Кто будет оказывать медицинские услуги вам и вашему ребенку?
Начиная с 1 июля 2017 новые участники, имеющие право на участие в программе Medi-Cal Access Program (MCAP), будут получать медицинские услуги (медицинское, стоматологическое и офтальмологическое покрытие) через систему предоставления управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care (MMC) до конца месяца 365-го дня после окончания беременности (период послеродового права). Когда вы впервые получаете право на участие в программе MCAP и получаете карточку-удостоверение льгот (BIC), вы попадаете под действие программы Medi-Cal Fee-For-Service (FFS, также называемой Regular Medi-Cal). Вы можете использовать свою карту BIC для оплаты медицинских услуг по программе Medi-Cal FFS у зарегистрированных поставщиков услуг Medi-Cal до тех пор, пока вы не зарегистрируетесь в плане управляемого медицинского обслуживания. Программа вариантов медицинского обслуживания (HCO) отправит вам по почте информацию, объясняющую ваш выбор планов медицинского обслуживания, а также пакеты для регистрации в планах управляемого медицинского обслуживания. Членам MCAP необходимо будет зарегистрироваться в плане управляемого медицинского обслуживания через программу HCO. Вам необходимо выбрать план медицинского страхования в течение 30 дней. Если вы не выберете план в течение 30 дней, план будет выбран для вас на основе планов медицинского страхования, доступных в округе вашего проживания.
Вы можете связаться с HCO по телефону (800) 430-4263, если вы не получили регистрационный пакет по почте или если вам нужна помощь в выборе плана медицинского страхования, изменении планов или поиске поставщика услуг.
Страхование вашего ребенка
Поскольку вы зачислены в MCAP, ваш ребенок автоматически имеет право на участие в программе Medi-Cal Access Infant, если только вы не скажете нам об обратном или если ваш ребенок не зачислен в спонсируемую работодателем страховку или бесплатную программу Medi-Cal. Вам необходимо подать форму регистрации младенца, чтобы уведомить программу Medi-Cal Access Infant о рождении и зарегистрировать своего ребенка в программе Medi-Cal Access Infant. Если ваш ребенок имеет право на участие в программе Medi-Cal Access Infant, покрытие начнет действовать с даты его рождения. Вашему ребенку будет оказана медицинская, стоматологическая и офтальмологическая помощь через поставщиков медицинских услуг Medi-Cal и управляемые планы медицинского обслуживания. Ваш ребенок не будет застрахован до тех пор, пока программа Medi-Cal Access Infant не получит требуемую
форму регистрации младенца.Ваш ребенок останется застрахованным в программе Medi-Cal Access Infant, если при первой ежегодной проверке соответствия критериям ваш доход будет соответствовать установленным нормам. На втором ежегодном пересмотре права на льготы для вашего ребенка будет оценен доход вашей семьи, чтобы определить, на какое покрытие имеет право младенец.
Более подробную информацию можно найти на веб-странице
«Как зарегистрировать моего ребенка для участия в программе MCAP» .
