Дом Услуги Medi-Cal Dental Managed Care​​ 

Управляемая стоматологическая помощь Medi-Cal​​  

Вернуться на домашнюю страницу программы Medi-Cal Dental​​ 

Департамент здравоохранения (DHCS) отвечает за предоставление стоматологических услуг лицам, имеющим право на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal, и предлагает услуги через две системы: стоматологическую оплату за услуги (FFS) и управляемую стоматологическую помощь (DMC). Dental FFS была эксклюзивной и оригинальной системой доставки, предлагаемой в 58 округах Калифорнии. Однако в 1995 году в соответствии с изменением законодательства штата DHCS внедрила DMC для изучения эффективности DMC как системы предоставления стоматологических услуг. Модель доставки DMC в настоящее время действует в двух из 58 округов штата: Сакраменто и Лос-Анджелесе. В округе Сакраменто регистрация в DMC является обязательной, за некоторыми исключениями. В округе Лос-Анджелес бенефициар должен дать согласие на участие в программе DMC.​​  

The Department contracts with three Geographic Managed Care (GMC) Plans in Sacramento County, and three Prepaid Health Plans (PHP) in Los Angeles County that provide dental services to Medi-Cal beneficiaries. All Medi-Cal DMC plans are licensed by the State of California, Department of Managed Health Care, pursuant to the Knox-Keene Health Care Service Plan Act of 1975. Medi-Cal DMC beneficiaries receive dental services from providers within the plan’s provider network. DMC covered dental services are the same services provided under the Dental Fee-for-Service (FFS) Program.​​ 

For information or inquires regarding a specific GMC and/or PHP dental plan, please call the Plan’s toll-free number listed on the Managed Care Plan Directory webpage. For more information on Medi-Cal Dental Healthcare options, please visit the Medi-Cal Managed Care Health Care Options webpage.​​ 

Информацию о программе направленных платежей за стоматологическую управляемую помощь можно найти на веб-странице «Направленные платежи» .​​ 

X12 274 x109 Проект каталога поставщиков медицинских услуг​​ 

Информация о проекте «Справочник поставщиков медицинских услуг 274» доступна ниже:​​ 

X12 274 Dental Managed Care Часто задаваемые вопросы (последнее обновление: октябрь 12, 2018)​​ 

Стартовое совещание PPT (последнее обновление: 23 октября 2018 г.)​​ 

274 Заседание рабочей группы №2 (последнее обновление: 6 ноября 2018 г.)​​ 

Контракты и все плановые письма​​ 

Информация о контрактах DMC и письмах All Plan доступна на веб-странице «Контракты DMC и письма All Plan».​​ 

Отчеты​​ 

Показатели эффективности​​  

To view dental performance measure and data reports, please visit the Dental Data Reports webpage.​​ 

Отчеты в законодательный орган​​ 

Отчет DMC законодательному органу о деятельности в 2020 году (представлен в августе 2021 г.)​​ 
Отчет DMC законодательному органу о деятельности в 2019 году (представлен в июне 2020 года)​​ 
Отчет DMC законодательному органу о деятельности в 2018 году (представлен в июне 2019 года)​​ 
Отчет DMC законодательному органу о деятельности в 2017 году (представлен в августе 2018 года)​​ 
Отчет DMC законодательному органу о деятельности в 2016 году (представлен в июле 2017 года)​​ 

Отчеты об исключении бенефициара в стоматологической помощи (BDE)​​ 

 Для просмотра отчетов BDE посетите веб-страницу BDE.​​ 

Отчеты об аккредитации плана​​ 

Примечание: 42 CFR 438.332 требует, чтобы государственные агентства Medicaid размещали на своих веб-сайтах информацию об аккредитационном статусе каждого контрактного плана управляемого медицинского обслуживания. В соответствии с этим требованием DHCS отмечает, что ни один из планов управляемой стоматологической помощи не был аккредитован для своих направлений деятельности Medi-Cal частной независимой аккредитующей организацией.​​ 

Аудиторские отчеты​​ 

2025​​ 

План DMC​​ Даты аудита​​ Аудиторский отчет​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 4/21/2025 – 4/25/2025​​ Аудиторский отчет за 2025 год​​ Ноябрь 25, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

2024​​ 

План DMC​​ Даты аудита​​ Аудиторский отчет​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 3/18/2024 – 3/29/2024​​ Аудиторский отчет за 2024 год​​ Декабрь 20, 2024
План ответа с CAP​​ 

Январь 16, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Февраль 14, 2025
План ответа с CAP​​ 

Март 19, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Апрель 18, 2025
План ответа с CAP​​ 

Май 19, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Июнь 18, 2025
План ответа с CAP​​ 

Июль 18, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 7/22/2024 – 8/2/2024​​ Аудиторский отчет за 2024 год​​ Апрель 3, 2025
План ответа с CAP​​ 

Май 2, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Май 5, 2025
План ответа с CAP​​ 

Июнь 2, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Июль 2, 2025
План ответа с CAP​​ 

Август 1, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 11/4/2024 – 11/15/2024​​ Аудиторский отчет за 2024 год​​ Н/Д​​ 

2023​​ 

План DMC​​ Даты аудита​​ Аудиторский отчет​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 05.06.2023 – 16.06.2023​​ Аудиторский отчет за 2023 год​​ Апрель 12, 2024
План ответа с CAP​​ 

Май 10, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 11/27/2023 – 12/8/2023​​ Аудиторский отчет за 2023 год​​ 13 марта 2024 г.​​ 
Ответ DHCS на CAP​​ 

2022​​ 

План DMC​​ Даты аудита​​ Аудиторский отчет​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 06.02.2023 – 17.02.2023​​ Аудиторский отчет за 2022 год​​ Апрель 12, 2024
План ответа с CAP​​ 

Май 10, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 

Июнь 7, 2024
План ответа с CAP​​ 

Июль 3, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 21.03.2022 – 01.04.2022​​ Аудиторский отчет за 2022 год​​ Апрель 12, 2024
План ответа с CAP​​ 

Май 10, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 

Июнь 10, 2024
План ответа с CAP​​ 

Июль 2, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 

Июль 31, 2024
План ответа с CAP​​ 

Август 27, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 8/8/2022 – 8/19/2022​​ Аудиторский отчет за 2022 год​​ 

Март 3, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Декабрь 22, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

2021​​ 

План DMC​​ Даты аудита​​ Аудиторский отчет​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 11/1/2021 – 11/12/2021 & 
12/13/2021 – 12/21/2021​​ 		Аудиторский отчет за 2021 год​​ November 28, 2022:Plan Response with CAP​​ 
Декабрь 22, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 4/26/2021 – 5/7/2021​​ Аудиторский отчет за 2021 год​​ Октябрь 15, 2021:
План ответа с CAP​​ 

Декабрь 21, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 7/6/2021 – 7/16/2021​​ Аудиторский отчет за 2021 год​​ December 29, 2021:
Plan Response with CAP​​ 
Ноябрь 22, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

2020​​ 

План DMC​​ Даты аудита​​ Аудиторский отчет​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 2/24/2020 – 2/28/2020​​ Отчет аудита за 2020 год​​ Август 12, 2020:
План ответа с CAP​​ 

Декабрь 16, 2020:
Ответ DHCS на CAP​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 3/16/2020 – 3/19/2020​​ Отчет аудита за 2020 год​​ Август 12, 2020:
План ответа с CAP​​ 

Сентябрь 24, 2020:
Ответ DHCS на CAP​​ 

Обратите внимание: Департамент находится в процессе обновления всех ответов Плана.​​ 

Недостатки плана DMC​​ 

2025​​ 

План DMC​​ Дата уведомления о дефиците​​ Уведомление о дефиците​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Май 9, 2025​​ Жалобы на дискриминацию​​ Июнь 3, 2025
План ответа с CAP​​ 

Июль 1, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Июль 29, 2025
План ответа с CAP​​ 

Август 28, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 
Калифорнийская стоматологическая сеть​​ Декабрь 12, 2025​​ Отбор поставщиков, регистрация и сертификация, а также требования к совместимости, с влиянием на каталог поставщиков​​ 12января 2026
План реагирования с CAP​​ 

11 февраля 2026 г.
Ответ на план с CAP​​ 

Март 16, 2026
Ответ на план CAP​​ 

7апреля, 2026
Ответ плана на CAP​​ 
Health Net Калифорнии​​ Декабрь 12, 2025​​ Отбор поставщиков, регистрация и сертификация, а также требования к совместимости, с влиянием на каталог поставщиков​​ 9января 2026 года (пересмотрено 2февраля 2026года)
План реагирования с CAP​​ 

Март 3, 2026
Ответ DHCS на CAP​​ 

30марта, 2026
План реагирования с CAP​​ 

9апреля, 2026
Ответ DHCS на CAP​​ 

2024​​ 

План DMC​​ Дата уведомления о дефиците​​ Уведомление о дефиците​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Июль 16, 2024​​ Система управленческой информации​​ Август 14, 2024
План ответа с CAP​​ 

Сентябрь 12, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 

Октябрь 10, 2024
План ответа с CAP​​ 

Ноябрь 18, 2024
Ответ DHCS на CAP​​ 

Декабрь 13, 2024
План ответа с CAP​​ 

Январь 13, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

Февраль 12, 2025
План ответа с CAP​​ 

Март 14, 2025
Ответ DHCS на CAP​​ 

2023​​ 

План DMC​​ Дата уведомления о дефиците​​ Уведомление о дефиците​​ Ответ CAP и DHCS​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 30 июня 2023 г.​​ Отчет колл-центра​​ Июль 24, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Август 18, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

Август 25, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Сентябрь 25, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

Октябрь 4, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Октябрь 26, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 30 июня 2023 г.​​ Данные о встречах​​ Июль 27, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Август 18, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

Сентябрь 1, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Сентябрь 29, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

Октябрь 13, 2023:
План ответа с CAP​​ 

Ноябрь 14, 2023:
Ответ DHCS на CAP​​ 

Отчеты об исследовании удовлетворенности детей стоматологическими услугами​​  

2022​​ 

План DMC​​ Дата обследования​​ Отчет об исследовании​​ Ответ на опрос​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Январь 2023 г.​​ 

Опрос CAHPS 2022 г.​​ 

6 сентября 2023 г.:
План ответа​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ Январь 2023 г.​​ Опрос CAHPS 2022 г.​​ Январь 5, 2024:
План ответа​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Январь 2023 г.​​ Опрос CAHPS 2022 г.​​ 1 апреля 2021 г.:
План ответа​​ 

2021​​ 

План DMC​​ Дата обследования​​ Отчет об исследовании​​ Ответ на опрос​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Декабрь 2021 г.​​ Опрос CAHPS 2021 г.​​ 6 сентября 2023 г.:
План ответа​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ Декабрь 2021 г.​​ Опрос CAHPS 2021 г.​​ Январь 5, 2024:
План ответа​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Декабрь 2021 г.​​ Опрос CAHPS 2021 г.​​ 1 апреля 2021 г.:
План ответа​​ 

2020​​ 

План DMC​​ Дата обследования​​ Отчет об исследовании​​ Ответ на опрос​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Январь 2021 г.​​ Опрос CAHPS 2020 г.​​ 6 сентября 2023 г.:
План ответа​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ Январь 2021 г.​​ Опрос CAHPS 2020 г.​​ Январь 5, 2024:
План ответа​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Январь 2021 г.​​ Опрос CAHPS 2020 г.​​ 1 апреля 2021 г.:
План ответа​​ 

2019​​ 

План DMC​​ Дата обследования​​ Отчет об исследовании​​ Ответ на опрос​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Январь 2020 г.​​ Опрос CAHPS 2019 г.​​ Нет в наличии​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ Январь 2020 г.​​ Опрос CAHPS 2019 г.​​ Нет в наличии​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Январь 2020 г.​​ Опрос CAHPS 2019 г.​​ Нет в наличии​​ 

2018​​ 

План DMC​​ Дата обследования​​ Отчет об исследовании​​ Ответ на опрос​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Октябрь 2018 г.​​ Опрос CAHPS 2018 г.​​ Нет в наличии​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ Октябрь 2018 г.​​ Опрос CAHPS 2018 г.​​ Нет в наличии​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Октябрь 2018 г.​​ Опрос CAHPS 2018 г.​​ Нет в наличии​​ 

2017​​ 

План DMC​​ Дата обследования​​ Отчет об исследовании​​ Ответ на опрос​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ Октябрь 2017 г.​​ Опрос CAHPS 2017 г.​​ Нет в наличии​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ Октябрь 2017 г.​​ Опрос CAHPS 2017 г.​​ Нет в наличии​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Октябрь 2017 г.​​ Опрос CAHPS 2017 г.​​ Нет в наличии​​ 

Обратите внимание: Департамент находится в процессе обновления всех ответов Плана.​​ 

Отчеты об обследованиях​​ 

2020​​ 

План DMC​​ Даты обследования​​ Отчет об исследовании​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 19.02.2019 – 21.02.2019​​ Отчет об исследовании DMHC за 2020 год​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 05.02.2019 – 07.02.2019​​ Отчет об исследовании DMHC за 2020 год​​ 

2019​​ 

План DMC​​ Даты обследования​​ Отчет об исследовании​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 28.03.2018​​ Отчет об исследовании DMHC за 2019 год​​ 

2016​​ 

План DMC​​ Даты обследования​​ Отчет об исследовании​​ 
Доступ к стоматологическому плану​​ 29.03.2016 – 31.03.2016​​ Отчет об исследовании DMHC за 2016 год​​ 
Сеть здравоохранения Калифорнии, Inc.​​ 23/23/2016 – 25/3/2016​​ Отчет об исследовании DMHC за 2016 год​​ 

2014​​ 

План DMC​​ Даты обследования​​ Отчет об исследовании​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 14.01.2014 – 17.01.2014​​ Отчет об исследовании DMHC за 2014 год​​ 

Please visit the Department of Managed Health Care (DMHC) website to view Financial Examination Reports.​​ 

Сертификация сети​​ 

 To view the Annual Network Certification report, please visit the Network Adequacy webpage.​​ 

Внешний обзор качества​​ 

To view the 2020-2021 Medi-Cal Dental Managed Care External Quality Review Technical Report, please visit the Medi-Cal Managed Care Quality Improvement Reports webpage.​​ 

Взаимодействие с заинтересованными сторонами​​ 

Ресурсы отказа​​