Лечение поведенческого здоровья
Medi-Cal покрывает все необходимые с медицинской точки зрения услуги по лечению поведенческого здоровья (BHT) для имеющих на это право участников Medi-Cal в возрасте до 21 года. К ним могут относиться дети с расстройствами аутистического спектра (РАС), а также дети, для которых врач или психолог считает это необходимым с медицинской точки зрения, независимо от диагноза. Направление к врачу или психологу для оценки услуг BHT может выдать любой поставщик медицинских услуг. Однако в соответствии с требованиями штата и федерального правительства только врач или психолог может определить, что услуги BHT необходимы с медицинской точки зрения для исправления или улучшения любых физических и/или поведенческих состояний, и рекомендовать ребенку услуги поставщиков BHT.
Услуги BHT включают прикладной поведенческий анализ (ABA) и ряд других поведенческих вмешательств, которые были определены как научно обоснованные подходы, которые предотвращают или минимизируют неблагоприятные последствия поведения, мешающего обучению и социальному взаимодействию, и способствуют, в максимально возможной степени, нормальному функционированию бенефициара, включая лиц с РАС или без него.
Medi-Cal members in a Medi-Cal managed care plan receive BHT services from their plan (MCP). For more information, please see the Managed Care Health Plan Directory for contact information.
Дети, получающие медицинскую помощь по программе Medi-Cal с оплатой за услуги (FFS), получают услуги по поведенческой терапии в местном региональном центре. Для получения дополнительной информации о региональных центрах, включая справочник и список по округам, посетите справочник региональных центров Департамента развития услуг (DDS). Начиная с июля 1, 2025, дети, получающие услуги Medi-Cal по принципу «плата за услугу», смогут получать услуги BHT от зарегистрированных поставщиков услуг Medi-Cal Qualified Autism Service (QAS) вместо местного регионального центра. Для получения дополнительной информации о поставщиках услуг Medi-Cal QAS, пожалуйста, ознакомьтесь с данным информационным бюллетенем.
Политика покрытия
- Руководство для поставщиков Medi-Cal: Лечение поведенческого здоровья (BHT)
- Часто задаваемые вопросы (FAQ) BHT для участников Medi-Cal
- Возмещение расходов на услуги по лечению поведенческих расстройств, предоставляемые участникам Medi-Cal на платной основе
- Managed Care APL Subject Listing – Behavioral Health Treatment
Регистрация в программе Qualified Autism Service (QAS)
- Презентация о зачислении в PAVE в качестве поставщика QAS
- Контрольный список для регистрации поставщика QAS
- Часто задаваемые вопросы о регистрации в качестве поставщика QAS (обновлено в сентябре 3, 2025)
- Вебинар для поставщиков QAS по услугам BHT для платных участников
Регулируемое медицинское обслуживание Medi-Cal
- Справочник MCP: Номер телефона для каждого MCP по округам.
- Контакты MCP: Номера телефонов и адреса веб-сайтов MCP для BHT.
Информация о Департаменте услуг для лиц с нарушениями развития (DDS)
- Расстройства аутистического спектра: Рекомендации по скринингу, диагностике и оценке: Разработано для и под руководством и контролем DDS Северокалифорнийским агентством по аутизму при содействии Ассоциации агентств региональных центров.
- Списки региональных центров (РК): Список РК и контактная информация.
Прочая информация
- Информационный бюллетень CMS: Разъяснение о покрытии Medicaid услуг для детей с аутизмом.
- Выводы и заключения: Проект «Национальные стандарты», фаза 2, «Удовлетворение потребности в научно обоснованных практических рекомендациях по лечению расстройств аутистического спектра»
- Disability Rights California: Office of Client’s Rights Advocacy.
- Guide to Medi-Cal Behavioral Health: What’s Covered and How to Get Care– This brochure provides a clear and accessible overview of behavioral health services available through Medi-Cal.
Свяжитесь с нами
По вопросам, касающимся BHT, обращайтесь по адресу Medi-Cal.Benefits@dhcs.ca.gov.