Информация о Законе о доступном медицинском обслуживании (ACA)
Второй сертификационный документ для возмещения дополнительных расходов, связанных с мандатом ACA Employer Shared Responsibility
Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет возмещение расходов на медицинское учреждение посредством надбавки к ставке возмещения Medi-Cal за дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в связи с требованиями о совместной ответственности работодателя в ACA, закрепленными в разделе 4980H Налогового кодекса (IRC).
Начиная с тарифного года 2016–2017 Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет возмещение расходов конкретному учреждению.
Поставщик услуг может подать вторую форму сертификации для возмещения расходов, если он не был соответствующим крупным работодателем (ALE) в 2015 году, но в 2016 году он стал соответствующим крупным работодателем, как определено в разделе 4980H и его подзаконных актах, и если поставщик услуг понес дополнительные расходы из-за этого требования ACA. Поставщик также может подать вторую форму сертификации с фактическими разницами в расходах на страхование, понесенных в 2016 году, если он был соответствующим крупным работодателем в 2015 году и подал первую форму сертификации ACA.
DHCS больше не принимает запросы на дополнения. Крайний срок подачи заявок был
Февраль 28, 2017 .
Дополнение будет применяться к следующим объектам:
-
Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода уровня B (NF-B)
-
Свободно стоящий взрослый подострый
-
Учреждения сестринского ухода уровня A (NF-A)
-
Отдельные учреждения сестринского ухода уровня B (DP/NF-B)
-
Качели-кровати в деревенском стиле
-
Отдельная часть взрослого подострого
-
Отдельная часть детского подострого
-
Отдельно стоящая детская подострая
-
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (ICF/DD)
-
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/абилитационными лицами (ICF/DD-H)
-
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/ухода за больными (ICF/DD-N)
Чтобы претендовать на получение надбавки, поставщикам необходимо предоставить форму второй сертификации, подтверждающую, что работодатель является ALE, как определено в разделе 4980H IRC (и его правилах и рекомендациях по реализации), и понес дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в результате положения ACA о совместной ответственности работодателя. Это двухлетняя надбавка к ставке до тех пор, пока в отчете о расходах учреждения не появятся обязательные расходы на медицинское страхование, предусмотренные ACA.
Поставщики могут отправить форму сертификации в электронном виде
supp1629@dhcs.ca.gov с темой письма « Форма сертификации ACA 2016-2017 » вместе с номером NPI или OSHPD своего учреждения (например, «Форма сертификации ACA 206xxxxxx»). Поставщики, которые не могут подать заявку в электронном виде, могут отправить подписанную копию формы сертификации по почте по адресу:
Department of Health Care Services
Отдел развития тарифов на платные услуги
Секция долгосрочного ухода
Форма второго сертификата ACA
ПО Ящик 997417, Ст. 71.3052, МС 4600
Сакраменто, Калифорния 95899-7417
Данная информация должна была быть предоставлена DHCS не позднее 28 февраля, 2017. Для получения помощи поставщики могут обратиться в Отдел развития системы долгосрочного ухода по адресу:
supp1629@dhcs.ca.gov .
Два новых дополнительных компонента для возмещения расходов на долгосрочный уход
-
Часто задаваемые вопросы о форме сертификации мандата работодателя ACA (PDF) Обновлено 08.01.16
Следующая статья изначально была опубликована с крайним сроком подачи заявок до 15 января, 2016. Срок подачи форм продлен до 29 февраля 2016.
Действующие для дат обслуживания в августе 1, 2015 или позже, следующие два дополнения доступны для возмещения расходов, связанных с учреждением долгосрочного ухода (LTC), для соответствующих крупных работодателей (ALE) в целях возмещения расходов в связи с общей ответственностью работодателей в соответствии с Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) и требованиями к отчетности работодателей в Налоговой службе (IRS). Крайний срок подачи заявок на два дополнения, перечисленных ниже, — 15 января 2016.
Возмещение дополнительных расходов, связанных с мандатом ACA о совместной ответственности работодателя
Начиная с тарифного года 2015–2016 гг. Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет возмещение расходов на медицинское учреждение в виде надбавки к ставке возмещения Medi-Cal за дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в связи с требованиями о совместной ответственности работодателя в Законе о медицинском обслуживании (ACA), закрепленными в разделе 4980H Налогового кодекса (IRC). Дополнение будет применяться к следующим объектам:
Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода уровня B (NF-B)
Свободно стоящий взрослый подострый
Учреждения сестринского ухода уровня A (NF-A)
Отдельные учреждения сестринского ухода уровня B (DP/NF-B)
Качели-кровати в деревенском стиле
Отдельная часть взрослого подострого
Отдельная часть детского подострого
Отдельно стоящая детская подострая
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (ICF/DD)
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/абилитационными лицами (ICF/DD-H)
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/ухода за больными (ICF/DD-N)
Чтобы претендовать на получение надбавки, поставщики должны предоставить форму сертификации, подтверждающую, что работодатель является ALE, как определено в разделе 4980H IRC (и его правилах и рекомендациях по применению), и понес дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в результате положения ACA о совместной ответственности работодателя. Это двухлетняя надбавка к ставке до тех пор, пока в отчете о расходах учреждения не появятся обязательные расходы на медицинское страхование, предусмотренные ACA.
Поставщики могут отправить форму сертификации в электронном виде
supp1629@dhcs.ca.gov с темой «Форма сертификации ACA» и номером OSHPD своего учреждения (например, «Форма сертификации ACA 206xxxxxx»). Поставщики, которые не могут подать заявку в электронном виде, могут отправить подписанную копию формы сертификации по почте по адресу:
Department of Health Care Services
Отдел развития тарифов на платные услуги
Секция долгосрочного ухода
Форма сертификата ACA
ПО Ящик 997417, Ст. 71.3052, МС 4600
Сакраменто, Калифорния 95899-7417
Данная информация должна быть получена DHCS не позднее 15 января 2016. Для получения помощи поставщики могут обратиться в Отдел развития системы долгосрочного ухода по адресу:
supp1629@dhcs.ca.gov .
Возмещение дополнительных расходов, связанных с обязанностью работодателя по предоставлению отчетности в IRS
Начиная с тарифного года 2015–2016 гг., DHCS будет предоставлять возмещение расходов для конкретного учреждения путем добавления к ставке возмещения Medi-Cal на дополнительные расходы.
соблюдения требований отчетности, установленных разделом 6056 IRC к
сообщать информацию о медицинском страховании сотрудников в Налоговую службу США (IRS), заполнив формы 1094-C и 1905-C. Дополнение будет применяться к следующим объектам:
Только поставщики ICF/DD-H или ICF/DD-N, соответствующие определению ALE, должны подавать форму сертификации, поскольку дополнительный отчет работодателя уже включен в отчет 2015 года.
- Ставка возмещения расходов на следующие объекты в 2016 году:
Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода уровня B (NF-B)
Свободно стоящий взрослый подострый
Учреждения сестринского ухода уровня A (NF-A)
Отдельные учреждения сестринского ухода уровня B (DP/NF-B)
Качели-кровати в деревенском стиле
Отдельная часть взрослого подострого
Отдельная часть детского подострого
Отдельно стоящая детская подострая
Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (ICF/DD)
Чтобы получить право на получение надбавки, поставщики ICF/DD-H или ICF/DD-N должны предоставить
Форма сертификации
подтверждение того, что работодатель является ALE, как определено в разделе 4980H IRC (и его положениях и руководствах по реализации), и понес дополнительные расходы на медицинское страхование в результате требования работодателя по предоставлению отчетности в ACA IRS.
Поставщики могут отправить эту форму в электронном виде
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov , с национальным идентификатором поставщика (NPI) ICF/DD-H или ICF/DD-N, девятизначным почтовым индексом учреждения и «Employee Reporting Cert.» в строке темы письма. Форму также можно отправить по факсу на номер 1-916-449-5337. Эта информация должна быть получена DHCS не позднее января 15, 2016. Для получения дополнительной информации поставщики могут отправить письмо по электронной почте
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov .
