех людей старше 65 лет в Калифорнии составляет 32 300 долларов США для мужчин и 23 900 долларов США для женщин (на 8 400 долларов США меньше для женщин).
Из всех людей старше 65 лет в Калифорнии 11,8% мужчин пользуются программой Medi-Cal по сравнению с 15,3% женщин.
Источник: Департамент финансов Калифорнии, Текущий отчет о населении, март 2001 г.
При поступлении в дом престарелых за вами сохраняются все основные права и свободы человека и гражданина. В федеральных и государственных нормативных актах подробно перечислены права жителей домов престарелых, а также требуется, чтобы сотрудники Департамента здравоохранения, которые инспектируют ваш дом престарелых, принимали решение о том, защищает ли и поощряет ли этот дом ваши права.
Дополнительную информацию о ваших правах как резидента дома престарелых можно найти или в ближайшем к вам окружном отделении Департамента общественного здравоохранения, лицензирования и сертификации. Чтобы получить список окружных отделений по лицензированию и сертификации, нажмите здесь или свяжитесь с Программой омбудсмена в вашем округе. Номер телефона местной программы омбудсмена указан в вашем доме престарелых.
