Дом Услуги Medi-Cal Resources Процесс без TAR (для неофициальных государственных и частных больниц)​​ 

Процесс без TAR (для не назначенных государственных больниц и частных больниц)​​ 

Обзор​​ 

Программа Superior Systems Waiver (SSW) описывает процесс оценки использования медицинских услуг в стационарных больницах, оказывающих медицинскую помощь пациентам по программе Medi-Cal на основе оплаты за услуги. В документе описывается, как государственные и частные больницы, не имеющие официального статуса, перейдут от нынешнего использования запросов на разрешение на лечение (TAR) для большинства случаев госпитализации к использованию собственных систем управления использованием ресурсов, основанных на общепризнанных, научно обоснованных медицинских критериях.​​ 

В рамках этого нового подхода, получившего название «процесс TAR-Free», DHCS будет осуществлять клинический и административный мониторинг и надзор после оплаты. Этот метод управления использованием применяется в 21 уполномоченной государственной больнице Калифорнии и в 66 не уполномоченных государственных и частных больницах.​​ 

Процесс TAR-Free основан на предоставлении сотрудникам программы виртуального доступа к системе электронных медицинских карт (ЭМК) больницы для просмотра медицинских записей по конкретным случаям. DHCS работает над обновленным методом, который будет использовать преимущества отраслевых технологий и упростит весь процесс для всех участников. Новый подход будет использовать стандартизированный электронный обмен данными, чтобы сотрудники DHCS могли просматривать записи дел без использования виртуального доступа.​​ 

В качестве первого шага DHCS работает над присоединением к Калифорнийской сети доверенного обмена информацией (CTEN), что позволит нам связаться с поставщиками услуг обмена медицинской информацией (HIE) по всей Калифорнии.​​ 

Пожалуйста, направляйте свои комментарии, вопросы и предложения относительно процесса TAR-Free по следующему адресу электронной почты Отдела клинического обеспечения (CAD): DRGTARFree@dhcs.ca.gov​​ 

Ресурсы​​ 

Ссылки​​ 

Веб-сайт Superior Systems Waiver​​