Услуги на дому и по месту жительства для лиц с нарушениями развития
Отказ от услуг на дому и по месту жительства для лиц с нарушениями развития (HCBS-DD) находится в ведении Департамента услуг по развитию штата Калифорния (DDS), который санкционирует услуги на дому и по месту жительства для лиц с нарушениями развития, которые являются потребителями Регионального центра. Двадцать один региональный центр по всей Калифорнии закупает и координирует услуги и поддержку для людей с нарушениями развития. Услуги Waiver позволяют потребителям жить по месту жительства, а не в учреждении промежуточного ухода для лиц с нарушениями развития или в государственном центре развития. Отказ от DD в настоящее время является крупнейшим отказом от HCBS в Калифорнии, а также в стране.
Для получения дополнительной информации об этом отказе см. страницу 1915(c) Отказы
Таблица ставок, ссылка на которую приведена ниже, содержит список ставок возмещения по кодам процедур, которые были извлечены из текущих ставок по состоянию на сентябрь 2021 года в соответствии с поправкой к государственному плану. Данная таблица носит исключительно информационный характер и может не отражать текущие ставки возмещения. Для получения актуальной информации о тарифах используйте страницу тарифов Medi-Cal, чтобы получить доступ к таблице текущих тарифов Medi-Cal.
2023-2027 Продление HCBS
23 июня 2023 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) одобрили продление HCBS-DD Waiver. Отказ был утвержден на пятилетний период с обратной датой начала 1 января 2023 года.
Текущий отказ от прав
Одобренные поправки к HCBS-DD
- Поправка об отказе от HCBS-DD CA.0336.R05.10 (вступила в силу в январе 1, 2025) — эта поправка реализует последний раунд повышения ставок из исследования ставок 2019 года, добавляя новую услугу под названием «Планирование будущего, ориентированное на человека», увеличивая ставку за услуги по финансовому менеджменту и разрешая участнику руководство услугами по организации проживания в сообществе.
- Поправка об отказе от HCBS-DD CA .0336.R05.05 (вступила в силу в июле 1, 2024) — эта поправка добавляет телемедицину в качестве метода предоставления определенных услуг, добавляет групповые дома для детей с особыми потребностями в области здравоохранения в качестве нового поставщика услуг по организации проживания в сообществе и добавляет управляемость участниками в качестве метода предоставления услуг для самостоятельно управляемых служб поддержки.
- Временное право, услуги, ориентированные на участников, поощрительные выплаты CIE (вступает в силу 10 января 2024 г.) Эта поправка добавляет определение целевой группы, включающее детей в возрасте до 5 лет, услуги, ориентированные на участников, в качестве новой услуги и дополнительные поощрительные выплаты для оказания помощи лицам в получении конкурентоспособной интегрированной занятости.
- Поправка о координированной поддержке семьи (вступает в силу 1 декабря 2023 года ) Эта поправка добавляет новую услугу координированной поддержки семьи (CFS), услугу, позволяющую взрослым продолжать жить в семейном доме, пользуясь существующими услугами и поддержкой.
Одобренные чрезвычайные поправки
- Утверждено Приложение K «Прибрежный шторм в Санта-Крус» (действует с декабря 3, 2024 по январь 23, 2025) в ответ на прибрежный шторм в округе Санта-Крус, который произошел в декабре 2024 года и сопровождался экстремальными волнами, штормовыми нагонами и высокими приливами, что привело к затоплению побережья, воздействию волн и ущербу вдоль береговой линии. Приложение K позволяет штату расширять условия предоставления услуг и разрешать авансовые платежи за следующие услуги:
- Абилитация – Услуги по организации проживания в обществе
- Услуги поведенческого вмешательства
- Дневные услуги
- Утверждено Приложение K «Пожар в Палисейдс» (вступает в силу 7 января 2025) в ответ на пожар в округах Лос-Анджелес и Вентура, в результате которого сгорело более 70 000 акров, были отданы распоряжения об эвакуации и перекрытии дорог, а также по-прежнему существует угроза строениям, домам и критической инфраструктуре. Данная поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе и расширяет условия, в которых могут предоставляться услуги во время чрезвычайного положения.
- Департамент жилищного строительства (DHCS) получил одобрение на гибкие возможности, принятые в соответствии с федеральным разрешением на отказ от 1135, срок действия которого истекает в январе 7, 2026, для округов Лос-Анджелес и Вентура. Следующие гибкие возможности доступны немедленно.
- Разрешить эвакуационным учреждениям (таким как ICF-DD, SNF) полностью возмещать расходы на услуги, оказанные пострадавшим бенефициарам в альтернативных физических условиях, таких как временные убежища или другие учреждения по уходу.
- Разрешить продолжать оказывать некоторые услуги без необходимости получения нового или возобновления предыдущего разрешения.
- Временно разрешить предоставление услуг в условиях, которые не были признаны соответствующими критериям Правил настроек HCBS.
- Временно продлить срок восстановления предоставления услуг и льгот лицу, подавшему ходатайство о проведении справедливого слушания.
- Утверждено Приложение K «Землетрясение в Северной Калифорнии» (вступило в силу с 5 декабря, 2024) Губернатор Калифорнии объявил чрезвычайное положение в округах Дель-Норте, Гумбольдт и Мендосино в ответ на землетрясение магнитудой 7,0, произошедшее у побережья Северной Калифорнии недалеко от города Ферндейл. Ожидается, что землетрясение может напрямую или косвенно затронуть около 2500 участников программы освобождения от ответственности. Региональные центры — это частные агентства, которые отвечают за координацию услуг для потребителей, пользующихся льготами, в пострадавших районах, которые затронули как потребителей, так и поставщиков. Целью настоящего Приложения K является указание о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Несколько Приложений К были утверждены в ответ на чрезвычайные ситуации в штате, объявленные губернатором. Первое Приложение K – Пожар на пирсе (вступило в силу 25 апреля 2024), касается пожара в городе Оушенсайд, округ Сан-Диего. Второе Приложение K – Пожар Шелли (вступило в силу в июле 3, 2024), принято в ответ на пожар, который затронул участников программы освобождения от ответственности в округе Сискию. Третье Приложение K – Bear Fire (вступило в силу в сентябре 2, 2024), принято в ответ на пожар в округе Сьерра. Наконец, четвертое Приложение K – Горный пожар (вступило в силу в ноябре 6, 2024), введено в ответ на пожар в округе Вентура.
- Утверждено Приложение K округа Лейк (вступило в силу в сентябре 29, 2024) в ответ на пожар Бойлс, который повлек за собой приказы об эвакуации тысяч жителей, поставил под угрозу строения, дома и критически важную инфраструктуру, в конечном итоге повредив или разрушив более 30 строений. Ожидается, что пожар может напрямую или косвенно затронуть около 1700 участников программы отказа. Эта поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Утверждено Приложение K «Пожар на мосту в округах Лос-Анджелес и Сан-Бернардино, а также пожар в аэропорту округа Ориндж и округа Риверсайд» (вступило в силу 11 сентября 2024) в ответ на пожары на мосту и в аэропорту, в результате которых в общей сложности сгорело более 70 000 акров земли, что привело к распоряжениям об эвакуации тысяч людей и продолжает угрожать домам, строениям и критической инфраструктуре. Данная поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Утверждено Приложение K «Пожар на линии округа Сан-Бернардино» (вступило в силу в сентябре 5, 2024) в ответ на пожар на линии, в результате которого сгорело более 7000 акров, были вынесены распоряжения о проведении оценки и закрытии дорог, и который продолжает угрожать строениям, домам и критической инфраструктуре. Данная поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Утверждено Приложение K «Перемещение земель в Ранчо Палос Вердес, округ Лос-Анджелес» (вступает в силу в сентябре 3, 2024) в ответ на ускоренное перемещение земель, которое значительно ускорилось после сильных штормов 2023 и 2024 годов. Данная поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Утверждено Приложение K «Пожар в парке и золотодобывающем комплексе», июль 2024 г. (вступает в силу с 26 июля, 2024), в ответ на чрезвычайное положение в округах Плумас, Бьютт и Техама в ответ на пожары в золотодобывающем комплексе и парке, в результате которых сгорело более 300 000 акров, были отданы распоряжения об эвакуации тысяч людей и возникла угроза домам, сооружениям, критически важной инфраструктуре, транспорту, объектам связи и линиям электропередачи. Сохраняющиеся высокие температуры, засушливые условия и сильный ветер привели к увеличению интенсивности и распространению пожаров, создав непосредственную угрозу жизни. Данная поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Утверждено Приложение K «Пожар в Бореле», июль 2024 г. (вступает в силу с 30 июля, 2024), в ответ на чрезвычайное положение в округе Керн в ответ на пожар в Бореле, в результате которого сгорело более 80 000 акров, что повлекло за собой распоряжения об эвакуации и создало угрозу для домов, строений и критической инфраструктуры. Данная поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.
- Утверждено Приложение K Пожар в Томпсоне, июль 2024 г. (вступило в силу с 2 июля 2024, в ответ на чрезвычайное положение в округе Бьютт в ответ на пожар в Томпсоне, в результате которого сгорело около 4000 акров и были эвакуированы тысячи жителей. Эта поправка предусматривает директиву о выставлении счетов за отсутствие на работе во время чрезвычайного положения.)
Для ранее утвержденных документов Приложения K посетите эту страницу «Освобождения от требований DHCS и запросы на одобрение» .
Отмененные поправки об отказе
Поправка об отказе от HCBS-DD CA.0336.R05.06 предлагает реализовать следующий раунд повышения ставок, связанный с реформой ставок, в июле 1, 2024. После представления этой поправки в Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) было объявлено о Соглашении о бюджете штата Калифорния на 2024 год, в котором была пересмотрена дата введения этих повышений — январь 1, 2025. В ответ на эту новую дату законопроект CA.0336.R05.06 был отозван из рассмотрения CMS, и штат представит новую поправку, включающую повышение ставок от 1, 2025 января, позднее.
Свяжитесь с нами
